質量管理體系在檢驗科實習生教學中的應用價值分析

文/趙曉杰

臨床實踐作為課堂教學的延續和深化，是幫助學生提高理論知識以及實踐能力的關鍵，可以為后續臨床實踐應用及落實打下堅實的基礎[1]。研究結果顯示，實驗教學質量與未來醫學檢驗人才素質以及醫院整體服務質量之間存在直接相關關系。在以往的教學過程中，教師普遍采取填鴨式以及灌輸式教學模式，導致教學效果差[2-3]。近年來，隨著醫學實驗室的標準化建設的實施，對實習生的管理要求逐漸提升。本研究主要是對檢驗科100名實習生進行分析，表明ISO 15189質量管理體系的實施更加符合醫學教育模式發展趨勢，對提升實習生教學質量具有促進作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年6月—2021年3月為此次研究對象選取時間，檢驗科100名實習生（奇偶分組措施）為調查對象，分為兩組（均為50名）：研究組、對照組。對照組：男性20名，女性30名；學歷狀況：專科及本科分別為29、21名；年齡20～25歲，平均（21.49±0.23）歲。研究組：男性22名，女性28名；學歷狀況：專科及本科分別為27、23名；年齡20～24歲，平均（21.40±0.31）歲。將以上數據資料進行統計學（SPSS26.0）對比分析，P＞0.05，表示兩組可進行下一步對比研究。

1.2 方法

對照組：對實習生實施常規教學措施，更加重視學生理論知識的學習，帶教老師口頭講授，學生聽記。研究組：在對照組常規教學措施的基礎上將ISO 15189質量管理體系與教學內容相結合，主要實施措施：對臨床實踐教學進行科學分析，隨后將教學大綱的每個節點都集成了ISO15189管理體系。在教學活動落實過程中嚴格按照ISO 15189管理體系以及相關質量要求執行，并積極組織學生參與測試過程。除此之外，為進一步提高實習生對臨床檢驗質量內涵的認識，教師需要將實際教學內容與實踐操作進行有機結合，指導實習生編寫系統文件、校準儀器，進而在提升學生理論及實踐知識的同時，促進其綜合能力的提高。

1.3 觀察指標

分析兩組實習生實習結果，主要分析指標包括綜合能力、理論成績、操作技能評分，以上指標評分總分均設置為100分，分數越高表示實習結果越好；對兩組實習生對教學措施的滿意度進行分析，計算滿意度（總分為100分），根據實際評分結果，將其滿意情況分為以下三種：非常滿意（90分及以上）、一般滿意（70～90分）以及不滿意（70分及以下）；分析兩組用人單位的評價，主要研究指標包括：專業技能、責任心、理論知識、對質量體系文件的執行力，以上指標均設置為100分，分數與各指標結果之間存在正向相關關系。

1.4 統計學分析

采用SPSS26.0軟件對本研究樣本（100名檢驗科實習生）進行分析，結果以P值為評估標準：P＜0.05表示差異有統計學意義。計量資料（±s）、計數資料（%）分別實施t、x2檢驗。

2 結果

（1）兩組實習生實習結果研究結果顯示：對照組綜合能力、操作技能評分、理論成績分別為（83.12±1.26）、（80.59±1.55）、（83.59±1.56）分，研究組分別為（95.23±2.15）、（97.12±1.56）、（98.12±1.22） 分， 此 時t=34.3621、53.1508、51.8796，P=0.0000、0.0000、0.0000，表示與研究組相比，對照組各指標評分較低，且與前者差異顯著，統計學結果存在對比意義。

（2）兩組實習生對教學措施的滿意度分析結果顯示：對照組滿意度為84.00%，研究組為98.00%：研究組非常滿意、一般滿意、不滿意、總滿意度分別為39（78.00%）、10（20.00%）、1（2.00%）、49（98.00%），對照組分別為22（44.00%）、20（40.00%）、8（16.00%）、42（84.00%），前者顯著高于后者，數據差異較大，統計學有對比意義（x2=5.9829，P=0.0144）。

（3）用人單位對兩組實習生的評價結果顯示：對照組對質量體系文件的執行力、專業技能、理論知識、責任心各指標評分分別為（83.12±1.23）、（83.15±1.15）、（85.12±1.11）、（85.12±1.14）分，研究組分別為（95.23±2.59）、（96.12±1.33）、（95.89±1.56）、（96.89±1.59）分，對照組各指標評分結果較低，與研究組相比存在顯著差異，此時t=29.8652、52.1611、39.7761、42.5395，P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000，統計學結果存在對比意義。

3 討論

3.1 檢驗科實習生教學管理的重要性

檢驗科是臨床醫學和基礎醫學之間的橋梁，承擔醫院門診、病房、體檢中心的血液以及體液樣本檢測等內容[4]。臨床研究結果顯示，準確的檢測結果與患者機體健康之間存在直接相關關系，檢測準確率的提升可以幫助患者有效進行疾病判斷，方便后續針對性治療措施的落實，幫助患者實現身心健康。受檢測人員的業務能力水平的差異，導致醫院的服務質量受到影響[5-6]。傳統實驗室人員的構成和知識結構存在很大差異，加之實踐教學管理存在不足，進而導致教學質量較差。而通過質量管理體系的建立，可以更好地實現理論知識與實踐知識的有機結合，通過臨床實踐可以實現基礎理論知識的鞏固，幫助實習生更好地掌握操作技能，進而實現其綜合能力的提升。

3.2 ISO 15189質量管理體系的應用

隨著教學目標改革以及社會需求多樣化的發展，ISO 15189質量管理體系逐漸廣泛應用于臨床實踐教學中，對教學質量以及學生綜合素質的提升具有積極意義。該措施是國際標準化組織發布的指導性文件，對檢驗科標準化建設的推動具有顯著效果，可以實現最佳教學效果[7]。除此之外，ISO 15189可以作為提升檢驗科教學質量的示范教材，人員作為該科室最基本的組成部分，不僅是制度的執行者，而且是設備、儀器的維護者。因此，為更好地滿足社會需求的多樣化，相關部門需將人ISO 15189質量管理體系作為檢驗部門今后建設的重點內容，進而提升實習生的工作及服務質量，促進其綜合素質全面提升。實習是未來檢驗科的一支生力軍，臨床需重視其臨床服務意識、理論知識以及實踐技能的培養，加強實驗室隊伍建設，進而實現醫院的整體、可持續發展[8]。

本研究結果顯示，ISO 15189質量管理體系的實施效果顯著，研究組實習生綜合能力、操作技能評分、理論成績各指標評分較高，用人單位對實習生的專業技能、理論知識、對質量體系文件的執行力以及責任心的評分較高，以上指標狀況均優于對照組；兩組對教學措施的滿意度分析結果顯示，研究組高于對照組，P＜0.05，統計學結果存在對比意義。由以上分析結果可以看出，與常規教學措施相比，ISO 15189質量管理體系具有較高的應用價值，不僅可以提升教學效果，增強學生的學習能力，而且對滿足用人單位的個性化需求具有積極意義，可以為今后醫院可持續發展打下堅實的基礎。

綜上所述，在檢驗科實習生教學中，質量管理體系的實施對教學質量及教學效果提升具有不可忽視的作用，該措施的實施不僅可以提升學生對教學措施的滿意度，而且可以幫助學生提高綜合能力，對后續就業問題的有效解決具有積極意義。