門診冠心病采用辛伐他汀治療對心律失常的緩解作用

劉暢（天津市河東區東新街社區衛生服務中心,天津 300162）

冠心病作為一種心血管疾病，引發該種疾病的產生與冠狀動脈粥樣硬化有直接關系，患者的臨床癥狀主要表現為氣短、胸悶等癥狀，一些病情嚴重者還會出現休克或暈厥，對患者的健康造成了極大的威脅[1]。心律失常是冠心病患者中的一種常發癥狀，有90%的患者均會出現，在發病后若不能進行有效控制，會導致患者病情進一步惡化，對患者生命安全造成了極大的威脅[2]。現階段，在冠心病治療中主要是采用藥物治療方法，最為常用的藥物是他汀類藥物，在穩定斑塊及調脂上作用顯著，可有效減少心肌缺血，起到抗氧化、抗炎作用，能夠有效預防心律失常疾病的產生，改善血脂水平，臨床治療效果顯著[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究時間段：2020年1月-2020年12月，選擇60例冠心病患者，采用隨機分組法分成兩組，每組30例。對照組中男、女分別為15例和15例，年齡44-72歲，均值（63.23±2.25）歲；觀察組中男、女分別為14例和16例，年齡45-73歲，均值（64.31±2.62）歲。兩組資料無差異（P＞0.05）。納入標準：①患者的臨床癥狀表現為乏力、胸悶、氣短無力、心悸等癥狀；②動態心電圖檢查結果顯示患者出現心律失常；③選取的所有患者均符合冠心病心律失常診斷標準要求。排除標準：①合并心肝腎等臟器病變者；②合并藥物過敏史者；③合并縮窄性心包炎及心源性休克者；④合并肥厚型心肌病者。本次研究活動經醫院倫理委員會批準通過后進行，患者簽署了知情同意書。

1.2 方法 對照組采用穩心顆粒治療，給與患者穩心顆粒，口服，每日3次，每次1袋，連續治療4周。觀察組采用穩心顆粒聯合辛伐他汀的治療方法，在對照組治療基礎上，增加辛伐他汀治療，給與患者辛伐他汀片口服，每日1次，每次40mg，連續治療4周。

1.3 觀察指標 觀察兩組血脂水平，包括TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）幾種，使用ELISA（酶聯免疫吸附法）法進行測定。觀察兩組臨床治療效果，顯效：心律失常癥狀消失，心電圖檢查正常，心悸消失；有效：心律失常發作次數明顯減少，心電圖檢查正常，心悸癥狀改善顯著；無效：心律失常癥狀未改善或加重，心電圖檢查不正常，心悸癥狀未消失[4]。

1.4 統計學處理 采用SPSS22.0軟件處理數據，血脂水平用（±s）表示，用t檢驗；臨床治療有效率用（%）表示，用χ2檢驗，差異顯著（P＜0.05）。

2 結果

2.1 血脂水平對比 觀察組TC、TG、LDL-C指標低于對照組，HDL-C指標高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組血脂水平對比（±s）

表1 兩組血脂水平對比（±s）

（n=30） TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L）LDL-C（mmol/L）觀察組 4.36±0.15 1.45±0.08 1.48±0.12 2.87±0.11對照組 5.75±0.26 1.72±0.24 1.27±0.75 3.29±0.31 t 28.315 24.752 12.774 49.865 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別

2.2 臨床治療有效率對比 觀察組臨床治療有效率高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組臨床治療有效率對比[n(%)]

3 討論

穩心顆粒作為一種治療冠心病常用藥物，該藥物本身屬于一種純中藥制劑，中藥包括琥珀、甘松、黃精、黨參、三七，補氣血功效顯著，血栓預防效果顯著，具有定悸復脈、活血化瘀、益氣養陰功效[5]，增加了冠狀動脈血流量，降低了血脂水平，微循環改善效果顯著。現階段，在冠心病治療中倡導使用辛伐他汀藥物治療方法，該種藥物屬于一種羥甲基戊二酞輔酶A（HMGCoA）還原酶抑制劑，對膽固醇合成具有抑制作用，膽固醇水平明顯降低，屬于臨床上一種有效的調脂藥物。在出現心律失常癥狀的冠心病患者治療中使用辛伐他汀藥物，對肝臟中膽固醇及還原酶的合成具有抑制作用，使載脂蛋白水平得以有效調節，疾病臨床治療效果顯著。

本文研究結果顯示，觀察組TC、TG、LDL-C指標低于對照組，HDL-C指標高于對照組，臨床治療有效率高于對照組（P＜0.05）。說明將辛伐他汀藥物用于冠心病治療具有可行性，有助于改善患者血脂水平，提升疾病臨床治療效果。

綜上所述，將辛伐他汀藥物用于冠心病治療中，有助于改善血脂水平，緩解心律失常癥狀，疾病治療效果顯著。