只要做了透析 就“停不下來”嗎

湖南讀者李先生問：

醫生說我急性腎損傷，需要透析。我聽說一旦透析就停不下來了，我該怎么辦？

北京電力醫院腎內科主任醫師 吳鏑答：

腎臟是人體排泄毒素的器官，就像家里的垃圾箱，每天滿了就要倒。如果腎臟受損了，倒不出去了，就需利用透析機來倒。透析后，腎臟就有一個休養的機會。如果腎臟休息好了，恢復了排毒素功能，就可停掉透析，讓腎臟重新完成“倒垃圾”的功能。也有一些出問題的情況：有些急性腎損傷的病人，肌酐指標在短時期達到了尿毒癥的標準。這時候應該做臨時透析。部分醫生卻認為病人恢復不了，就把病人判斷成為該常規透析。腎臟即使恢復了部分功能，但是由于強行的透析，使恢復的腎臟一直處于閑置狀態，漸漸地廢棄了，尤其是脫水嚴重的人，很快就沒有尿，因此患者不得不進入常規透析，那時候可能真的“停下不來了”。所以，一定要找專業醫生進行診斷，判斷殘余腎功能還有多少，從而給腎臟修復的機會。