新冠肺炎疫情下司法精神醫學鑒定的應對

孫大明 王 強

2020年初，一種新型冠狀病毒對人類進行了一場突襲。復旦大學上海市公共衛生中心率先對該病毒進行了分離和基因測序，并于第一時間向世界公布了其全部基因序列。在此基礎上，世界衛生組織于2020年2月11日將新冠病毒感染的肺炎命名為“COVID-19”（Corona Virus Disease 2019），國際病毒分類委員會將新冠病毒命名為“SARSCoV-2”（Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus2）?！?〕王旭、朱琳：《法醫臨床學與新冠疾病有關的鑒定問題及思考》，載《中國法醫學雜志》2020年第2 期，第128—133 頁。我國抗擊新冠肺炎疫情現已取得了階段性的勝利。但縱觀當前全球抗疫形勢，境外不少國家和地區仍處于疫情高發、暴發、復發階段。在全球化時代背景下，人員和貨物流通無法全面停止，任何國家和地區實質上都同處抗疫一線，同屬一個人類命運共同體。我國疫情防控仍面臨著極大的外來輸入性壓力。因此疫情遠未終結，抗疫工作仍在持續推進，思想仍不能絲毫松懈。鑒于此，有必要對前期抗疫過程中司法精神醫學鑒定面臨的新的挑戰、潛在的風險以及各地取得的有益經驗等進行總結，希望能夠推動有關部門出臺疫情下司法鑒定工作開展的專門性制度以及行業執業規范，促進司法鑒定行業在疫情防控常態化背景下穩定健康發展，提升社區工作人員對心理異常人員的關注度。

一、新冠肺炎疫情下司法精神醫學鑒定執業的挑戰

（一）新冠肺炎疫情下涉精神障礙違法犯罪鑒定案件量增加

突發的新冠肺炎疫情對人類的心理產生了巨大的考驗，長期的居家隔離、家庭經濟負擔以及工作壓力都會對當事人的心理產生影響，〔2〕王悅、楊媛媛、李少聞：《新型冠狀病毒肺炎流行期間居家兒童青少年抑郁情緒調查及影響因素分析》，載《中國兒童保健雜志》2020年第3 期，第277—280 頁。產生焦慮、抑郁的心理傾向。有研究表明，精神障礙是感染新冠病毒及相關不良轉歸的健康高危因素，加強對精神障礙患者的關注，這既有利于疫情的防控，也有利于疫情下的社會秩序。〔3〕Wang QuanQiu,XuRong,Volkow Nora D.Increased risk of COVID-19 infection and mortality in people with mental disorders: analysis from electronic health records in the United States. World Psychiatry,2020,20(1).在新冠肺炎疫情期間，各地毆打辱罵醫療人員，故意擾亂醫療秩序時有發生，有的犯罪行為人常伴有心理疾病，如心理變態且內心極度扭曲?！?〕董純樸：《涉疫情防控違法犯罪研究》，載《犯罪與改造研究》2020年第9 期，第10—15 頁。最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部發布的《關于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》從嚴懲妨害疫情防控的角度列舉9 大類共34 個具體罪，其中以危險方法危害公共安全罪、尋釁滋事罪、傳染病防治失職罪和破壞交通設施罪較為多發。根據最高人民檢察院的報告，截至2020年2月25日，全國檢察機關共辦理935 件妨害公務類案件，位居涉疫相關犯罪第二位，僅次于詐騙犯罪?！?〕張婧：《疫情防控期間違法犯罪形勢分析與應對》，載《犯罪與改造研究》2020年第6 期，第2 頁。上述很多案件均涉及行為人精神狀態的判斷。由此可見，司法精神醫學是應急狀態下維護社會秩序、預防懲治犯罪所必要之法治環節。

司法精神醫學鑒定主要依據案情資料、病歷資料、臨床表現和愈后以及相關精神及實驗室檢查，〔6〕劉小林、劉杰：《司法精神鑒定中不同結論的原因及對策探討》，載《中華精神科雜志》2005年第1 期，第45—46 頁。完整的鑒定資料是司法精神醫學鑒定意見科學性保障。司法精神醫學鑒定意見作為法定證據，在司法審判中不可或缺。在依法抗疫的過程中，積極有效的鑒定有利于保障司法程序快速有效的進行，也為司法行政部門依法抗疫提供了必要的證據支撐。故此，積極有效開展鑒定活動，配合司法機關承擔相應的社會責任，為司法機關的執法活動助力是鑒定機構的應有之義。但疫情下的鑒定風險提升、人員安全亟待考慮、鑒定技術規范不完善等一系列問題卻也隨之出現。如何積極有效安全地開展鑒定？能否運用當下新興技術解決司法鑒定活動中所面臨的困難？這也是亟待解決的問題。

（二）新冠肺炎疫情下司法精神醫學鑒定工作的現實困境

1.司法精神醫學鑒定機構尚未納入應急響應體系

大部分司法精神醫學鑒定機構屬于普通的企事業單位，需要嚴格遵守國家和屬地的各項防疫規定，包括禁足、停業、限制出行、限制出差、隔離、檢測等各項措施。但司法鑒定意見作為訴訟活動中的重要證據，具有關聯性、科學性和法律性，需要具有專門知識的人進行鑒定。與此同時，司法機關作為特殊執法部門，疫情期間需要保持正常運行，維護社會秩序穩定，司法鑒定機構作為其重要的技術保障部門，需要配合其辦案并及時提供專業鑒定技術服務，包括普通門診鑒定，出診到醫院、看守所、監獄、精神衛生機構甚至是外地被鑒定人居住地。鑒定人和鑒定機構愿意開展鑒定工作，配合司法機關維持社會秩序，但防疫規定卻也限制了鑒定人的步伐。

2.傳統的鑒定方式難以開展

司法精神醫學常規鑒定方式即線下當面鑒定。新冠肺炎疫情下司法鑒定人和鑒定機構遵守防疫規定和配合司法機關辦案之間存在沖突，其實質是司法鑒定人與被鑒定人能否當面鑒定的問題。新冠肺炎疫情期間，危重癥病人鑒定難度大、被鑒定人由于疫情防控的需要無法申請鑒定、鑒定人由于防疫知識缺乏規避鑒定以及鑒定機構防疫措施不到位無法保證機構人員的人身安全等問題，對常規司法精神醫學鑒定的方式提出了巨大考驗。而這些考驗歸根結底還是疫情防控難度大的問題，如何在常規鑒定的基礎上結合現代科學技術解決常規鑒定方式在疫情下的弊端，這也是新冠肺炎疫情下急需解決的問題。

3.鑒定會面程序復雜

司法精神醫學鑒定對象常涉及的案件，處于特殊的環境或訴訟壓力，具有特殊的心理背景，〔7〕張欽廷、李豪喆等：《法醫精神病鑒定內容架構及評定要點解析》，載《中國司法鑒定》2020年第1 期，第8—20 頁。其鑒定場所主要是鑒定機構、精神病院以及監獄等場所。由于疫情管控，鑒定人很難在沒有其他部門協調的情況下進入場所進行鑒定。根據最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、衛生部聯合發布的《精神疾病司法鑒定暫行規定》第17 條規定，鑒定啟動的主體為司法機關，我國《刑事訴訟法》《公安機關辦理刑事案件程序規定》及《人民檢察院刑事訴訟規則》也對初次鑒定、補充鑒定以及重新鑒定的啟動權作出了具體規定，因此無論是偵查階段、審查起訴階段還是審判階段，司法精神鑒定的啟動權都由國家機關掌握。國家權力機關與鑒定機構銜接機制不完善，鑒定人疫情期間常無法直接與當事人見面，常采用發函的方式，要求委托方開具相關證明，才得以與被鑒定人見面實施鑒定，這極大的降低了鑒定效率。司法精神醫學鑒定的原則是準確、及時、有效，復雜的會面程序可能會錯過最佳鑒定時機。

4.部分涉疫案件鑒定時限要求緊

疫情期間，大多數司法鑒定機構按照防控方案，大多采用值班制受理案件。然而重大疫情期間對于涉疫案件處置也有其特殊要求，對于妨礙疫情防控措施類犯罪、針對疫情防控人員的暴力犯罪案件、利用疫情實施的財產犯罪等均需要及時得到處置，對案件處置的法律和社會效果提出了更高的要求。即使是一些疫情沒有直接關系的民事案件，也可能因其直接涉及民生，同樣也要需要得到及時的鑒定服務。《最高人民法院關于依法妥善審理涉新冠肺炎疫情民事案件若干問題的指導意見（一）》中指出，在涉疫民事案件的審理過程中應當保障當事人的利益，實現法律效果和社會效果的高效統一。為了快速依法處置涉疫犯罪以及保障民生，服務抗疫大局，對司法鑒定機構提出了時間上的考驗。

（三）司法鑒定人及司法鑒定機構工作人員防疫知識儲備不足

司法鑒定機構本身并非醫療機構，更不是傳染病醫療機構，普遍不具備針對高傳染性疾病的防護設施和設備。新冠肺炎疫情發展態勢迅猛，有傳染能力強、速度快、波及范圍大等特點，〔8〕饒珉、張寶立等：《新型冠狀病毒肺炎疫情下武漢醫務人員的心理狀態及應對策略》，載《武漢大學學報（醫學版）》2020年第10 期，第1—4 頁。鑒定機構由于對病毒屬性認識尚淺，在管理程序和防護知識宣傳方面欠缺專業性經驗。一是鑒定人防疫知識缺乏。我國《司法鑒定人登記管理辦法》規定“司法鑒定人是指運用科學技術和專門知識對訴訟中涉及的專門性問題進行鑒別和判斷并提出鑒定意見的人”，而這里所指的“科學技術和專門知識”主要涉及與鑒定人執業相關的知識，如司法精神醫學原理等，涉及傳染病防治以及防疫抗疫的知識少之又少。疫情期間，鑒定人接觸的被鑒定人可能來自全國各地，是否感染新冠肺炎不得而知。在鑒定過程中，鑒定人需要與被鑒定人面對面交談甚至產生一些肢體的接觸，這大大增加了司法鑒定人感染病毒和傳播病毒的風險。二是公安、司法機關人員鑒定知識缺乏。由于我國司法鑒定的啟動權由國家機關掌握，雖然當事人有申請鑒定的權利，但仍需公安、司法機關審核同意之后方可鑒定。精神疾病具有發病隱匿、周期長等特點，需要具備一定的專業知識才能鑒別。若不具備相關專業知識，可能會導致該鑒定的案件未能得到鑒定，從而損害當事人的權利，浪費公共資源，降低司法公正性。

二、新冠肺炎疫情下司法精神醫學鑒定現有應對措施

（一）法醫精神病遠程鑒定的初步探索

司法鑒定的流程主要包括司法鑒定委托、鑒定材料審查、鑒定實施及鑒定意見出具。但由于新冠肺炎傳播途徑及傳染源，鑒定的當面委托及檢查都增加了新冠肺炎傳染的風險，不利于疫情防控。尤其是法醫精神病鑒定的檢查方式主要是與患者的交談，檢查室空間一般都較小，檢查時間又過長，這大大增加了新冠肺炎傳播的速度。遠程會診目前已部分運用于醫療損害鑒定聽證會、〔9〕陳莉堅、李麗增等：《醫療損害司法鑒定遠程網絡視頻陳述會的意義與趨勢》，載中國法醫學會法醫臨床專業委員會：《法醫臨床學專業理論與實踐——中國法醫學會·全國第二十一屆法醫臨床學學術研討會論文集》，中國法醫學會法醫臨床專業委員會，2018年2月。勞動能力鑒定等行業。遠程鑒定實現了從“面對面”到“屏對屏”，在保障被鑒定人權益的同時也推動了司法程序進行。〔10〕楊凱楓、李俊生等：《新冠肺炎疫情期間遠程視頻勞動能力鑒定的實踐與思考》，載《中國醫療保險》2020年第9期，第76—78、80 頁.司法精神醫學遠程鑒定切斷了病毒的傳播途徑，同時縮短了鑒定時間，提高了鑒定效率，解決了精神病院及監獄等特殊場所被鑒定人會面難的問題，符合新冠肺炎疫情下司法精神醫學鑒定的需要。與此同時，遠程司法精神醫學鑒定也存在著一定的局限性。如對于精神檢查不合作的案件，遠程司法精神醫學鑒定的局限性較為明顯，單純借助遠程鑒定檢查可能無法充分暴露被鑒定人的精神狀況。很多精神檢查的技巧無法具體實施或受到一定限制，可能導致無法形成明確的鑒定意見。另外，對于涉外案件、可能判處死刑的案件、重新鑒定等重大疑難復雜案件，在選用遠程鑒定時可能需要更加慎重。截止目前，司法精神醫學鑒定行業尚未對此做法形成共識，有必要盡快進行專門研究、討論，形成共識，并以行業規范、技術標準或行業專家共識等方式進行公布實施。

（二）加強防疫知識宣傳，完善機構抗疫管理

新冠肺炎發病前期我國對于新冠病毒其發病機制尚未得出明確的結論，普通群眾對于新冠肺炎的了解更是少之又少。因此，在防疫抗疫的同時，有關部門加強抗疫防疫知識的宣傳，采用漫畫、短視頻等方式宣傳抗疫防疫的相關知識，如病毒傳播途徑、傳播方式、易感人群以及抗疫防疫隔離措施等，讓人民群眾了解采取的防疫措施是有效可行的，提高人們對隔離、全員核酸檢測等措施的理解程度，進而緩解焦躁情緒。鑒定機構在積極配合司法機關開展執法活動的同時，也應做好機構自身的防疫管理，承擔疫情期間鑒定人人身安全的責任。為此，目前各鑒定機構主要從以下幾個方面著手：①組織鑒定人線上防疫抗疫知識培訓，讓鑒定人在鑒定機構抗疫方面也能夠成為一面有力的護盾；②完善鑒定機構的管理體制，保持鑒定場所的通風，在檢查室、接待室做好鑒定人與被鑒定人的隔離措施，充足防疫物資；③制定疫情下本鑒定機構內部執業操作規范，規范應至少包含以下要素：疫情下執業操作的監督部門、疫情下鑒定人數量、鑒定的基本步驟、鑒定質量監控及鑒定結果的記錄原則等。

（三）關注特殊場所疫情風險、特殊群體的暴力風險，做好司法鑒定援助

隨著疫情常態化趨勢，各地均出臺了相應的公共衛生應急處理指導意見，包括《中共北京市委、北京市人民政府關于加強首都公共衛生應急管理體系建設的若干意見》《上海市公共衛生應急管理條例》及《上海市衛生健康委員會等部門加強公共衛生體系建設三年行動計劃（2020—2022年）》等，這些規定都提及了心理干預的問題，將容易發生犯罪的特殊人員作為重點防控對象，盡早提升對心理障礙患者的犯罪風險防控意識，有利于疫情下更好的維護社會秩序。

心理異常的患者在疫情壓力下容易發生心理變化，有研究顯示，罪犯在監獄服刑期間，面對疫情的沖擊其心理時感孤獨、無助，建設監獄、罪犯、親屬三個角度構建罪犯的心理支持體系，有利于對罪犯的心理健康?！?1〕邵奇濤：《疫情期間罪犯心理疏導和危機干預研究》，載《犯罪與改造研究》2020年第11 期，第63—65 頁。面對疫情下潛在的罪犯，能否構建家屬、社區、法醫精神病鑒定機構三方心理支持體系，全面干預特殊對象的心理，減緩特殊對象的犯罪動機，防控犯罪風險。家屬積極履行自身的監護責任，對特殊對象的日?；顒舆M行觀察，積極指導特殊對象進行情緒的表達，給予特殊對象更多的關心和支持；社區應加強對特殊對象家庭的關注度，提供必要的物質保障和有關知識宣講，社區心理衛生工作者可定期隨訪監測特殊對象的心理變化情況。法醫精神病鑒定機構具有公益屬性，行業主管部門等鼓勵定期開展各類公益活動，宣講特殊對象的權益維護及精神傷殘有關知識，保護其合法權益，對于家庭經濟狀況差，符合援助條件的，如有鑒定需要，可適當減免鑒定費用。疫情期間上海專門出臺了《關于加強企業復工復產復市公共法律服務工作的通知》，鼓勵鑒定機構在疫情時期為需要的企事業單位提供鑒定費用的減免緩交等援助服務。〔12〕上海市司法局：《關于加強企業復工復產復市公共法律服務工作的通知》，來源：http://sfj.sh.gov.cn/zwdt_tzgg/20 200323/a7d490ba95324f6884a263104dcea199.html，訪問時間2020年3月23日。

三、司法精神醫學鑒定進一步完善的建議

（一）法醫精神病遠程鑒定流程規范化及立法保障

1.法醫精神病遠程鑒定的可行性

根據《精神障礙者司法鑒定精神檢查規范》(SF/Z JD0104001-2011)規定：“精神檢查應當在比較安靜的場所進行，盡量避免外界的干擾?！钡摗兑幏丁凡⑽磳駲z查場所作出具體明確的規定。司法精神醫學遠程鑒定場所主要是鑒定機構以及鑒定人目前所居住的場所，固定性和可控性較高，外界干擾程度較低。遠程鑒定作為一種新興的鑒定手段，在當下有其實現的可行性。首先，計算機技術的發展為司法精神醫學遠程鑒定提供技術支持。隨著科學技術的發展，AI 技術、人工智能已經運用于各行各業，法醫精神病鑒定也不例外。不同于法醫病理鑒定進行尸體解剖，也區別于法醫臨床鑒定關節活動度及損傷的形態特征的檢查，法醫精神病鑒定主要依靠與被鑒定人的交流、言行舉止的觀察以及相關病史及日常生活相關資料的調查。計算機技術的飛速發展、5G 網絡的逐漸普及、高清4k 攝像設備、特定房間內全方位的視頻監控、加密的會議平臺，為遠程法醫精神病鑒定提供硬件保障。其次，高級專業技術職稱的鑒定人為遠程鑒定的科學性和專業性提供技術保障。法醫精神病遠程鑒定采取高門檻、高技術、高要求的標準吸收經驗豐富的司法鑒定人，每次鑒定采用條件篩查、隨機匹配原則分配司法鑒定人，在保障司法鑒定回避原則的同時，充分保證鑒定的科學性、公正性和客觀性。最后，遠程鑒定實現了鑒定行業的無紙化辦公。在線申請、線上受理、視頻檢查、鑒定意見電子化，在滿足司法鑒定需求的同時也保證了鑒定流程的規范化。目前，互聯網醫院已是各大醫院的標配，其基本實現了掛號、就醫、線上就診。對于“互聯網+司法鑒定”我國已有了初步探索，如“智慧司鑒”系統的開發與應用，能否進一步探索“互聯網+司法鑒定”新模式，筆者認為這有實現的可能性。

2.法醫精神病遠程鑒定的申請

我國《民事訴訟法》規定：“當事人可以就查明案件事實的專門性問題向人民法院申請鑒定。當事人申請鑒定的，由雙方當事人協商確定具備資格的鑒定人；協商不成的由人民法院指定?！痹谛淌略V訟中，并未見有關啟動初次鑒定的專門規定，但《人民檢察院刑事訴訟規則》第221 條規定，犯罪嫌疑人的辯護人或者近親屬有權申請為犯罪嫌疑人進行精神病鑒定。我國目前關于精神疾病司法鑒定啟動的設置，僅賦予偵查機關、審查起訴機關和審判機關等司法機關；〔13〕王高華、劉浩：《中國司法精神醫學的發展與展望》，載《中華精神科雜志》2015年第3 期，第160—163 頁。犯罪嫌疑人、被告人及其家屬或辯護人及被害人具有申請司法鑒定的權利，而無啟動權。當前不少司法機關已經開發出“智慧法院”“智慧司法”“智慧公安”“智慧檢察”等線上智慧系統，其中不少系統已經顯現出良好的運行效果，大大提升了司法辦案的效率、執法的透明度和公平性。遠程鑒定可依托線上智慧系統，實現法醫精神病鑒定的在線申請、遠程委托、遠程鑒定、在線報告發送、遠程出庭作證等功能。

3.法醫精神病遠程鑒定的受理

法醫精神病鑒定的鑒定材料主要包括醫學材料、法學材料和事實材料?！?4〕陳軍、馬長鎖：《論法醫精神病鑒定中的證據意識》，載《中國法醫學雜志》2018年第6 期，第625—627 頁。鑒定材料審查應注重鑒定材料的合法性、關聯性、真實性和充分性。鑒定材料的移交方式為線上審查、線下郵寄的形式，郵寄前須確保鑒定材料的客觀性和公正性，經法院及相關機關質證后的鑒定資料的證明力更佳。通過相應平臺提交鑒定材料，由鑒定機構專門人員審核通過后，對于符合受理條件的予以受理，對于不符合條件的告知其修改補正后予以受理。

4.法醫精神病遠程鑒定的實施

鑒定主要采用網絡視頻的方式進行鑒定，鑒定過程中需要注意以下幾個問題：①鑒定設備?？梢酝ㄟ^網絡視頻的方式進行，鑒定時建議被鑒定人至少采用雙機位對鑒定環境進行全程監控，保證鑒定人能夠全方位觀察被鑒定人的行為動作和面部表情變化。監控視頻的清晰程度是鑒定準確性的關鍵因素，視頻像素越高越有利于鑒定人發現被鑒定人心理問題所反映出的情緒變化，進而提高疑難、復雜案件的鑒定準確率。同時對于鑒定錄像進行保存，以便日后重新鑒定及審查。②鑒定人員。一般至少需要2 名或2 名以上具備高級專業技術職稱鑒定人進行鑒定。由于遠程鑒定無法與被鑒定人面對面交流，鑒定人的鑒定經驗在鑒定的過程中起到了重要作用，所以具備高級專業技術職稱的鑒定人更能夠保證鑒定的科學性和準確性。鑒定過程中相關心理量表測試采用電子文件形式發送到被鑒定人設備上，由被鑒定人在全程監控下按照鑒定人的要求進行填寫。③鑒定過程。遠程鑒定過程中應當充分保障被鑒定人能夠知曉鑒定人的意思表示，由于司法精神醫學鑒定的對象一般均具有一定的精神障礙，故在鑒定開始前可安排工作人員對現場設備進行相關檢測，確保鑒定過程中不因設備問題而影響鑒定結果的公正有效。鑒定人按照相關檢驗規范對當事人進行全面檢查。④鑒定監督。鑒定過程采取全程錄像，不僅要對被鑒定人全程錄像，也應當對司法鑒定人鑒定過程進行全程錄像，全方位保障鑒定意見的科學性。鑒定錄像是遠程鑒定的根基，也是鑒定機構和相關鑒定部門對鑒定受理、實施以及審查監督的重要材料，鑒定機構可采取專人保管、專業設備保存，建立鑒定錄像保存規范制度的方法，以保證在規定期限內能流程化隨時調取錄像，對遠程司法鑒定進行監督。

5.鑒定意見書的送達

目前鑒定意見書主要采用郵寄和面取的方式交予委托人。在遠程鑒定模式下，可以探索電子文書網上查閱及電子文書網上送達的新模式。在遠程受理案件時，案件受理后自動生成登陸名及初始密碼，委托人在案件受理后可登陸專業平臺修改密碼，實現“一案一號一碼”。委托方可隨時登陸專業平臺查詢鑒定進度和鑒定文書制作情況。當鑒定意見書完成之時，可采用短信通知的方式告知委托人登陸專業平臺查看鑒定意見書。為保證鑒定文書的隱私及查詢的規范性，相關部門可制定《司法鑒定意見查詢管理辦法》以明確委托方、鑒定機構及鑒定人有關權利和義務，平臺的登陸管理、查詢規范以及保密協議等，保障鑒定意見查詢的規范性。

（二）對標應急管理規定，完善司法鑒定行業管理規范

目前我國并未有相關法律制度及規范對應急狀態下司法鑒定的有關鑒定流程及操作規范進行明確的規定，這導致司法鑒定機構在應急管理狀態下出現鑒定工作難開展、鑒定事項難明確、鑒定資源難利用的“三難”局面。目前司法鑒定行業僅有衛生部《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規范》中對傳染病尸體解剖作出了規定，但并未有司法精神醫學鑒定的相關規定。針對此種情形，為督促鑒定機構及司法鑒定有關主管部門在類似新冠肺炎疫情等應急管理情況下擔負相應的社會責任，保障司法鑒定人和鑒定機構在疫情期間工作安全，制定并完善相關法律法規確有其需要。司法行政機關及有關部門可制定《應急狀態下司法鑒定執業管理規范》，其中應當對司法鑒定行業在重大應急情況下的管理原則、鑒定流程、司法鑒定人及鑒定機構應急情況下特殊管理辦法、司法鑒定質量監督等作出明確規定，以保證在重大應急事故發生時，司法鑒定行業能夠有序開展工作?！?5〕上海市司法局于2020年2月3日研究制定并發布了《上海市司法局關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間基層法律服務工作的通知》及附件6《疫情防控期間司法鑒定機構辦事指引》，主要對司法機關、企事業單位等辦理司法鑒定提供了良好的指引，但文件只針對整個司法鑒定行業，主要涉及的是前端咨詢、委托、受理環節，對司法鑒定實施環節尚缺少專門內容。

（三）發揮行業協會規范作用，促進行業技術規范完善

司法鑒定行業協會是鑒定人和鑒定機構的自律性組織。在疫情期間，司法鑒定行業協會應當充分發揮其科學性強，專業性高的特點，以確保司法鑒定管理科學有序進行。我國司法鑒定管理主要采取“兩結合”的管理模式，有學者提出設立全國性司法鑒定協會，全國性司法鑒定協會在司法行政機關的引領下，明確自身定位，協調銜接緊密，充分吸收業務精煉、學術水平較高的鑒定人成為會員，積極發揮行業高精尖優勢，完善行業技術規范，為司法鑒定的管理保駕護航。〔16〕陳軍、馬長鎖：《論法醫精神病鑒定中的證據意識》，載《中國法醫學雜志》2018年第6 期，第625—627 頁。司法鑒定行業協會應充分發揮其專業優勢，在疫情下積極應對行業問題，把控司法鑒定行業在疫情下的行動方向，制定可行性的、及時有效性的、切合實際操作規范的行業標準，并在應急情況下及時通知各鑒定機構堅決落實執行。如指導各鑒定機構制定機構內部乃至制定全國鑒定機構的工作規范，建立司法鑒定預約制度，在受理鑒定時及時調取被鑒定人近14日的行程，對來自高風險區域的被鑒定人要求提供核酸檢測報告；把統籌疫情防控和司法鑒定復工兩手抓，建立疫情防控領導小組明確組員分工；制定應急狀態下司法鑒定管理程序，加強鑒定過程中的鑒定人和被鑒定人防護，可參照國家衛生健康委員會發布的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術指引》規定，執行制定具體的防護方案。

目前，我國司法精神醫學鑒定檢查規范性文件主要有《精神疾病司法鑒定暫行規定》和司法部出臺的《精神障礙者司法鑒定精神檢查規范》(SF/Z JD0104001-2011)、《精神障礙者刑事責任能力評定指南》(SF/Z JD0104002-2016)、《精神障礙者服刑能力評定指南》(SF/Z JD0104003-2016)等規范性文件，但由于標準制定時間以及制定者預見性的限制，并未提及疫情下司法鑒定執業規范。筆者建議盡快修訂《精神障礙者司法鑒定精神檢查規范》及相關技術標準、規范，將疫情下的替代性措施予以明確，并細化相關操作流程、技術指標等，以規范疫情下司法鑒定流程，保證應急管理狀態下司法鑒定程序的規范性和統一性。同時建議將遠程鑒定作為疫情之下可以選擇的一種精神鑒定檢查、鑒定調查方法納入現有的技術標準或制定專門性標準，從而對遠程司法鑒定的合規性、遠程鑒定意見的可采性、科學性予以保障，以免訴訟雙方當事人在庭審中因遠程鑒定為新興鑒定模式而對鑒定意見的公正性和合法性產生質疑。

（四）加強信息研判和共享，助力疫情相關重點類型犯罪預防

面對疫情下重點類型犯罪率高升的情形，司法精神醫學鑒定可在鑒定中對于特定對象加強有關量表測試，如《社區矯正人員再犯風險評估量表》《自我控制量表》等，從中分析梳理出有關暴力風險因子，條件成熟時可設計研制出專門量表，用于指導臨床和患者家庭對于精神障礙患者進行篩查，做到早發現、早防控、早干預，降低疫情下特殊對象犯罪的可能性，從而助力疫情相關重點類型犯罪預防。