李琛
現代社會的工作壓力比較大,大家的加班比例相比以往調高了不少。休息時間不夠,睡眠量減少,血液循環不流暢,出現各種病癥。比如就其心室負荷過重,進而引發慢性心力衰竭。出現而心室充盈以及射血功能下降的癥狀其實都是因為患上多種心臟結構以及功能性疾病。眾所周知,人的機體需要新陳代謝,然而心排血量過低,就很容易造成多種臨床綜合病癥。比如有體循環淤血、組織以及器官血液灌注不足等。當然最開始慢性心力衰竭的病癥就是呼吸困難以及乏力,后期就會發生體力下降情況。急性心衰以及慢性心衰都是心力衰竭的類型。具體分析慢性心力衰竭,可以認知由于整個心衰過程較為緩慢,因此人們出現心力衰竭癥狀時,通常會先發生慢性心臟病。那么慢性心衰患者想要延緩心衰的發展,需要通過積極的治療對策來延長生命,提升生活質量。
一、如何護理慢性心力衰竭患者
心臟排血功能減退,其心臟排血量不足,全身組織新陳代謝程度不佳就會產生心力衰竭。反正心功能不全肯定會造成心力衰竭,心臟不能正常的收縮以及舒張,就會出現循環功能障礙。反復發作的慢性心力衰竭,僅有少部分患者能夠痊愈。大量慢性心力衰竭患者則需要通過家庭護理來避免病癥的發生。慢性心力衰竭患者在日常的工作以及生活中一定要保持積極的心態,否則極度激動以及緊張的情緒很可能造成心臟循壞功能絮亂。而在飲食方面,盡可能的食用低熱量、低鹽、富含維生素并且容易消化的食物。例如患者可以根據自己的心力衰竭程度來控制食鹽量。輕度心力衰竭病人每日的食鹽量可以為5克,而重度心力衰竭病人盡可能的不食用含有鹽分的食物。
二、慢性心力衰竭患者的治療方法
2.1一般治療
心力衰竭患者以及家屬們要掌握相關的心力衰竭疾病基礎知識,這樣就能進行有效的家庭護理,在生活的方方面面護理好心力衰竭患者,尤其是要做好心力衰竭患者的情緒管理工作。心力衰竭患者很可能伴隨著抑郁緊張等多種不良情緒,這時,家屬們一定要引導心力衰竭患者平穩情緒,保持積極樂觀的心態。對于作息方面,心力衰竭患者盡量不要過度勞累,在病情不穩定以及發作期間,需要臥床休息,盡可能的降低心臟的負荷量。而病情已經穩定的心力衰竭患者,可以適當的進行有氧運動。控制以及管理好自己的體重,因為體重的變化是可以直接反饋出患者利尿劑的治療效果的。
2.2病因治療
由于心臟功能受損從而引發高血壓、冠心病等,出現此類病癥時一定要及時治療,否則就會誘發心力衰竭。只有積極治療病原體,才能將一切誘發心衰的病癥控制住,消除了誘因,就能有效預防心力衰竭。
2.3藥物治療
心力衰竭患者可以借助多種藥物來治療該病癥。比如有利尿劑、洋地黃類或非洋地黃類正性肌力藥等。唯一可以控制心力衰竭患者的體內液潴留藥物的利尿劑,在心衰肌癥發作時以及體液潴留時其作用就可以發揮出來。洋地黃類或非洋地黃類正性肌力藥則是具備增強心肌收縮力、促進血液循環的作用。
2.4其他治療
房室、室間或者室內收縮不同步情況的病人,最先做的就是心臟的同步化治療手段。由此而同步在房室、室間或者室內收縮,加大心排血量,緩解心力衰竭癥狀。我對于頑固型心力衰竭患者的治療,則需要進行心臟移植。然而心臟移植整個步驟較為繁瑣,很可能會引發供體來源、排異反應困難情況。
三、慢性心力衰竭有什么危害
慢性心力衰竭有以下幾大危害。首先會引發呼吸道感染,然后在患上支氣管炎以及肺炎。主要的問題就在于呼吸道一旦受到感染就會造成肺部的淤血。其次會出現心源性肝硬化。肝臟長期處于淤血缺氧的狀態,造成了癌細胞的萎縮,并且還無故增生了肝結締組織,然后就會造成肝硬化、脾大以及大量的腹水。腹水不斷增加心肺就會承擔著大量的壓力,進而惡化心肺功能。還有會形成血栓。慢性心力衰竭病人由于臥床的時間較長,難免會生成下肢靜脈血栓。血栓一旦脫落到血液中,就會栓塞肺,那么肺部就會出現呼吸困難、咯血的情況,心力衰竭癥狀加重。要是血栓很大,比如就有患者心房內的血栓脫落,導致自己半身不遂,嚴重的話就會猝死。最后會擾亂機體的電解質。慢性心力衰竭患者在長期的治療過程中,最經常應用的化學治療物為利尿劑,然而由于利尿作用在機體內就會產生各種癥狀,比如有低血鉀和低鈉綜合癥。低血鉀癥狀較輕的患者會全身乏力,而嚴重的患者則會出現心律失衡。那么低鈉綜合癥狀較輕的患者是肌肉會不停的抽搐,而嚴重的患者就直接昏迷。
四、如何判斷慢性心力衰竭
4.1運動耐力下降引起的癥狀
導致人體呼吸困難以及乏力的主要原因為運動耐力下降,要是出現該癥狀去醫院檢查的話很可能就會診斷出心力衰竭。由此可以看出心力衰竭癥狀出現的時機并不固定,很可能在休息或者運動的時候就發生。當然由于病人機體內會存在著多個疾病,所以很難說運動是引發運動耐力下降的原因。
4.2體液潴留引起的癥狀
心力衰竭患者會出現腹部以及腿部的水腫,在就醫的時候就會認定為這是由于不斷下降的運動耐量而造成的。當然由于患者前期并沒有注意到,所以在日常生活中的機能發生持續性下降時比較難發現的。
4.3其他心臟病、非心臟病所引起的癥狀
患者在檢查其他疾病的時候,就表現出自身的心臟擴大以及心功能不全癥狀。比如就有患者在檢查急性心肌梗死、心律失常疾病的時候發現了自己還患上了慢性心力衰竭疾病。
五、誘發慢性心力衰竭的因素
不能正常排除心臟血液,導致身體的器官組織得不到有效供血,進而淤血、器官功能失調,這就是慢性心力衰竭的主要癥狀。心臟所承擔的負荷量過重,就會先引起心肌的肥厚,其代償不能滿足組織的日常供氧需求,難免會引發慢性心力衰竭。而現階段人們更多的是出現心肌代謝障礙,比如會患上冠心病等。不斷減少的冠脈血流量就會造成病變部位的心肌供血不足,進而引發心肌梗死。
綜上所述,可以了解到誘發慢性心力衰竭的因素有很多,而在慢性心力衰竭疾病的治療過程中,需要根據慢性心力衰竭患者的實際情況,應用相應的治療方式,由此而治療心力衰竭疾病。這就警示我們要保持良好的生活習慣,保證足夠的睡眠時間以及質量,避免出現慢性心力衰竭。
雅安市人民醫院 四川雅安 625000