中重度肢體障礙兒童可調衛浴輪椅設計

趙強

（北京鶴逸慈輔具科技有限公司，北京 100000）

根據2006 年第二次全國殘疾人抽樣調查主要數據公報，我國6-14歲學齡殘疾兒童為246 萬人，其中僅肢體殘疾兒童已達48 萬人。我國絕大部分殘障兒童在家庭進行養護，體力耗費較大的操作為洗浴與如廁護理，尤其是針對中重度肢體障礙、有姿勢控制問題、溝通困難的大齡兒童，洗浴困難尤為嚴重。搬運困難、難以保持洗浴時的坐姿穩定、易發生跌落事故的因素均導致該部分兒童的洗浴頻率遠遠低于健全兒童。

市場上現有的衛浴輪椅產品普遍針對成人設計，在面向肢體障礙兒童時，存在很多應用問題，例如，洗浴椅尺寸較為寬大且無法根據身高進行調節、無法為坐姿平衡困難的兒童提供足夠的坐姿支撐，從而導致擺位困難甚至發生跌落傷害、洗浴椅體積較大，難以進入衛生間進行洗浴及如廁操作、價格昂貴。

本文在此基礎上，針對我國現有兒童洗浴輔具存在的不足，設計了一種高實用性、高調節性、可大跨度覆蓋適齡肢體殘疾兒童的衛浴輪椅，解決中重度肢體障礙兒童的洗浴問題，以便提高洗浴質量，減輕照護負擔。

1 總體設計

本文設計的衛浴輪椅將覆蓋5-16 歲肢體功能障礙兒童的如廁洗浴需求，產品的可調性和人體工學設計將極大提升肢體功能障礙兒童如廁和洗浴過程的安全性，有效減輕肢體障礙兒童護理者的護理負擔和疲勞傷害[1-3]。

2 產品功能設計及結構實現

2.1 產品功能設計

2.1.1 功能需求——可同時用于洗浴與如廁的衛浴輪椅

同時滿足肢體障礙兒童洗浴與如廁兩種需求，減少護理人員扶抱轉移次數，節約輔具存儲空間，如圖1 所示。

圖1 洗浴如廁功能示意圖

2.1.2 尺寸可調節——可根據5 至16 歲兒童的身材進行尺寸范圍調節

通過扶手間寬度調節產品關鍵尺寸，整體尺寸設計符合5到16 歲兒童人體尺寸[4]，同時適用于狹小空間使用。對患兒家庭來說，只需一次申請或購置即可滿足10 年的使用需求，對兒童福利機構來說，一款產品可以滿足不同身高兒童的使用，通用化高，如圖2 所示。

圖2 衛浴輪椅結構參數

2.1.3 角度調節——廣泛適用于中度、重度肢體殘障兒童

產品可進行坐姿角度的調節，對于需要進行坐位洗浴、半臥位洗浴與臥位洗浴的兒童有著良好的通用適配性，如圖3 所示。

圖3 車架角度可調

圖4 椅座高度可調

2.1.4 姿勢控制與人體工學設計

座靠系統人體工學設計，選用環抱式扶手、軀干側面支撐、坐便孔形狀與大小設計、安全綁帶設計等。在材質的選擇和加工上，也應考慮維持更好的座位姿勢以及防滑性能。

2.1.5 可抬起扶手與座高可調節設計

可抬起的扶手設計，便于護理人員護理患兒轉移。座高可調節設計，使護理人員護理洗浴時不用彎腰即可完成操作，避免護理傷害，如圖5。

2.2 結構實現

根據前部分設計理念及功能要求，完成了兒童衛浴輪椅的結構設計，具體設計內容如下，見圖5。

圖5 衛浴輪椅設計圖部件名稱

2.2.1 整體車架方面：底座的長度為65～70cm，寬度為45～50cm，高度可調。扶手為環抱式扶手，扶手面可沿軸翻起，扶手整體可向后翻起0～90°，腳輪為全向輪并且腳輪處設有固定剎車。

2.2.2 尺寸調節方面：靠背可實現以連接軸軸線為中心向靠背后側轉動0～45°，腿托可實現以連接軸為中心，向上轉動0～90°。靠背上預置了一系列等大的靠背預置孔，用于限位塊的定位和安全帶安裝定位。

2.2.3 角度調節方面，椅座角度調節裝置為左右兩側對稱分布的兩個手動液壓氣缸，每個手動液壓氣缸的桿部與底座前側固定連接，每個手動液壓氣缸的手動桿末端轉動連接在椅座兩側，角度調節裝置可實現座面向后轉動0～45°。

3 設計結果

從設計結構實現功能的角度分析，該裝置通過椅座角度調節裝置、靠背與椅座的轉動連接以及腿托與椅座的轉動連接實現座位姿態可調，實現對坐位、半臥位洗浴與臥位洗浴兒童的通用適配。通過對底座大小的控制，達到居家使用的要求。環抱式的可翻起扶手既保障了坐姿安全，又便利了使用者的轉移過程。靠背上的預置定位孔則極大拓展了不同身高使用者的適用范圍。

該兒童可調衛浴輪椅可同時用于肢體功能障礙兒童的洗浴與如廁，有效地擴展了產品受眾群體的范圍，減輕照護過程的護理負擔及護理人員受到疲勞傷害的問題。

4 結論

本文設計了適用于5-16 歲肢體障礙兒童的衛浴輪椅，較大程度上解決了肢體障礙兒童的日常洗浴和如廁需求，填補了國內在兒童衛浴輪椅輔具產品方向的空白，具有廣闊的市場需求和推廣前景。