丁蟾乳炎噴劑治療奶牛隱性及臨床型乳房炎效果研究

葛 聞， 許力干

(1.廣西普大動物保健品有限公司，南寧530007；2.廣西壯族自治區獸藥監察所，南寧 530001)

奶牛乳房炎位于奶牛四大疾病之首[1]，分為臨床型乳房炎和隱性乳房炎，其中隱性乳房炎發病率一直居高不下。在奶牛乳房炎的防治上，多數養殖場仍然以抗生素預防和治療為主，雖然取得一定效果，但抗生素的大量使用會引起諸多問題：一是造成細菌產生耐藥性，療效下降；二是造成動物體內正常菌群生長紊亂，引起二重感染；三是引起奶品藥物殘留，出現“抗奶”[2]，影響人類健康，因此在使用抗生素及之后一段時間內，需要對牛奶進行禁售，會降低經濟效益，并且引起周邊環境污染。隨著社會經濟的發展和人民生活水平的不斷提高，我國政府對食品安全和環境越來越重視，紛紛出臺了限抗、減抗及保護環境的政策，國內專家學者也在積極尋找安全、有效、低毒的藥物來控制和治療乳房炎。中草藥源于自然，含有的生物有效成分高效低毒、無殘留[3]，既能作為替抗、減抗藥物治療奶牛乳房炎，又能保證食品安全和人類身體健康并且不污染環境，因此開發中草藥制劑顯得非常必要而有意義。目前報道中藥治療奶牛乳房炎的臨床試驗很多，但多以灌服用的散劑、乳池灌注給藥的注射劑及涂抹給藥的膏劑為主，噴霧劑報道較少。散劑雖然制作簡單，攜帶方便，但由于給藥時需要對牛保定，費時費力。注射劑給藥時對通乳針、乳頭孔、術者手的消毒要求比較高，且易損傷乳頭。本試驗研究了丁蟾乳炎噴劑對奶牛隱性乳房炎和臨床型乳房炎的治療效果，以期為臨床應用提供參考。

1 材料與方法

1.1 試驗藥物和診斷液 丁蟾乳炎噴劑和加州乳房炎試驗(CMT)診斷液均由廣西普大動物保健品有限公司配制。丁蟾乳炎噴劑：中試生產，批號20180701；CMT診斷液：十二烷基磺酸鈉10 g，NaOH 3.75 g，溴甲酚紫0.025 g，加注射用水制成250 mL溶液備用，批號20180801。對照藥物為市售公英散，規格為每袋500 g，主要由蒲公英、金銀花、連翹、芙蓉葉等組成，批準文號：獸藥字(2012)031045028，河北寶典藥業有限公司生產，批號20170701。

1.2 試驗動物 來賓市興賓區奶牛養殖場共有荷斯坦奶牛496頭，其中泌乳牛310頭，平均日單產奶量25 kg，每日擠奶2 次，均為機械擠奶。由于管理不到位，該養殖場奶牛乳房炎發病率較高。2018年9-12月，在該養殖場選擇3～5歲、體況接近、處于泌乳中期的奶牛進行臨床診斷，篩選出隱性乳房炎奶牛30頭，臨床型乳房炎奶牛20頭，使用丁蟾乳炎噴劑對奶牛隱性乳房炎和臨床型乳房炎進行治療試驗。篩選方法、臨床型乳房炎奶牛納入標準、隱性乳房炎奶牛納入標準和病例排除標準如下。

1.2.1 CMT檢測方法[4]分別取左前、左后、右前、右后4個乳區乳汁進行檢測。擠奶前先用溫水清洗乳區，用柔軟潔凈的濕巾紙擦干，先擠去前2把乳汁，把乳液擠在乳房炎檢驗盤中，傾斜檢驗盤60°，此時檢驗盤內剩余約2 mL乳汁，加入2 mL的診斷試劑，立即水平搖動檢驗盤，使乳汁與試劑充分混合，10～30 s后觀察，判定標準見表1。

表1 CMT法判定標準

1.2.2 臨床型乳房炎奶牛納入標準 患病奶牛1～2個乳房乳液CMT檢查呈強陽性(+++)，臨床表現出紅、腫、熱、痛，泌乳量大減，奶汁稀薄，或帶有絮狀物、膿塊、血色的患牛，確定為臨床型奶牛乳房炎[5]。每頭牛日均產奶量11 kg左右。

1.2.3 隱性乳房炎奶牛納入標準 患病奶牛乳房臨床診斷和乳汁目測均無可見異常變化，但乳汁CMT檢查呈陽性(++)，確定為隱性型乳房炎。

1.2.4 病例排除標準 因為其他原因如腹瀉、咳嗽等疾病導致的奶牛產奶量下降的奶牛不納入整個試驗。

1.3 試驗奶牛分組及給藥情況 根據病例納入標準及奶牛發病時間先后順序，將30頭隱性乳房炎奶牛用于隱性乳房炎治療試驗，隨機分為試驗組、陽性對照組和藥物對照組，每組各10頭；將20頭臨床型乳房炎奶牛用于臨床型乳房炎治療試驗，隨機分為試驗組和藥物對照組，每組各10頭。試驗分組及給藥情況具體見表2和表3。

表2 隱性乳房炎奶牛試驗分組及給藥情況

表3 臨床型乳房炎奶牛試驗分組及給藥情況

1.4 治療方法 藥物對照組：首先將待治療奶牛用牛鼻鉗固定，將公英散用溫開水沖調混勻，待溫度降至40 ℃左右時，用灌胃瓶緩慢灌服，每天灌服1次，連續用藥5 d。試驗組：在每天早、晚擠奶結束后將丁蟾乳炎噴劑在每個患病乳區分別給藥一次，以整個乳區均勻噴滿藥液，無遺漏，無成滴滴下為準，連續用藥5 d。治療效果觀察：觀察乳房紅、腫、熱、痛變化以及CMT檢測情況。

1.5 療效判斷標準

1.5.1 隱性型奶牛乳房炎痊愈標準 用藥后，采用CMT法檢測乳液變化，若被檢乳為陰性，即為痊愈，以“-”表示；用藥后，判定符號由“++”轉“+”或“±”或“-”，有其中一項轉輕者為有效；用藥后，判定符號仍為“++”者，為無效。

1.5.2 臨床型乳房炎痊愈標準 治療后，患牛乳房紅腫、硬結、熱感消失，奶樣外觀、產奶量漸恢復，且乳汁經CMT法檢測為陰性，則表示為痊愈；乳房紅腫、硬結和熱脹感明顯減輕，乳液水樣、絮狀沉淀減少或消失，產奶量有所增加，乳汁經CMT法檢測為“++”或“+”或“±”，表示有效；乳區紅、腫、熱、痛癥狀消失不明顯，甚至更嚴重，乳汁肉眼明顯的觀察到有異常，產奶量沒有恢復甚至更低，表示無效。

2 結果與分析

2.1 丁蟾乳炎噴劑對奶牛隱性乳房炎的治療結果

由表4可知，隱性乳房炎試驗組治療奶牛10頭共36個陽性乳區，治愈乳區33個，治愈率91.6%，有效36個，有效率100%；藥物對照組治療奶牛10頭共36個陽性乳區，治愈乳區28個，治愈率77.8%，有效36個，有效率100%；試驗組治愈率比藥物對照組高13.8%，表明丁蟾乳炎噴劑治療奶牛隱性乳房炎效果比公英散好。陽性對照組奶牛10頭共33個陽性乳區，不作任何藥物處理，牛乳CMT法檢測均為陽性。

表4 隱性乳房炎臨床療效試驗結果

2.2 丁蟾乳炎噴劑對隱性乳房炎奶牛產奶量的影響 由表5可知，在第5天、第15天和第30天，試驗組奶牛總產奶量分別提高5.4%、6.5%和10.0%，藥物對照組奶?？偖a奶量分別提高2.9%、4.9%和8.7%，這兩組奶牛的總產奶量在用藥后呈現上升趨勢，并且試驗組比藥物對照組產奶量提高得較快，可見丁蟾乳炎噴劑對恢復奶牛乳房健康以及提高產奶量的效果比公英散好。陽性對照組奶牛的總產奶量一直呈下降趨勢，第5天下降3.5%，到第30天總產奶量下降了15.9%。

表5 丁蟾乳炎噴劑對隱性乳房炎奶牛產奶量的影響

產奶量增長率=(試驗后第幾天組日產奶量-試驗前組日產奶量)÷試驗前組日產奶量×100%

2.3 丁蟾乳炎噴劑對奶牛臨床型乳房炎的治療結果 由表6可知，試驗組治療奶牛10頭共20個陽性乳區，治愈18個，治愈率90.0%，總有效率100%；藥物對照組治療奶牛10頭共19個陽性乳區，治愈14個，治愈率73.7%，總有效率100%；試驗組治愈率比藥物對照組高16.3%，表明丁蟾乳炎噴劑治療奶牛臨床型乳房炎效果比公英散好。

表6 臨床型乳房炎臨床療效試驗結果

2.4 丁蟾乳炎噴劑對臨床型乳房炎奶牛產奶量的影響 由表7可知，試驗組、藥物對照組兩組產奶量均逐日恢復。試驗組奶牛日產奶量上升稍快，藥物對照組日產奶量恢復稍慢，提示丁蟾乳炎噴劑對臨床型乳房炎奶?；謴彤a奶比公英散快。

表7 丁蟾乳炎噴劑對臨床型乳房炎奶牛日產奶量的影響

3 討論與小結

乳腺炎在中獸醫學上稱為“乳癰”，治療的原則為清熱解毒、消腫止痛、通經下乳。丁蟾乳炎噴劑主要成分是蟾酥、丁香、冰片。蟾酥，味辛、性溫、有毒，蟾酥及其提取物具有強心、麻醉、解毒、止痛、抗菌、增強免疫及抗腫瘤等藥理作用[6]；冰片，味辛、苦，性微寒，具有保護中樞神經系統、改善學習記憶功能、促透、抑菌和抗炎等作用[7]；丁香，味辛、性溫，具有抑菌、麻醉、解熱、抗氧化、抗腫瘤、促進透皮吸收[8]以及促進血液循環[9]的作用。三藥共奏清熱解毒、消癰散結之功。

本研究將丁蟾乳炎噴劑用于奶牛乳房炎的治療，發現其對奶牛隱性乳房炎治愈率達91.6%、有效率100%，對臨床型乳房炎治愈率90%、有效率100%；采用對照藥物公英散治療奶牛隱性乳房炎，治愈率77.8%、有效率100%，治療臨床型乳房炎，治愈率73.7%、有效率100%，提示丁蟾乳炎噴劑治療奶牛臨床型乳房炎和隱性乳房炎效果比公英散好，這可能是由于不同的給藥途徑，生物利用率不同，藥物發揮的作用不同，最終導致藥效不同。公英散通過口服給藥，由于奶牛瘤胃的消化和肝臟首過效應使進入血液循環的藥物相對較少，血-乳屏障使乳腺中有效藥物濃度降低，因此其藥量減少，藥效也降低。丁蟾乳炎噴劑是將藥物均勻噴霧在乳房上，藥物能夠直達乳房發病部位，迅速發揮作用，避免了胃酸的作用和肝臟首過效應，乳腺中有效藥物濃度高，治愈率高。

本試驗還觀察了治療奶牛隱性乳房炎和臨床型乳房炎時期，藥物對奶牛產奶量的影響。結果表明，在隱性乳房炎試驗期間及30 d內，試驗組、藥物對照組奶?？偖a奶量呈現上升趨勢，而陽性對照組奶牛總產奶量則逐步下降。試驗組、藥物對照組奶牛產奶量上升，可能是因為用藥后隱性乳房炎得到了治愈，產奶量隨之增長；而陽性對照組由于隱性乳房炎得不到任何的治療，產奶量則逐步降低。在臨床型乳房炎試驗期間，試驗組、藥物對照組奶?？偖a奶量也在逐漸增長。同時還發現，不管是治療奶牛隱性乳房炎還是臨床型乳房炎，試驗組比藥物對照組奶牛產奶量都提高得較快，提示奶牛病變的乳腺組織及早修復，乳絡疏通，氣血通暢，產奶量因此提高快。

奶牛乳房炎發病原因復雜，引起的病原菌種類較多，還與營養、管理、衛生條件、自身狀態有關，單憑西藥或中藥不可能全部治愈[10]。本次使用丁蟾乳炎噴劑治療隱性乳房炎和臨床型乳房炎奶牛各10頭，其中治愈率分別為91.6%、90.0%，有效率均為100%，同時產奶量逐漸恢復，顯示丁蟾乳炎噴劑對奶牛隱性乳房炎和臨床型乳房炎的治療有很好效果，因此值得推廣應用。但由于時間原因及本次治療的奶牛數量有限，所選的病例只是泌乳中期3～5歲的病牛，對各個階段奶牛乳房炎的治療來說有一定的局限性。要想更好地觀察試驗藥物的效果，或者要研究其對哪個階段的乳房炎療效最好，還有待繼續深入研究。