一例肉鴨球蟲病并發大腸桿菌病的診療與分析

孫龍 孫晴

（1.廣西桂林市雁山區農業農村局動物疫病預防控制中心，廣西 桂林市 541006；2.廣西桂林市信譽獸藥連鎖有限公司，廣西 桂林市 541006）

鴨球蟲病是一種由球蟲感染引發的傳染性疾病，致死率20%-70%，在鴨群中經常發生，對養鴨業造成重大的經濟損失。尤其在炎熱多雨的夏季，極易傳播，是鴨球蟲病的多發季節。鴨球蟲病呈現出顯著的宿主特異性，只能感染鴨，不感染其他禽類［1］。鴨球蟲為細胞內寄生單細胞生物，屬真球蟲目、艾美耳科，常寄生于腸上皮細胞，毀滅泰澤球蟲和菲萊氏溫揚球蟲常混合寄生于家鴨小腸，以前者的致病性最強。

1 發病情況

2020 年5 月17 日，桂林市雁山區柘木鎮衛家一李姓肉鴨養殖戶出現鴨子死亡現象，所飼養四千多只白羽肉鴨現已3周齡，出現死亡，發病已有6天，每天死亡一百多只，總共損失近500 只肉鴨，用藥進行治療都不見好轉。

從肉鴨糞便、吃料、用藥、是否有神經癥狀等方面詢問與觀察，得知鴨子有拉稀減料情況，并有神經癥狀，使用過阿莫西林、氟苯尼考和板藍根等清熱解毒藥物。病死的肉鴨在兩家藥店做過解剖，都診斷為鴨傳染性漿膜炎。根據病癥，用藥，到病情沒有好轉，反而出現死亡加劇，因此到養殖場地實地了解情況。

該鴨場位于村邊一個十多畝的魚塘邊，用竹木和水泥瓦搭建了一個兩百多平方的鴨棚，地面為較粗糙的水泥地，上面鋪了一些稻草，棚外為泥地。由于近幾日天氣處于多雨潮濕的梅雨季節且該場設在魚塘邊，養戶又未能及時清理墊料，導致鴨棚內環境潮濕且臟，在鴨棚角落堆放著幾十只病死鴨。

2 臨床癥狀

觀察發現鴨群羽毛相當潮濕并附著大量污物，場內還有許多鴨子伏在地面上，上前擊掌驅趕，大部分鴨子可以站起來走動，但有部分鴨子走路時東倒西歪，再經過數次驅趕并仔細觀察后發現，鴨群未有扭頭、歪頸、倒地、仰臥、抽筋等神經癥狀，而是有許多疑似拉稀造成的腿腳癱軟無力，以致于走路時東倒西歪的情況。從場內取出5 只病鴨和1 只死鴨進行觀察，發現這5 只病鴨和1 只死鴨均無眼圈、羽毛濕潤、頭腫、腳腫癥狀，但肛周羽毛均有被糞便沾污的現象，且有不同程度的雙腳脫水干癟。

3 解剖情況

5 只病鴨和1 只死鴨中，其中病鴨呼吸道正常，死鴨氣管中有少量粘液。病鴨肺部正常，死鴨有疑似死后肺部淤血導致的肺脆呈紫色。選取的病鴨中有2 只心包膜有程度不一的透明度降低，無心肌及心冠脂肪溝出血。食道、腺胃、肌胃、十二指腸、胰腺均正常，有2 只病鴨腹膜透明度降低，腹水增多渾濁。1 只死鴨和2 只病鴨肝臟表面有不同程度的纖維性滲出物形成肝周偽膜，其余3 只肝臟正常。病鴨和死鴨小腸特別是后半段腸壁腫脹，漿膜均有大大小小的出血點，小腸內容物中有紅色粘液，刮開粘液可見小腸粘膜也有許多針尖大小的出血點。病鴨和死鴨腎臟、盲腸正常，直腸有卡他性炎癥，其中3只脾臟淤血。

4 實驗室診斷

將5只病鴨和1只死鴨送往實驗室做進一步檢測。

從病變段小腸刮取少量粘膜置于載玻片上，加2 滴生理鹽水混勻，蓋上蓋玻片鏡檢，均可見大量短橢圓形卵囊和裂殖體。

取病鴨肝臟涂片固定在載玻片上，使用草酸銨結晶紫染液染色1min，接下來用蒸餾水清洗，再滴加碘液覆蓋染色1min 左右，用緩慢的流水沖洗，水流過大容易把固定的標本也一起沖掉。沖洗完再用吸水紙吸去載玻片上的水跡，滴入95%的酒精數滴，并輕輕搖動使載玻片上樣品褪色，30s 后再次緩慢沖洗并用吸水紙吸去多余水分。最后滴加番紅染色液染色10s 左右，使用蒸餾水清洗、干燥，待用。使用上述方法制作6份樣品。

鏡檢可見，在視野內有粉紅色或紅色兩端鈍圓的短小桿菌，制作的6份樣本中有3份觀察到以上現象。

陜西省寶雞市鳳翔縣教育體育局基礎教育負責人趙永鋒說，長久以來，西部地區與東部沿海等發達地區之間的教育水平存在較大差距，特別在英語教學方面，資源不夠豐富，這個項目實施以后，對學生接受新的知識、新的思想、新的學習方法都是很有裨益的。

另外培養分離菌落，將分離出來的菌落接種在三糖鐵培養基和糖發酵管中，置于37℃恒溫箱中培養24h，24h 后可見三糖鐵培養基斜面層和底面層呈黃色，且底層有氣泡，該分離菌同時產酸產氣。

清洗肝臟后，在無菌環境下點燃酒精燈，將接種環在酒精燈外焰灼燒幾秒鐘，再在肝臟表面燙1cm×1cm 的面積，去掉表層灼燒的肝臟，用接種環從肝臟深層刮取少量肝臟組織，在準備好的麥康凱培養基上接種，并呈“之”字劃線，每劃完一道線需要再在酒精燈外焰進行灼燒消毒，等待冷卻后再繼續劃線，劃線完成后，將麥康凱培養基放置在37℃的恒溫箱培養24h。

24h 后取出麥康凱培養基，可觀察到在培養基內有紅色、圓形、表面光滑的菌落，鑒定為大腸桿菌。

5 診斷

根據流行病學調查及病鴨癥狀和病理變化，綜合實驗室診斷結果，診斷該鴨場為鴨球蟲和大腸桿菌混合感染。

6 治療方案

病鴨全群停料2h，使用球凈（鹽酸氨丙啉乙氧酰胺苯甲酯磺胺喹啉）1g/kg，菌立克（5%乳酸環丙沙星）1g/kg，VK3粉1g/kg拌料全群飼喂，連用5天。

將發病明顯的病鴨分開飼養用藥，該鴨場內墊料全部清除更換新墊料，對地面進行沖洗后使用惠潔（戊二醛苯扎溴銨）1：800 比例消毒，同時棚外泥地表層泥漿全部清除，與清除的墊料一起堆放發酵，再用惠潔消毒，魚塘使用強氯精消毒。

用藥后密切關注該鴨群情況，根據養戶反應，在用藥后第二天死亡量下降到32 只，第三天為13 只，第四天4只，第五天1只，第六天已無死亡，第七天鴨群采食量、精神狀態均恢復正常。

7 討論

診斷的準確與否是制定治療方案的基礎，基層獸醫不比醫院有那么多的檢查設備儀器和化驗等，所以在實踐中應盡可能的收集各種與疾病相關的信息，以提高診斷的準確率。

畜禽病的診斷有條件的可以到現場觀察，有時養殖戶的理解敘述與實際情況存在偏差，容易對診療人員造成誤導延長治療時間甚至是誤診，特別是養殖規模比較大的養戶，可以從養殖場的布局、通風、衛生狀況、飼料、畜禽整體情況再加上病、死畜禽的各種癥狀及解剖后的病理變化和實驗室診斷等多方面的信息推斷，以得到更準確的診斷結果。

在實際工作中養殖戶經常只帶著1～2 只死禽到門店解剖，無法讓診療人員觀察到病禽活著的行為狀態，因此在建議養戶上門解剖時可帶1～2 只活禽，以便診療人員觀察其動態，從而了解更多更加準確的信息，增加診療的準確性。

解剖時應當仔細全面，在本次診療過程中，養戶闡述先前帶去解剖的藥店在解剖時只是在死鴨腹部側面打開一個雞蛋大小的開口，連內臟器官都沒有掏出來，且并無更進一步的解剖檢查就進行了診斷下藥。在實際操作時，絕大部分病、死畜禽不會表現出一種病的全部病變，對此應多解剖、多記錄、多對比，提高診斷的準確性。

選取解剖對象應選病程久的病例，病程短的病例很多內臟器官病變不明顯，給診斷帶來困難，病程越長，其內臟器官病變越明顯，能提供的診療信息就越多，對于診療人員的判斷就越準確。

很多地方養戶會選擇將肉鴨養在魚塘邊，魚病與鴨病無交叉感染性，所以只要魚沒有發病養殖戶基本不會對魚塘進行消毒，從而造成病原易通過魚塘在肉鴨之間傳播，因此出現有魚塘邊鴨場發病時，一定要同時對魚塘進行消毒。

鴨子喜歡玩水，鴨場應在飲水處附近鋪設網格地漏，這樣可將鴨子在飲用和玩耍時帶出來的水通過網格地漏排出，減少墊料的潮濕程度。

需要注意的是，治療鴨球蟲病的藥物非常多，但是長時間使用單一藥物治療會導致球蟲產生較強的耐藥性。在治療的過程中，應當采取幾種藥物交替使用的方法，盡可能地減少耐藥性對臨床治療造成的不良影響［2］。

8 總結

平地散養、雨季、舍內外潮濕，以及沒做驅蟲等一切因素是造成該鴨群發生兩病并發的主要原因。如治療和診確不及時，會造成很大的經濟損失［3］。因此要做好各項衛生工作，做到及時診斷、準確判斷、根據病癥對癥下藥，及時減少損失。