論醫院工會經費的預算與績效管理

曲海波

（四川省建筑醫院，四川 成都 610084）

一、引言

醫院工會經費預算與績效的合理有效管理有利于保證工會正常發展，通過優化工會支出結構、明確工會經費預算相關制度、加大對工會經費使用的監督力度、引導工會財務管理精細化等方式，建立科學有效的經費預算與績效管理制度，從而有效地規避經費使用中的盲目性和隨意性。新時期，工會事業的復雜性和艱巨性日益凸顯，完善工會財務管理體系和工會運營體系，積極探索工會經費的預算管理和績效管理模式十分必要。

二、醫院工會經費預算與績效管理方面存在的問題

（一）預算與績效管理制度不健全，缺乏有效性

醫院工會經費管理依靠完善的預算與績效管理制度，目前，醫院的工會制度在不斷改進和完善，但部分醫院在預算與績效管理制度方面仍存在一些問題。一方面，部分醫院的預算與績效管理制度不全面，制度內容不夠細化，與工作實際缺乏統一性，執行時沒有相應的制度保障，缺乏對整個財務部門工作流程的明確有效的管理方案，部分醫院工會單位在依照預算與績效管理要求編制年度財務預算后，卻在落實的過程中出現了問題；另一方面，醫院工會經費的預算與績效管理缺乏有效的管理機制，無法做到獎懲分明并有據可循，缺乏對預算執行的嚴格把控。預算與績效管理沒有按照相應的計劃逐層分解，導致預算與績效管理的效果不明顯，經費的使用也缺乏科學性［1］。

（二）預算與績效管理方式單一，缺乏系統性

在互聯網大數據時代，醫院工會管理工作也在不斷與新技術融合，工會管理模式不斷更新，但不斷出現新的問題需要解決。一是醫院工會財務信息管理更新較慢，不能跟上系統發展的節奏，標準不統一，系統不完善，管理方式單一，沒有發揮出管理系統的快捷性與便利性。二是工會經費的預算與績效管理沒有與其他財務部門相結合，內部相對獨立，缺乏能夠實時共享的大數據平臺，影響了預算與績效管理方面的更新發展。三是制度落實存在不科學之處，醫院工會對經費管理認識不足，在預算與績效管理落實方面缺乏科學性，工會經費的管理不嚴密，流程單一，資產購置、物品使用比較隨意等。

（三）預算與績效管理經驗不足，缺乏專業性

醫院工會經費的預算與績效管理要不斷改革，還需要對內部控制方面加以重視。若出現經驗缺乏、專業人員配置不齊、內控制度的執行力不強、監管職能弱化等情況，必然會影響到預算與績效管理的執行力度。一方面，當前部分醫院的工會人員為兼職人員，預算與績效管理的專業知識相對欠缺，在執行方面沒有嚴格的工作流程，未能全面、嚴格地監督工會預算遵照編制與執行，導致工會經費支出不規范或者違背預算的情況發生。另一方面，由于工會機構的特殊性，工會管理人員流動性較強，工作交接不到位，沒有形成完整的體系。此外，工會財務不同于單位財務，工會的預算與績效管理方面缺乏監督，審批流程不嚴格，在開展工會活動時也沒有按照預算執行，造成了資金浪費，沒有將工會組織服務中心工作以及服務職工的作用充分發揮出來。

三、解決醫院工會經費預算與績效管理問題的措施

（一）完善管理制度，加大執行力度

一是醫院管理人員及工會相關人員應認真學習領會《工會預算管理辦法》，致力于建立有效的工會經費預算與績效管理體系，完善工會經費預算編制、執行與績效管理的相關制度，責任到人，定期考核，加強指導監督，搞好協作配合，調動工會管理人員的主動性、積極性，強化主體責任，按照工會預算管理辦法中的相應規劃編制年度預算，提升預算編制精細化水平，從機制上形成管理合力，在健全工會經費預算與績效管理制度的基礎上，加大執行力度，梳理福利發放的標準和范圍，結合國家和上級工會的相關要求，明確經費開支的范圍與方式，要注重細節，確保預算在執行過程中不變形、不走樣。二是要強調預算的指導性與約束力。工會經費預算編制通過后，要增強執行過程中的規范性和嚴肅性，在制度設計層面做好預算管理和會計核算的有效配合與銜接，做到物盡其用，服務好職工群眾，真正將工會財務管理的價值充分發揮出來［2］。三是醫院工會在開展財務管理工作的過程中，要明確經費的用途和方向，保證多數資金用在服務職工上，堅持節約原則，減輕行政經費補助的壓力。在工會財務管理中要注重對三公經費支出的嚴格控制，保證資金的合理運用，只有這樣才能從整體上提高財務管理質量。

（二）建設管理系統，豐富管理方式

醫院工會經費預算與績效管理的信息化建設是工會會計制度實施的必然要求，大數據時代不同的管理方法有效地豐富了管理手段。

一是要加強工會經費核算與管理的信息化建設，對相關預算指標與流程通過系統及時進行跟蹤與監督。適時做好系統升級，將信息化核算升級到信息化管理，確保工會經費預算執行中的偏差能得到及時糾正。二是做好工會經費的準確核算。結合相關工會會計的規定，不斷完善現行核算系統，適時設計新的科目，完善預算指標設計，使工會相關財務報表能夠及時反映工會財務的真實狀況，為整體經費預算管理的規范化和制度化改革打好基礎。三是優化工會經費的預算與績效管理結構，對管理人員實行嚴格的管理責任制，完善預算與績效管理信息平臺，加強工會部門與其他財務部門之間的聯系，安排人員統一學習不同部門之間的資產管理系統與軟件，逐步形成資產共享機制，達到降低成本、提高資產使用效率和效益的目的，促進預算與績效管理精細化。四是完善管理系統的監督環節。除在預算工作的執行、調整、實施環節著力提升管理水平外，還應通過相關系統強化監督。應強化預算執行責任、轉變預算審計模式，保證工會經費使用合理合法并安全落到實處。當然，管理系統只是工具，在具體實施中，應結合系統的當前功能輔以管理人員的專業判斷，對經費管理的最終效果進行客觀分析并實行監督。

（三）加強學習交流，創新管理手段

“互聯網+”時代為工會經費預算與績效管理的精細化和科學化創造了實施背景與客觀條件，加強了管理人員之間的學習交流，也促進了管理手段的不斷創新發展。

一是大數據時代培養復合型人才尤為重要，要做好宣傳和培訓，采取舉辦培訓班、網上講座等多種形式學習《工會預算管理辦法》，使醫院工會財會人員盡快熟悉、全面掌握各項規定和要求，醫院各部門要深化對工會組織財務預算管理的認識，建立并執行科學的管理機制，強化對經費使用的審計監督，確保工會在健康的財務狀況下運行［3］。二是做好人才培養，實現人盡其才。要結合工會人員配置的實際情況，提升財務管理人員對于相關信息操作的熟練程度，強化分析能力，為全面開展經費預算與績效管理工作打下良好的基礎。在此基礎上，應提升管理人員的業務能力和業務素質，使其轉變觀念，主動接受新知識、新技能，使預算與績效管理工作達到預期目的。三是通過專業的培訓，提升對系統軟件的操作能力，加強與其他財務部門之間的交流，采取更適合工會經費的預算與績效管理模式，不斷優化工作流程，及時交換共享數據，為管理層作出管理決策提供有價值的信息，建立規范的管理模式，完善監督管理體系，確保工會經費的安全使用和有效運轉。

四、結語

醫院是醫療衛生體系的重要組成部分，醫院工會作為醫院干部職工的重要組織形式，對于醫院履行救死扶傷的社會職責有重要意義。全面推進工會經費的預算與績效管理，可以確保醫院工會經費的規范使用，促進醫院工會活動的順利開展，從而促進醫院業務順利進行。在經濟發展的新常態和深化醫療體系改革的新形勢下，醫院工會組織要不斷開拓新思路，研究新情況，解決新問題，緊跟醫院改革發展步伐，讓工會真正成為職工與醫院之間的橋梁紐帶。