新經濟形勢下公立醫院經濟管理的創新策略

于琴

（東營市中醫院，山東 東營 257055）

在當前市場經濟不斷發展變化的時代，我國公立醫院對精細化經濟管理的重視程度逐漸提高，管理模式的不斷完善，有效提高了自身運行的效益。但是，就當前公立醫院經濟管理的現狀來看，仍存在很多的問題，除了在原有的基礎上進行優化改進之外，還需要進行方法與制度上的創新，這樣才能推動公立醫院的發展。由此可見，在新時期社會背景下，深入研究公立醫院經濟管理的創新策略，有著極為重要的指導作用。

一、新經濟形勢下公立醫院經濟管理的創新意義

（一）有助于提升公立醫院綜合實力

隨著衛生體制改革的不斷深入，醫療市場的競爭日趨激烈。公立醫院只有在成本領先、技術領先、差異化發展方面增強自身的綜合實力，才能不斷地獲得新的競爭優勢，從而可持續健康發展。逐步探索高品質、高效率、低成本的防控和診療模式，創新高效優質的個性化、多元化醫療服務，滿足消費者不同層次的健康需求，最大程度提高消費者的滿意度，從而提升醫療服務行業的競爭力。但在傳統的經濟管理模式下，工作人員的成本意識并不強，無法協調經濟效益與社會效益的相互關系，因而影響了公立醫院的綜合發展水平。所以，加強對經濟管理模式的創新十分有必要，可以增強人員的市場經濟意識，并合理規劃公立醫院各方面的經濟活動，從而有效提升公立醫院的綜合實力。

（二）有助于轉變公立醫院運營思路

醫保支付方式改革是深化醫改的重要環節，也是規范醫療行為、合理配置醫療資源的重要杠桿。2020年，《中共中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》提出要“持續推進支付方式改革”，強調要“大力推進大數據應用，推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式”。以DRG、DIP為代表的按病種付費改革已成為當前改革的主要方向。公立醫院如何認清醫療衛生事業發展趨勢，主動適應醫保支付方式改革的要求，引導醫院優化管理和規范服務，堅持以人民健康為中心，以自己的獨特技術專長和優勢來創造、拓寬醫療市場，來獲取消費者的認同和對醫療新技術服務的選擇，用最少的資源獲取最優的療效。

（三）有助于推動公立醫院改革深化

通過相關調查可以發現，無論是任何企業，想要實現長遠的發展，就必須要有與時俱進的心態，可以根據市場環境隨機應變并不斷優化自身的發展模式，從而達到穩定企業秩序的目的。對醫療行業來說亦是如此，只有時刻保持與時代的同步發展，充分掌握外部環境的變化情況，并以此為依據來進行經濟管理模式的調整與創新，才能更好地克服環境變遷所帶來的困難，從而獲取經濟效益的更大提升。換個角度來看，公立醫院作為整個醫療體制中的一部分，做好經濟管理工作不僅可以促進醫療行業的有序發展，同時還能夠推動醫療體制改革的不斷深化。

二、新經濟形勢下公立醫院經濟管理存在的問題

（一）管理制度的執行力比較低

就當前公立醫院經濟管理的現狀來看，部分醫院缺乏經濟管理手段，存在“重業務，輕管理”的現象，這就導致經濟管理的各項工作缺乏一定的約束力與制度保障，無法對相關部門人員起到有效的約束作用，進而也就影響了公立醫院經濟管理水平。比如，公立醫院普遍存在預算管理體系不健全、信息化程度不高、預算編制流程不規范等問題。

（二）缺乏專業的經濟管理人才

部分醫院沒有制定完善的激勵政策，使得醫院內部人員都存在工作積極性不高的情況，尤其是對部分經濟管理人員來說，很少有人員會主動進行自身能力水平的更新與完善，這就使得經濟管理工作的質量大打折扣，難以滿足不斷發展變化的社會需求。另外，在人才建設方面也存在諸多問題，缺乏高素質管理人才，導致管理隊伍素質水平參差不齊，嚴重影響公立醫院的發展。

（三）缺乏有效的經濟管理措施

隨著時代的不斷進步，很多公立醫院都設立了經濟管理部門，也落實了相關的政策制度，但在具體的工作開展過程中，仍難以體現經濟管理的真正價值，究其原因，主要還是在于缺乏完整的成本管理系統，再加上部分管理人員受到傳統思想的影響，也難以將成本管理的措施落實到位。換句話來說，也就是在對各科室進行成本核算時，無法將房屋折舊、水電費等公共成本進行有效劃分，對這部分的成本很難進行準確控制，導致經濟管理效果大打折扣。就當前情況來看，怎樣合理控制各項成本是醫院經濟管理人員需要重點關注的內容，必須要引起重視，才能更好地促進公立醫院經濟效益的提升。

三、新經濟形勢下公立醫院經濟管理的創新策略

（一）樹立正確的經濟管理理念

在新時期社會經濟不斷發展的背景下，公立醫院想要更好地滿足消費者的醫療需求，就必須要重視經濟管理工作的創新，首當其沖地就是從轉變公立醫院傳統經營理念開始入手。在具體的實施過程中，應當先提高公立醫院管理層的經濟管理意識，使他們可以充分認識到經濟管理對公立醫院發展的重要性，并明確自身的責任與義務，從而才能積極地采取措施來完善經濟管理模式，使其發揮出更大價值與作用，提升公立醫院綜合實力。此外，作為醫院經濟管理者，還應當具備與時俱進的工作心態，可以根據時代發展變化來隨時調整經濟管理措施，并設計出更切實可行的成本管理辦法，提高管理工作效率。

（二）構建科學的經濟管理體系

俗話說“沒有制度的管理就沒有執行力”，想要切實提高公立醫院經濟管理工作的效果，還需要構建科學合理的經濟管理體系，給經濟管理開展各項工作提供強有力的制度保障，增強其約束作用，從而才能在醫院經營活動中擁有更大的話語權，并保證醫院整體效益的提升。因此，在具體的實施過程中，應當以問題為導向，對現行經濟管理方面現有規章制度進行全面梳理，對照最新的制度要求，對不符合實際的及時廢止，需要修訂的盡快修訂完善，需要新建的抓緊制定新的規章制度。重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算管理指標體系、績效管理考核體系等，建立起一整套符合實際、科學嚴謹、切實管用的財經規章制度體系，從制度層面促進公立醫院依法合規進行經濟活動，推進形成經濟管理的價值創造，提高業務活動的質量效益。

（三）加大專業人才的培養力度

21世紀最重要的資源就是人才，各行業之間的市場競爭說到底其實也是人才競爭，對于一個公立醫院來說，想要實現長效可持續發展，必然離不開優秀的管理人才，他們的創新思維以及專業技能可以給公立醫院的發展提供源源不斷的生命力。基于此，公立醫院管理層應當嚴格落實總會計師制度，設置運營管理部門，積極推行運營助理員、價格協管員等制度，形成經濟管理工作合力；加強經濟管理人才隊伍建設，注重培養使用專業化、復合型管理人才，充分發揮人才作用，提升醫療機構經濟管理水平。

加大對經濟管理工作人員的人才培養力度，給他們提供充足的技能學習機會，增強綜合素養與技術水平，以便能更好地適應時代發展變化。另外，為了留住高精尖的人才，還應當積極完善公立醫院內部的各項激勵政策以及獎懲制度，既能促使人員不斷完善自身才能，同時也能激發他們的工作積極性，提升經濟管理綜合水平。

（四）加強經濟管理信息化建設

在科學技術日新月異的時代，公立醫院經濟管理的創新必然還離不開各類信息技術的有效運用，只有不斷加強經濟管理的信息化建設，才能更好地適應新經濟形勢下的公立醫院發展變化，從而提升公立醫院綜合實力。基于此，首先需要在經濟管理信息系統建設方面加大投入力度，優化公立醫院經濟管理平臺，促使醫療過程與經濟管理的有效融合，提高管理效率。其次還需要充分發揮醫療信息系統的各項功能，并對存在的不足之處進行完善，以便可以及時掌握公立醫院多維度運營活動的財務狀況，并根據反饋結果來合理地進行成本支出控制，保證公立醫院經濟效益、社會效益的雙提升。

四、結束語

綜上所述，在當前社會市場競爭日趨激烈的當下，想要有效提高公立醫院在行業領域中的地位，更好地滿足時代發展需求，就必須要加強經濟管理模式的創新。具體來說，應當樹立正確的經濟管理理念，以思想行動引導，提升管理人員意識上的重視，才能全身心地投入到經濟管理模式在制度、方法以及信息化建設等方面的創新工作當中，切實提升公立醫院的經濟管理綜合水平，并增強其核心競爭力，從而推動公立醫院的可持續發展。