經(jīng)皮內(nèi)超聲造影在乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價(jià)值

石偉波，閆媛媛，姚俊芳

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科，鄭州 450000

乳腺癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，近年來發(fā)病率呈升高趨勢，如何早期評估乳腺癌分期、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對指導(dǎo)乳腺癌治療方案的確定具有重要意義。以往對于前哨淋巴結(jié)的確診主要通過活檢術(shù)對淋巴結(jié)病理學(xué)狀態(tài)進(jìn)行評價(jià)，但是常用的亞甲藍(lán)染色、放射性核素法等由于操作復(fù)雜、假陰性率高等原因一直未能在臨床廣泛開展應(yīng)用。近年來隨著影像技術(shù)的飛速發(fā)展，超聲造影成像技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用，該方法利用造影劑在不同介質(zhì)的交界面反射方式不同來增強(qiáng)對比，在超聲成像中使用造影劑可以有效增強(qiáng)超聲波的反射，從而獲得更高的圖像分辨率，達(dá)到顯影效果，在臨床應(yīng)用安全性高，但是目前在評估前哨淋巴結(jié)狀態(tài)以及效果方面臨床報(bào)道相對較少。本研究分析了經(jīng)皮內(nèi)超聲造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）診斷乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)用價(jià)值，以期為臨床提供指導(dǎo)和依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月至2020年1月在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院治療的乳腺癌患者的病歷資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)病理學(xué)檢查確診為乳腺癌；②女性患者，單側(cè)乳腺病變；③體格檢查未觸及腫大淋巴結(jié)；④常規(guī)彩色多普勒超聲未發(fā)現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)；⑤在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院行前哨淋巴結(jié)活檢。排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往有乳腺手術(shù)或腋窩手術(shù)史；②檢查前有放化療治療史。根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，共納入200例乳腺癌患者，年齡32～68歲，平均（52.26±6.88）歲；……