構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局
——基于“以人民為中心”的發(fā)展思想

白清平

[中共中央黨校（國(guó)家行政學(xué)院）研究生院 北京 100091]

黨的十九大報(bào)告指出“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”[1]。這體現(xiàn)了中國(guó)共產(chǎn)黨的初心就是為中華民族謀復(fù)興、為中國(guó)人民謀幸福。隨著新時(shí)代“兩步走戰(zhàn)略”的提出，尤其是這次新冠疫情的全球蔓延，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局顯得極為迫切和重要。因此要運(yùn)用馬克思主義思想，多維度積極探索中國(guó)特色社會(huì)主義公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)路徑，以滿足人民群眾對(duì)美好生活向往的需要，有效提升和改善公共衛(wèi)生事業(yè)的硬實(shí)力，有力增強(qiáng)公共衛(wèi)生保障能力，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局。

一、實(shí)踐維度：構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的來(lái)源

“實(shí)踐”是馬克思主義的根本原則，構(gòu)建新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，要在思想上牢牢把握“實(shí)踐”這一思想，以實(shí)踐為邏輯起點(diǎn)，開(kāi)展公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的構(gòu)建。

1.實(shí)踐是構(gòu)建公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的生成路徑

實(shí)踐是促進(jìn)和推動(dòng)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的關(guān)鍵所在，離開(kāi)實(shí)踐構(gòu)建公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，就是紙上談兵，無(wú)源之水。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局與社會(huì)現(xiàn)實(shí)密不可分。正如馬克思在《德意志意識(shí)形態(tài)》一書(shū)中提到的“全部社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的”[2]56，而正是這一實(shí)踐不斷建立和健全公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的血和肉，不斷促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的進(jìn)一步發(fā)展。新時(shí)代構(gòu)建公共衛(wèi)生事業(yè)大格局要明確問(wèn)題關(guān)鍵，堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)國(guó)內(nèi)外形勢(shì)，科學(xué)把握中國(guó)當(dāng)前所處的歷史發(fā)展階段，準(zhǔn)確把握新時(shí)代新矛盾是推進(jìn)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的關(guān)鍵。黨的十九大以后，中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代我國(guó)的社會(huì)主要矛盾轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。我們不僅要加大力度建設(shè)公共衛(wèi)生體系，注重公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的社會(huì)效益，不斷為人民群眾的健康提供有力保障；同時(shí)要改進(jìn)和完善公共衛(wèi)生體系，推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)深入現(xiàn)實(shí)、貼近生活的大格局面貌，提高公共衛(wèi)生體系的保障能力極大促進(jìn)人民生活水平向著高質(zhì)量發(fā)展。只有立足于當(dāng)下社會(huì)現(xiàn)實(shí)，把握歷史進(jìn)程，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，才能在遵循客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上反映時(shí)代的要求，解決重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。

2.實(shí)踐是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的發(fā)展路徑

公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展受生產(chǎn)力水平的影響，因此，在不同的社會(huì)歷史階段保障人民健康的程度不同，隨著實(shí)踐水平的發(fā)展而發(fā)展。原始社會(huì)封建社會(huì)的公共衛(wèi)生體系必然不同于社會(huì)主義的公共衛(wèi)生體系，其根本區(qū)別在于服務(wù)對(duì)象不同。通過(guò)實(shí)踐的發(fā)展，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，特別是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)條件下，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)使公共衛(wèi)生事業(yè)得到空前發(fā)展，真正讓人民群眾的健康得到科學(xué)和醫(yī)療的保障。通過(guò)實(shí)踐構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的中介——生產(chǎn)工具、生產(chǎn)技術(shù)不斷發(fā)展，推動(dòng)我國(guó)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的建設(shè)。例如，在政府主導(dǎo)、科技企業(yè)參與下，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)建立疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以防范重大公共衛(wèi)生事件。

3.實(shí)踐是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的檢驗(yàn)路徑

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。馬克思認(rèn)為，“人的思維是否具有客觀的真理性這不是一個(gè)理論的問(wèn)題而是一個(gè)實(shí)踐的問(wèn)題。人應(yīng)該在實(shí)踐中證明自己思維的真理性即自己思維的現(xiàn)實(shí)性和力量。自己思維的此岸性”[3]。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局應(yīng)是合目的性和合規(guī)律性的統(tǒng)一，而這個(gè)統(tǒng)一將在實(shí)踐中完成。中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)檢驗(yàn)公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)生了改變，一方面表現(xiàn)為是否不斷提高醫(yī)療保障水平，以滿足人民群眾的美好生活需要。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，只有理性把握中國(guó)國(guó)情，不斷拓寬民生領(lǐng)域，提高保障標(biāo)準(zhǔn)，才能建立和健全被人民群眾所信賴的公共衛(wèi)生事業(yè)大格局。另一方面表現(xiàn)為是否不斷推動(dòng)人們自覺(jué)促進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。只有構(gòu)建新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，才能推動(dòng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)，不斷增強(qiáng)中國(guó)人民的幸福指數(shù)。

二、歷史維度：構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的底蘊(yùn)

構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的歷史維度就是要根植于五千年的中華文明，做到革故鼎新，把優(yōu)秀傳統(tǒng)文化根據(jù)時(shí)代要求進(jìn)行創(chuàng)新；深刻認(rèn)識(shí)只有中國(guó)共產(chǎn)黨才能領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)各族人民構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)的大格局；要在改革開(kāi)放偉大實(shí)踐中借鑒國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，不斷書(shū)寫(xiě)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的奇跡，開(kāi)辟公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的新道路。

1.五千年的中華文明是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的深厚底蘊(yùn)

作為四大文明古國(guó)之一的中國(guó)其傳統(tǒng)文化唯一流傳至今，是中華民族的精神脊梁，為中華民族屹立于世界民族之林提供了精神支柱。在新時(shí)代背景下，我們要充分挖掘中國(guó)傳統(tǒng)文化，讓其促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的發(fā)展。公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)要結(jié)合當(dāng)前的新特點(diǎn)、新需求來(lái)對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行創(chuàng)新，以發(fā)揮其價(jià)值創(chuàng)新其形式激發(fā)其新生命力，使新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局與當(dāng)代社會(huì)生活、現(xiàn)代社會(huì)需求相匹配，以全心全意為人民服務(wù)的態(tài)度推進(jìn)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)。創(chuàng)新性發(fā)展就是根據(jù)客觀形勢(shì)的變化與發(fā)展，對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行去偽存真，豐富其內(nèi)容，弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，使其推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，使優(yōu)秀傳統(tǒng)文化成為新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的精神動(dòng)力。

2.構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局是中國(guó)共產(chǎn)黨初心和使命的必然要求

《共產(chǎn)黨宣言》中指出“在實(shí)踐方面共產(chǎn)黨人是各國(guó)工人政黨中最堅(jiān)決的、始終起推動(dòng)作用的部分；在理論方面他們勝過(guò)其余無(wú)產(chǎn)階級(jí)群眾的地方在于他們了解無(wú)產(chǎn)階級(jí)運(yùn)動(dòng)的條件、進(jìn)程和一般結(jié)果。”[4]中國(guó)共產(chǎn)黨自成立以來(lái)，就把中華民族的復(fù)興、中國(guó)人民的幸福當(dāng)作初心和使命，中國(guó)共產(chǎn)黨九十多年的奮斗歷程無(wú)不體現(xiàn)這一初心和使命。從封建專制、兩半社會(huì)到中華人民共和國(guó)成立、改革開(kāi)放，再到奮勇進(jìn)入新時(shí)代，這一過(guò)程體現(xiàn)的不僅是生產(chǎn)力的巨大飛躍，更體現(xiàn)了黨的初心和使命就是民族的復(fù)興和人民的幸福。特別是關(guān)系國(guó)家民族發(fā)展的公共衛(wèi)生事業(yè)，只有黨有決心、有能力擔(dān)當(dāng)起構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的時(shí)代重任。黨是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生大格局的主心骨，沒(méi)有黨的領(lǐng)導(dǎo)，構(gòu)建公共衛(wèi)生事業(yè)大格局將失去方向。堅(jiān)持黨對(duì)構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，即要求各級(jí)黨員干部堅(jiān)守人民利益至上，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，要求各級(jí)黨員干部在學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想上下功夫，并堅(jiān)持不懈地以其推動(dòng)新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的建設(shè)。

3.新時(shí)代開(kāi)啟公共衛(wèi)生事業(yè)大格局構(gòu)建的新篇章

十一屆三中全會(huì)指明了我國(guó)改革開(kāi)放的光明大道，讓我國(guó)開(kāi)啟了有中國(guó)特色的社會(huì)主義的偉大時(shí)刻。我們沒(méi)有向帝國(guó)主義一樣用殖民手段完成工業(yè)化，而是和平發(fā)展、和平崛起，用短短幾十年的時(shí)間走過(guò)了工業(yè)化歷程，也不斷書(shū)寫(xiě)了公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的新篇章為人民群眾的健康提供了堅(jiān)實(shí)的保障。新時(shí)代要將改革開(kāi)放偉大精神全面貫徹落實(shí)，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，必須堅(jiān)持“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，解放和發(fā)展生產(chǎn)力”，繼續(xù)發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，為公共衛(wèi)生事業(yè)大格局奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)；必須牢記改革開(kāi)放的成功經(jīng)驗(yàn)，將改革貫徹到公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)中。堅(jiān)決剔除落后的思想觀念和機(jī)制弊端，為構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局掃除障礙，激發(fā)公共衛(wèi)生體系的活力；必須理性把握經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)兩者之間的度，不能使公共衛(wèi)生體制改革偏離原有的正確方向。做到“兩手都要抓兩手都要硬”，加快構(gòu)建新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義的公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，但是，新篇章不是盲目發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)，而是以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為前提，開(kāi)展改革工作。

三、價(jià)值維度：構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的行動(dòng)向?qū)?/h2>

構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，就是要堅(jiān)持社會(huì)主義核心價(jià)值觀這一價(jià)值維度，用社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)公共衛(wèi)生事業(yè)大格局；要用以“人民為中心”的發(fā)展思想指導(dǎo)公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，緊緊圍繞“人民”這一主旨，明確新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的價(jià)值目標(biāo)；要凸顯人的自由全面發(fā)展，明確新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)的價(jià)值落腳點(diǎn)。

1.社會(huì)主義核心價(jià)值觀是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的內(nèi)在要素

社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育和弘揚(yáng)，關(guān)系構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的推進(jìn)，影響兩個(gè)一百年奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，是一項(xiàng)事關(guān)國(guó)計(jì)民生的重大工程。新時(shí)代構(gòu)建公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，就是要把社會(huì)主義核心價(jià)值觀這項(xiàng)重大工程扎實(shí)推進(jìn)。要全面貫徹、落實(shí)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，融入新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的深度，充分發(fā)揮社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的精神引領(lǐng)作用。例如，通過(guò)先進(jìn)人物事跡的宣傳，發(fā)揮榜樣的作用，通過(guò)大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)計(jì)算社會(huì)價(jià)值觀的最大公約數(shù)，在全社會(huì)形成構(gòu)建公共衛(wèi)生體制的共識(shí)。同時(shí)在現(xiàn)實(shí)生活中充分發(fā)揮社會(huì)主義核心價(jià)值觀的行動(dòng)向?qū)ё饔茫屓鐣?huì)風(fēng)清氣正。

2.“以人民為中心”是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的價(jià)值目標(biāo)

習(xí)近平總書(shū)記在“七一”重要講話中告誡全黨同志：“堅(jiān)持不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，就要堅(jiān)信黨的根基在人民，黨的力量在人民，堅(jiān)持一切為了人民，一切依靠人民，充分發(fā)揮廣大人民群眾的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷把為人民造福事業(yè)向前推進(jìn)。”同時(shí)他也強(qiáng)調(diào)：“人民是歷史的創(chuàng)造者，人民是真正的英雄。”[5]人民群眾是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本力量，用智慧和汗水推進(jìn)社會(huì)向前發(fā)展。堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展思想，不僅是新時(shí)代治國(guó)理政的理論指導(dǎo)，也是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的指導(dǎo)思想。公共衛(wèi)生事業(yè)大格局要確保人民這一價(jià)值核心，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，使公共衛(wèi)生事業(yè)大格局全面保駕護(hù)航于人民群眾的健康，使公共衛(wèi)生事業(yè)大格局為人民所建、為人民所享。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，就是要發(fā)揮人民主體作用，激發(fā)人民群眾的首創(chuàng)精神，繼而健全公共衛(wèi)生體制。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局是中國(guó)億萬(wàn)人民自己的事業(yè)只有全民奉獻(xiàn)自己的智慧，迸發(fā)自己的熱情，才能不斷點(diǎn)燃構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局的動(dòng)力引擎，使新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局邁上新臺(tái)階。

3.人的自由全面發(fā)展是構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)的價(jià)值所歸

人的自由全面發(fā)展是馬克思主義的最高目標(biāo)，是歷史發(fā)展的必然要求。馬克思認(rèn)為，在資本主義社會(huì)條件下人，的勞動(dòng)成為一種商品，人被資本所控制，人的自由和發(fā)展僅僅是滿足自己肉體所需要的物品，而人已成為“異化人”。相反，在社會(huì)主義條件下，人的體力、智力、心力不再資本的控制，人的各個(gè)方面受到尊重和保護(hù)，人逐漸“以一種全面的方式就是說(shuō)作為一個(gè)完整的人占有自己全面的本質(zhì)”[2]189。中國(guó)共產(chǎn)黨人把實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展作為奮斗目標(biāo)，這個(gè)奮斗目標(biāo)也是中國(guó)共產(chǎn)黨人的初心和使命。構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局，是為促進(jìn)人的自由全面發(fā)展奠定良好的醫(yī)療保障基礎(chǔ)，構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局就是讓廣大人民群眾越來(lái)越感受到自己作為國(guó)家主人的尊嚴(yán)，讓人民群眾真正體驗(yàn)到社會(huì)主義的優(yōu)越性。

構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局是一個(gè)歷程。在新時(shí)代的背景下只有堅(jiān)持用馬克思主義實(shí)踐的觀點(diǎn)去解決和構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局中的困難與挑戰(zhàn)，才能為新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局建設(shè)提供動(dòng)力；只有繼承和弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，才能為新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局提供底氣、自信；只有“以人民為中心”的發(fā)展思想，才能為新時(shí)代公共衛(wèi)生事業(yè)大格局奠定最廣泛的基礎(chǔ)。