豬附紅細胞小體病的綜合防治措施

梁其康

（普洱市職業教育中心，云南思茅665000）

豬附紅細胞小體病又稱為黃疸性貧血病、紅皮病等，是由附紅細胞小體寄生于紅細胞表面或血漿中而引起豬、牛、羊等動物共患的溶血性疾病，是嚴重影響養豬業生產發展的烈性傳染病之一。可感染包括人在內的多種動物，對公共衛生事業危害較為嚴重。附紅細胞小體感染在中國已經有30多年的歷史了。豬附紅細胞小體病發病急，傳播快，傳播途徑多，病豬以高熱、貧血和黃疸為主要特征，感染率高達80%～90%，且該病多為隱性，常與豬的其它疾病混合感染，給診斷和防治帶來困難，常造成誤診[1]。近年來該病的發生呈上升趨勢，對養豬業造成了嚴重的危害。

1 病原體

習慣上，人們常將附紅細胞小體稱為血液寄生蟲。實際上，該病病原體屬于立克次氏體目無漿體科，附紅細胞體屬的一種多形態微生物，大小為0.3～1.3 μm×0.5～2.6μm，呈多形性。多為球形、逗點狀和卵圓形，少數呈月芽形和桿狀，常單個、數個乃至10多個附著在紅細胞的中央或邊緣，使紅細胞象長滿刺一樣。姬姆薩染色的血液涂片上，病原體呈淡紅或淡紫紅色；瑞氏染色病原體呈紫藍色。

2 流行病學

2.1 易感動物

附紅細胞小體感染的宿主很多，牛、羊、兔、豬、雞和人都可感染，但大部分是隱性感染。調查顯示，各種階段豬的感染率達80%～90%；人的感染率可達86%；而雞的感染率更高，可達90%。但除了豬之外的其它動物發病率不高[2-3]。

2.2 傳染源

豬附紅細胞小體病的傳染源為病豬和隱性染病的動物。

2.3 傳播途徑

本病的傳播途徑比較多，其中最重要的是經蚊蟲叮咬的傳播，注射針頭的傳播也是不可忽視的因素，因為在注射治療或免疫接種時，同窩仔豬往往用同一只針頭注射，可能造成附紅細胞小體病的人為傳播。仔豬之間打架、食入被血液污染的物品也可引起感染。此外，附紅細胞小體還可經交配傳播，也可經胎盤垂直傳播。在所有的感染途徑中，吸血昆蟲的傳播是最重要的。

2.4 流行季節和地區

本病主要發生于溫暖季節，夏季發病較多，冬季相對較少。最早見于廣東、廣西、上海、浙江、江蘇、福建等地，隨后則逐步蔓延至河南、山東、河北、新疆、四川、貴州、云南等地；近幾年在普洱市境內也時有發生。

3 臨床癥狀

各種階段的豬均可感染發病，有些豬場初生仔豬的發病率可達80%；20—60日齡的豬發病率可達50%～60%。但一個豬場總的發病率在15%～20%，病死率達70%。潛伏期約為7 d。豬附紅細胞小體病流行一開始，少數豬或個別豬食欲不振，精神萎頓。此時體溫在39℃左右，以后病豬食欲廢絕。3 d以后體溫開始上升，并停留在41～42℃。鼻腔中流出漿液性分泌物，眼結膜蒼白貧血。有的豬呼吸加快，每分鐘達40～60次。糞便呈球形干硬并帶有粘液和血液；尿少而黃，嚴重時呈紅色甚至褐色；病豬飲水量明顯下降。到第5 d以后，病豬耳尖由紅變紫，有的病豬后肢出現麻痹，隨之臀部和背部出現紅色斑點，鼻腔中有時流出膿性分泌物。很快，身體各部位的斑點連成一片，整個豬體變為紅色。此時體溫下降至40℃左右，當體溫下降到39℃以下時，病豬瀕臨死亡[4]。

4 病理變化

特征性的病理變化是貧血和黃疸。可視粘膜黃染或蒼白。病豬血液稀薄、顏色變淡，血細胞壓積顯著降低；肝臟腫大，呈黃棕色；全身淋巴結腫大，質地柔軟，切面有灰白色壞死灶或出血斑點；脾臟腫大、變軟，邊緣有點狀出血；腎臟腫大，有出血點；心臟擴張、柔軟，心包內有淡紅色液體。病情嚴重者，肺臟發生間質性水腫。

5 診斷

根據流行病學、臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，確診則需進行實驗室檢查。

5.1 臨床診斷

初診的臨床癥狀為貧血，對外界反應遲鈍，發熱41℃或更高，耳尖及四肢末端先發紅后發紺，個別豬只出現黃疸，排血尿或醬油色尿液，糞便干硬呈球型。

5.2 直接鏡檢

采用直接鏡檢診斷豬附紅細胞小體病是當前的主要手段，包括鮮血壓片和血液涂片染色檢查2種方法。鮮血壓片檢查法是采病豬耳尖的新鮮靜脈血液1滴，用生理鹽水稀釋后（約1∶10稀釋），加蓋玻片在400倍顯微鏡下觀察，發現紅細胞表面和血漿中有多種形態如球形、橢圓形、逗點狀、月芽形及桿狀的附紅細胞小體。涂片染色法是采耳尖靜脈血制成涂片，經姬姆薩染色后，將涂片置于油鏡下觀察，可發現紅細胞表面有球菌樣的小體或長鏈狀的菌體復合物，也可在紅細胞的胞漿內見到圓形或卵圓的附紅細胞小體。

6 防治措施

6.1 預防

豬附紅細胞小體病目前尚無疫苗進行預防接種，主要是采取綜合性措施預防。

（1）加強飼養管理，搞好畜舍和環境衛生，并按豬群不同生長階段飼喂全價的配合飼料，以增強豬的機體抵抗力。

（2）定期進行消毒和驅蟲滅蚊工作，及早殺滅傳播疾病的媒介。

（3）在疾病防治和閹割操作時要注意器械、用具的消毒，避免交叉使用而引起感染。

（4）盡量減少不良的應激反應，防止誘發因素出現。

（5）藥物預防，對在疫區未感染的健康豬，可在飼料中添加土霉素或苯胺亞砷酸粉劑，或用復方九一四針劑0.2 mL·kg-1體重，每月肌肉注射1次，可預防病原體在豬體內繁殖。也可在該病暴發前口服附紅凈進行預防，農村散養戶可按0.25 g·kg-1體重，1 d喂1次，連喂10～15 d；規模化養豬場按每噸飼料中配入1 kg，連喂15～21 d。

6.2 治療

該病在不同地區的治療效果不同，應根據實際的發病情況，選擇用合理的藥物，防止繼發感染或混合感染。筆者在臨床實踐中使用以下幾種藥物治療本病，效果較好。

（1）新胂凡納明（九一四）：15～45 mg·kg-1體重，用5%葡萄糖注射液溶解，制成5%～10%注射液，緩慢靜脈注射。

（2）土霉素、四環素、強力霉素等：可按10 mg·kg-1體重口服，連續應用，有一定治療作用。土霉素針劑每天按15～50 mg·kg-1體重分2次肌肉注射，連用3 d。

（3）貝尼爾（血蟲凈）粉劑：按10 mg·kg-1體重肌肉注射，每天1次，連用3 d，配合使用牲血素2 mg·kg-1體重，維生素B122～5 mg·kg-1體重。

（4）1%伊維菌素：0.02 mg·kg-1體重，頸部皮下注射，隔5～7 d再用1次。

（5）附紅優：8～10 mg·kg-1體重，深部肌肉注射，每天1次，連用3 d。

（6）咪唑苯脲：20～30 mg·kg-1體重肌肉注射，間隔24 h再注射1次。用藥期間適當靜脈注射葡萄糖、維生素C及維生素K。

7 小結

（1）附紅細胞小體病引起醫學和畜牧獸醫工作者的高度重視。

（2）該病多因斷奶、閹割、長途運輸等應激因素誘發，且多發于仔豬，故在有應激因素發生前后，應多服用應激多維及抗生素，以防該病發生。

（3）診斷該病要盡早、盡快。該病各階段豬發病的臨床表現不一致，并且只是部分豬只出現紅皮，而黃疸和貧血往往出現在疾病后期，有時繼發于其它疾病，給診斷帶來一定困難，診斷時必須找出原發性疾病。

（4）豬附紅細胞小體病在臨床上經常與豬瘟、鏈球菌病、弓形體病混合感染，以及繼發感染腸炎、肺炎等疾病，治療時應在治療原發病的同時，對繼發病和并發癥進行治療，才可取得最好的治療效果。

（5）有的豬場確診該病后，用土霉素肌肉注射，效果不佳。經調查，其原因是豬場飼料中長期添加土霉素類抗生素造成豬群產生了一定的抗藥性，在這種情況下，貝尼爾應成為治療附紅細胞小體病的首選藥物。

（6）因豬附紅細胞小體病感染率高，致病力弱，一般處于隱性感染狀態，且病初無典型癥狀，在鄉村現有條件下較難及時確診，有時還會出現誤診誤治的現象。筆者認為在臨床工作中應盡可能做到因地制宜，并在鄉（鎮）獸醫站增添必要的化驗設備，并對獸醫工作者進行常規的化驗技術培訓，以提高基層獸醫人員診斷和治療動物疾病的整體水平。