小兒口腔護理科普常識

楊廣麗

隨著孩子的成長，牙齒會按序長出。如今的年輕爸媽都知道要注意孩子的口腔健康，但卻不知道乳牙與恒牙的不同特點，以及牙齒的系統保健知識。其實，小兒的牙齒保健，良好的飲食習慣、適當的口腔清潔及定期的口腔檢查都十分重要。因此，家長要按照孩子不同的年齡，采用不同的口腔護理方法，以減少蛀牙、口臭等的發生。

嬰兒口腔清潔護理知識

新生兒期的口腔護理

1.整個新生兒期（即初生至28天），應喂寶寶喝少量溫開水，以清洗口腔。

2.無論母乳或人工喂養，每次吃完奶，要養成喝少量白開水的習慣。尤其是寶寶發燒、感冒時，更應勤喂溫開水。

3.人工喂養的寶寶，如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時，家長不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，催促寶寶吸吮。這樣的頻繁操作容易損傷寶寶的口腔黏膜。

4.嚴格保持奶頭、奶具的衛生。母乳喂養的寶寶，媽媽保持乳頭的清潔很重要，每次哺乳前，應用肥皂清洗雙手和乳頭。擦拭乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養的寶寶，奶瓶及奶嘴均要用清水徹底沖洗干凈后再使用。

5.沖調的奶粉溫度要適當，喂之前先在手臂上試一下溫度。如果奶溫較高，很容易燙傷寶寶的口腔黏膜。

長乳牙前的口腔護理

一般情況下，寶寶出生6個月時就會開始長牙（也有更早的），并會伴隨一些不適癥狀，如牙齦腫脹、發燒、疼痛等。家長需要學會判斷寶寶長牙的不適癥狀，并正確護理。

在給寶寶做口腔護理前，要做好準備工作。先讓寶寶側臥位，用小毛巾或圍嘴袋圍在他的頜下，以防止護理時沾濕衣服;同時準備好消毒過的筷子、棉簽、淡鹽水和溫開水，家長用肥皂和流動水洗凈雙手。待準備好一切再開始護理。

護理時，先用棉簽蘸上淡鹽水或溫開水，擦寶寶口腔內的兩頰部、齒齦外面，再擦齒齦內面及舌部。對閉口不合作的寶寶，爸媽可用左手的拇指、食指輕輕捏小兒的兩頰，使其張口，必要時也可用勺子柄或筷子幫助撐開口腔。但一定不能用力過猛，以免傷著孩子。擦洗時應注意使用的物品要保持清潔衛生，已消毒的物品不要被弄臟污染。擦洗一個部位后要更換一個棉簽，同時棉簽上不要蘸過多的液體，以防止寶寶將液體吸入呼吸道，造成危險。

口腔護理后，用小毛巾把寶寶嘴角擦干凈。口唇有干裂的可涂消毒過的干凈植物油，口腔潰瘍者可涂金霉素魚肝油，鵝口瘡可涂制霉菌素甘油，或根據需要遵醫囑涂其他藥物。

長牙后的口腔護理

1歲以內的寶寶，剛長出乳牙時，用指套牙刷或紗布蘸上溫開水，輕輕擦拭乳牙和牙床。牙齒清潔也要有規律地進行，每天早晚各一次，晚上喂完最后一次奶后要擦拭一次，以免奶液長期留在口中，容易導致齲齒。1歲以后，要選擇嬰幼兒專用的牙刷和牙膏組合。

兒童口腔護理用品的選擇

為了保護孩子的口腔健康成長，爸媽們在選擇牙刷和牙膏的時候要注意合理選擇。

首先要選擇優質的牙刷。優質牙刷的刷頭一般短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齊。市場上的一些板狀牙刷，也就是刷頭大而寬，刷毛滿而密，毛束間距很小的那種，一般價格比較便宜。使用這些刷牙方式會給牙齒、牙齦造成一定的損傷，如導致牙齒的楔狀缺損、牙齦萎縮、牙根暴露、牙間隙增寬等。此外，板狀牙刷由于頭大刷不到后牙，時間久了，滯留在口腔后部的食物殘渣就會在細菌的作用下發酵、腐敗，隨后損壞牙齒。

牙齒的損害很難一下子就看到，是一個緩慢的過程，所以很多人對牙刷的選擇都不以為然，其實好的牙刷對于口腔健康非常重要。

嬰幼兒口腔護理的注意事項

最重要的是要注意日常飲食的平衡和健康的行為。嬰幼兒的乳牙正在形成和鈣化，同時身體也在迅速發育，所以充足的蛋白質、維生素和富含無機物如鈣、鐵、磷等的食物很重要。

母乳是嬰兒最好的天然食品，既具有熱量高，富含嬰兒需要的各種營養素，還有較多的酶和抗體，有利于嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病。因此提倡母乳喂養，有利于孩子的口腔健康。人工喂養的嬰兒，奶瓶喂養時應選用適合嬰兒年齡的奶嘴，以免因孔洞太大奶液流得過快，使咀嚼肌得不到應有的鍛煉。

精制碳水化合物問題主要是其中的糖類與齲齒的發生有關。孩子在1歲后，家長們應該在兩餐間僅給水或不加糖的奶。這樣可以預防孩子齲齒。在孩子大一點的時候，更是要控制孩子吃糖果、喝碳酸飲料的數量，防止齲齒，保護孩子口腔健康。

幼兒口腔護理誤區

1.讓孩子自己刷牙，大人不必管他。在孩子學會自己熟練刷牙之前，刷牙是寶寶需要在家長輔助下完成的精細活動。畢竟幼兒的行為能力有限，對刷牙的方法要點也掌握不太好。因此，從一開始家長就必須給予正確的引導，而不是任由孩子自由發揮。

2.萌出的恒牙長在乳牙后面，應到醫院或自行拔出乳牙。在乳牙和恒牙替換的時候，有時恒牙已經萌出，而乳牙尚未脫落。有的家長擔心乳牙會影響恒牙的位置，是不是要拔出乳牙。其實，此時不必強行拔出乳牙。一般來說，假以時日，乳牙會自然脫落，而恒牙也會長回正常位置。

3.只要做好口腔清潔，就不會患齲齒了。這是不對的。除了做好口腔的清潔外，幫助孩子建立良好的飲食習慣，如不規律喂養、奶瓶喂養時間過長，睡覺含奶嘴等，都會影響孩子的口腔健康。此外，頻繁地進食甜食、零食，也是齲齒高發的一大原因。因此，要想寶寶口腔健康，家長應做到規律喂養，使用安慰奶嘴不超過10個月，10個月開始訓練孩子用杯子飲水，控制孩子接觸甜食、零食的頻度和甜度等。

4.反正乳牙要掉，即使有蛀牙，晚點看也沒關系。乳牙的蛀牙會影響恒牙的健康，所以要及時治療。而且蛀牙上面的小洞不會自己慢慢愈合，等到了一定的程度再治療起來比較痛苦，小朋友也不是很配合，家長也會很焦慮。早點發現蛀牙，早點治療，孩子容易接受治療。所以，乳牙有蛀牙一定要及時治療，定期檢查也非常重要。