腦外傷患者急診救治及護理要點

腦外傷是現代社會常見的急診救治情況，受到工地意外傷、交通事故等因素的影響，腦外傷的發生幾率呈現出了逐年上升的趨勢。由于腦外傷病情嚴重、發病急、病情進展速度快，同時病情的多變性較強，需要進行及時有效的診治急救處理，否則將會對患者的生命造成威脅。針對腦外傷患者的急救診治和護理要點，應最大程度的降低腦外傷患者的傷殘率和死亡率，提高腦外傷患者的治療效果。

腦外傷患者急診救治

評估病情

腦外傷患者的急診救治工作首先需要快速地評估患者的傷情。醫護人員應細心觀察患者，妥善處理患者地傷勢，采取有效的應對措施。以輕重緩急救治為原則，對患者進行有效的病情評估，包括患者的意識狀態、瞳孔變化、血壓情況、生命體征進行綜合性的全身評估，掌握患者的病情情況。

保持呼吸道順暢

腦外傷患者常常會伴有耳口鼻出血、顏面出血的情況，部分患者可能會出現嘔吐，甚至由于誤吸嘔吐物、血塊、分泌物等發生呼吸道阻塞問題，對患者的生命造成嚴重威脅。針對腦外傷患者的急診救治工作中，需保證患者的呼吸通道順暢不受阻礙，及時幫助患者清理分泌物。避免患者窒息，將患者的頭向一側偏。對于出現舌后墜以及深昏迷的患者，應迅速采取口咽通氣道的方式幫助患者保證氣道通暢。當患者出現面部皮膚紫紺、口唇甲床紫紺等缺氧狀態，并同時伴有呼吸困難癥狀時，快速地采取氣管插管的方式幫助患者維持氣體交換功能。

人工氣道護理

腦外傷患者的臨床急診救治中建立起人工氣道，主要以切開氣管插管和氣管內插管的方式為主。建立人工氣道時，應做好患者氣管的濕化處理，將供氧系統的濕化氧氣裝置設置齊備，避免患者出現呼吸道漏氣等問題。

維持有效循環

腦外傷患者的急救診治中，對于伴有重要臟器損傷的患者，可能會出現大出血的癥狀，情況嚴重時可能會導致患者發生休克，對腦細胞的代謝量造成嚴重影響。針對此類患者的急救，應快速建立起有效的靜脈通路，幫助患者補充血容量，注意合理地控制輸注液體速度，以免對患者的腎功能造成損害、或引起急性肺水腫等問題。對于顱內壓增高、血壓增高的患者，需要對患者的顱內壓進行有效控制，避免患者出現腦水腫的情況。

腦外傷患者的急救護理要點

觀察意識狀態

針對腦外傷患者的急救護理工作，需要加強對患者意識狀態的觀察和監測，腦外傷患者的意識狀態直接反映了患者的病情發展程度，不同程度的腦外傷患者可出現的意識障礙有所不同，醫護人員應通過對話、呼喚、痛覺刺激等方式，對患者的意識障礙程度進行判斷。醫護人員在進行護理操作過程中，對患者的病情變化進行動態分析，為后續的治療提供準確的判斷依據。

觀察瞳孔

腦外傷患者的護理中需對患者瞳孔變化進行觀察，因為患者的瞳孔變化是患者病情改變的直接反應，對于病情較為嚴重的患者，醫護人員應設專人守護，密切觀察腦外傷患者的瞳孔改變，以10 分鐘到15 分鐘觀察一次的頻率，及時發現和診斷患者的病情，發現患者出現顱內壓增高的情況時及時進行診治。

監測血壓

腦外傷患者的護理要點中，血壓是重要的指標，需要醫護人員加強對血壓的觀察和監測，通常腦外傷的患者是不會出現低血壓現象的，除非是患者具有明顯的外傷開放性出血問題，才會有血壓低的現象。因此針對腦外傷患者的護理過程中，若是發現患者的血壓持續偏低、面色蒼白、四肢厥冷，則說明是休克的表現，醫護人員應及時進行檢查和診治，查看患者是否有實質性的臟器損傷問題。

觀察尿量

護理腦外傷患者，不僅要觀察血壓等指標，同時需要觀察患者的尿量情況，這是輔助腦外傷患者診斷和治療的重要依據。根據患者病情，及時置保留尿管，因為腦外傷患者存在損傷中樞神經問題的話，就會引起患者出現尿崩現象，并且形成尿量急速增多的癥狀，另外對于尿量少的患者，應檢查其是否有腹部損傷的問題，包括膀胱破裂的病變等病癥。加強對患者的細致觀察和監測，及時發現其可能存在的隱患病癥問題，以此快速地展開治療，保障患者生命安全。

總結

綜上所述，腦外傷在急診中作為常見的腦部病癥，對患者造成的危害是十分嚴重的，腦外傷的病情復雜、發病突然、致殘率和致死率極高，對于患者的健康生命安全形成了嚴重的威脅。針對腦外傷患者的急救診治和有效護理，需要得到醫護人員的高度重視，用細心耐心的態度，全面觀察和分析患者的病情變化，采取合理的急救和護理措施，提高治愈率，降低死亡率和致殘率，幫助患者提高救治效果和生存質量。