

【摘要】目的:通過對膽結石腹腔鏡術后疼痛護理中應用全面護理干預的效果分析。方法:選取時間在2018年1月到2019年1月的40例患者,經手術和腹腔鏡檢查確診為膽結石患者,對兩組患者采用不同護理方式。結果:觀察組并發癥發生率顯著低于對照組患者。結果表明,護理后觀察組的相關SDS、SAS評分對比均低于對照組。結論:通過對膽結石患者進行全面護理干預干預,其具有一定的臨床效果。
【關鍵詞】膽結石 全面護理干預 干預
膽結石疾病的發病率較高,并且在近些年中還存在增長態勢。膽結石的主要發病因素為肥胖、遺傳因素等多種原因,臨床表現為惡心嘔吐,對于部分患者將會造成生活質量的影響。膽結石癥保守治療能夠進行癥狀的緩解,但不能達到根治。手術作為當前進行膽結石治療的主要方案,能夠有效改善膽結石患者的臨床癥狀,同時提高其生活質量,在膽結石手術患者通過采用合適的護理干預能夠增強手術效果并改善其心理狀態。
1資料與方法
1.1一般資料
選取就診時間在2018年1月到2019年1月的60例患者,其中患者年齡最低為28歲,最高不超過64歲。男性患者為35例,女性患者為25例,患者病程最低為1年,最高不超過4年,其中3例患者出現合并肝硬化病癥。通過進行兩組患者資料查驗,無較大差異。
1.2方法
對于對照組患者來說采用常規護理,通過按照規定的臨床護理,進行患者術前術后的相關護理病,對感染進行預防。通過對患者圍術期注意事項進行告知,解決其疑問。
對于觀察組患者來說進行全面護理干預。
術前護理:引導患者進行各項目的檢查,通過了解患者病情狀況,開展針對性的生活、飲食護理。并且掌握了解患者的內心狀況,給予其心理護理,使患者能積極面對手術治療。術中護理:通過對患者進行結合,在有效調整其心理的基礎上加強和患者的溝通。通過轉移患者注意力的方式緩解內心緊張感覺。密切觀察患者生命體征。
疼痛護理:采用無痛護理或低痛護理[3]的方式進行患者的護理,通過對患者進行體位的變換,在更換床單等保持衛生清潔的基礎上并對患者進行有效處理,在此基礎上注意動作的力度避免對腹部造成疼痛。患者保守治療的所有相關資料醫護人員都要進行自己的分析,對患者的病情做出疼痛感評估,使用針對性的止痛呼吸措施可以有效降低患者的痛感。止痛藥使用要規范。分析患者的疼痛位置、疼痛時間和疼痛的具體表現,使用針對性的藥物進行治療和緩解,避免產生不良反應。進行疼痛轉移。對于護理人員來說應進行相關患者的指導,通過對其注意力轉移,可以采用方和他人進行交流或收聽音樂節目等。進行藥物止痛。對于此腹腔鏡膽結石患者來說,應進行藥物應用進行止痛。在此基礎上通過對患者藥物副作用進行講解,如果長期使用將會造成患者產生藥物依賴性,并進行藥物原則的嚴格遵守[4]。疼痛作為現階段不愉快的體驗,一定程度上能使患者的心理造成干擾。在對疾病進行治療的時候,護理人員要積極關注患者的病情,通過對其使用藥物和各種事項進行掌握,保障其臨床效果,避免出現并發癥。
病房環境護理。有醫學數據表明,對于患者而言溫馨的病房環境有利于患者愉悅情緒的保持,并且可以幫助患者對自身緊張情緒進行放松,于患者身體康復有積極意義。因此,護理人員開展護理工作時需要隔離清醒病人與昏迷病人,避免患者之間消極狀態的互相影響。墻壁顏色和窗簾顏色都盡量柔和。護理人員做好病房的清潔工作,并借助有效措施提升病房空氣的質量。夜晚開展護理工作時盡可能減少人為噪音,保證患者可獲得良好的休息。
2.結果
2.1結果表明,護理后觀察組的相關SDS、SAS評分對比均低于對照組。
2.2結果表明,對照組整體并發癥出現率高于觀察組。
3.討論
經調查顯示膽結石受諸多因素的影響,例如環境機體等一定程度上會造成膽內成分凝結,從而形成結石手術[3-4]。作為當前膽結石治療的有效措施,為提高手術效果,因此應采取有效的護理措施,在臨床中進行全面護理干預干預。作為一種連續性、系統性護理措施,需要進行疾病生理護理的強化還應通過強化生理護理[5],并將身心護理作為當前主要內容。本文通過選取膽結石手術,采用常規護理和全面護理干預的方式,對并發癥情況以及效果進行臨床研究。對于全面護理干預來說,其主要是將患者作為中心開展相關護理工作,同時在護理中護理人員能夠結合患者的病情以及受教育水平,制定全方位護理措施,在規范護理的過程中,強化護理人員責任心,并有效規避不良事件。
綜上所述,通過對膽結石患者進行全面護理干預干預,其具有一定的臨床效果,可減少不良狀況的出現,值得推廣。
參考文獻
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[5]馬玉霞,郭天康,韓琳,閆慧婷,張菊霞,劉美玲. 膽結石行腹腔鏡手術患者住院期間護理工作負荷的研究[J]. 中華護理雜志,2014,49(01):53-56.
作者簡介:李玲玲(1989-10)性別:女,民族:漢,籍貫:安徽蒙城,職稱:主管護師,學歷:本科,單位:武警安徽省總隊醫院,研究方向:膽囊結石
武警安徽省總隊醫院 安徽合肥 230001