趙露
(西安交通大學第二附屬醫院,陜西 西安 710004)
通過建立完善的財務會計制度,醫院可以做好醫療設備和材料的預算,使醫療人員形成成本控制意識,減少醫療成本的消耗,實現利益最大化。另一方面,做好醫院財務預算,可以更好地規劃醫院資金運用,為醫院臨床治療及護理工作正常運作提供資金支持。其次,通過建立健全醫院財務會計核算體系可以大大提高財務管理人員的專業技能和水平,加強了醫院對資金流入流出的監控,杜絕了亂收費、亂支出及收入與支出不清的現象,提升了整個醫院財務管理水平。
醫院的資金總量巨大,資金流動性強,醫院的財務管理及資金動向的真實性和可靠性就顯得尤為重要。建立完善的財務會計制度可以完善會計報表體系,財務報表可以有效反應醫院一定時期的資金狀況、利潤狀況,杜絕資金收入和支出雜亂無章的現象,避免各個資金項目不清楚不明白。
財務會計是指以貨幣為主要量度,對發生的資金交易,運用會計手法,以財務會計報告的形式向經濟利益相關者提供會計信息。目前,我國醫院會計專業人員主要以高校畢業生為主,另一部分是經過專業學習考核入崗后的會計人員,隨著我國醫院管理體系改革,財務工作內容增多,傳統的會計模式被新的財務管理模式所代替,現有會計人員自身專業素質不強,業務能力欠佳,無法掌握新的會計工作模式,對建立完善的財務會計制度,提升醫療服務水平產生不良影響。
當前,衛健委主要負責對醫療機構的監管工作,而衛健委基本上是由各大醫院抽調人員組合而成,衛健委和醫院之間存在著直接的利益關系。因此,在實際的監管過程中,衛健委并未真正實施自己的監管職能,只是有一定意義的宣傳作用。在這種放任醫院自治管理的模式下,醫院財產管理混亂,沒有建立起完善的財務管理制度。
當前醫院的財務管理制度基本上是各個醫院根據自身醫院規模、資金運轉、發展方向等實際情況制定的,這種模式,這種模式在一定程度上能夠使資金得到有效的使用,提高財務管理的效率。每個地區,每個醫院的實際發展情況不一樣,各個醫院對自身管理定位不清晰,因此,醫院沒有統一的財務會計管理制度,這樣就無法保障醫院財務會計管理制度的有效性和及時性。
當前醫院財務人員業務水平參差不齊,加強對會計人員的業務培訓,可以保證財務人員良好的工作態度,減少財務人員工作中的失誤,提升整個醫院的財務管理水平。對于醫院財務人員的培訓,一方面要組織財務人員進行系統性的學習和培訓,考取相關資格證件,做到財務人員素質不達標不能在崗,在崗人員必須堅持不斷學習、積極進取的精神。另一方面,醫院要建立健全對財務人員的考核體系,對財務人員定期進行考核和評定,結合財務人員的日常表現對財務人員進行考核定級,根據級別安排工作崗位,對相應級別人員進行崗位培訓。對于考核長期不達標或者日常表現嚴重不符合規定的人員給予一定的懲罰,提高財務人員的緊迫感,迫使財務人員,主動學習,積極提高自身業務素質。
要保證醫院財務的公平公正公開,需要結合單位實際情況,針對醫院業務處理過程中的關鍵控制點,涵蓋醫院內部的各項經濟業務及相關的崗位,堅持不相容職務的相互分離,確保不同機構和崗位之間權責分明,相互監督和制約的原則,建立獨立的財務會計監督機制。另外,醫院要加強對財務會計機制內部的審核工作,使其更好地執行相關財務監督規范。
醫院要做到在服務百姓的同時又要保證醫院能夠收支平衡或者盈利就必須做好醫院收支的明細,醫院必須做好藥品、衛生器材、保障物資采購的審批流程,杜絕渾水摸魚、弄虛作假的現象,同時也要規范好藥品、物資的領用審批流程,理清醫院資金的明確走向。
結語:財務管理是當今社會各行各業經營和發展的重要環節,要保證財產的合理管理,才能夠保證企業的資金安全與正常經營。醫院也不例外,當前從我國醫院財務管理的實際情況來看,醫院內部控制并不完善,存在著很多實際問題,本文從多個角度出發,結合當前醫院財務管理存在的切實問題,分析問題原因,提出了合理的建議和措施,希望能夠促進醫院加強財務管理工作的建設,建立完善的財務會計制度,合理規劃資金流向,保障資金安全,促進醫院良性發展,在保證醫院經濟利益的同時提高醫院醫療服務水平。