哮喘患者不必懼怕運(yùn)動(dòng)

■顧 遠(yuǎn)

哮喘患者應(yīng)當(dāng)積極運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)哮喘癥狀的重要原因。有些患者因?yàn)閾?dān)心運(yùn)動(dòng)過程中可能會(huì)誘發(fā)哮喘而不愿意參加體育鍛煉，但隨著時(shí)間的推移，哮喘患者可能會(huì)出現(xiàn)體型走樣，肌肉不斷減少以及心血管健康狀況下降的情況。這也就增加了患者易疲勞和呼吸困難的概率，哮喘患者想要再參加體育鍛煉也會(huì)變得更加困難，如此便導(dǎo)致了一個(gè)惡性循環(huán)。所以，拒絕運(yùn)動(dòng)對(duì)哮喘的防治及治療都無益。

哮喘患者需要運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以改善氣道免疫功能和肺功能，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，提高身體素質(zhì)，是很重要的非藥物治療。研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)可以減輕患者的哮喘癥狀和哮喘急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

哮喘具有氣道高反應(yīng)性，通過一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)后，氣道高反應(yīng)性會(huì)顯著降低，不容易受到刺激而誘發(fā)哮喘。因此，哮喘患者不應(yīng)恐懼運(yùn)動(dòng)，在身體可以承受的范圍內(nèi)更應(yīng)積極地去運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者可在緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

一般來說，如果不是運(yùn)動(dòng)性哮喘，運(yùn)動(dòng)不會(huì)引起患者哮喘發(fā)作。運(yùn)動(dòng)性哮喘又稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘”，是支氣管哮喘的一種特殊表現(xiàn)類型。這類患者一運(yùn)動(dòng)就會(huì)誘發(fā)哮喘，但是在臨床上這類患者并不是很多。

當(dāng)然，有運(yùn)動(dòng)性哮喘，也并不代表要禁止任何體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)性哮喘患者可以在緩解期或在藥物的配合下，依據(jù)自身情況選擇參加一些輕松運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、散步、廣場(chǎng)舞、太極拳等。

在規(guī)律用藥并提前做好準(zhǔn)備時(shí)，大多數(shù)哮喘患者能夠進(jìn)行適宜的體育鍛煉。患者在運(yùn)動(dòng)前5～20分鐘使用短效β-2激動(dòng)劑吸入，在運(yùn)動(dòng)過程中就不會(huì)出現(xiàn)意外。如果運(yùn)動(dòng)后沒有過哮喘發(fā)作的患者，就不需要在運(yùn)動(dòng)前使用短效β-2激動(dòng)劑吸入。

運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)

1.哮喘患者在做運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前應(yīng)征詢醫(yī)生的建議，尤其是中度和重度哮喘患者。

2.如有需要，運(yùn)動(dòng)前需使用短效β-2激動(dòng)劑。

3.提高心肺功能主要通過中等強(qiáng)度、維持時(shí)間較長(zhǎng)的有氧運(yùn)動(dòng)，患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)需要循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。

4.中午和下午花粉計(jì)數(shù)最高，建議對(duì)花粉過敏的哮喘患者在一天中的其他時(shí)間進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，如果是健身房的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)或者沒有花粉過敏，可以無需要關(guān)注時(shí)間問題。

5.隨身攜帶哮喘吸入劑，以備不時(shí)之需。

6.戶外長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，要留意空氣質(zhì)量問題。

7.外出佩戴口罩。

8.避免在寒冷、干燥的環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。