胡獻國
幽門螺桿菌(HP)是一種寄生在胃內的細菌,是慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病的主要致病因素,可引起腹脹、腹痛、噯氣、反酸、惡心、口臭等癥狀,也使患胃癌的風險增加。幽門螺桿菌感染具有傳染性,除了要到醫院接受專科治療,日常生活中的調護也很重要。
HP 傳染性強,可通過手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染。因此,飯前便后要注意洗手,并且用流水沖洗干凈,每次沖洗時間應達到10 秒以上。
高溫消毒可殺滅HP,因此,餐具等應定期消毒。對刮痕嚴重的餐具,應定期更換,家中最好使用可高溫消毒的不銹鋼餐具。
HP 感染具有家庭聚集的傾向特點,因此,家中進餐時應注意分餐,或使用公筷,以避免交叉感染,尤其是家中有HP 感染者,應積極治療,避免感染家人。單位上班者應避免聚餐,確因工作需要聚餐時應注意防護,使用公筷,或使用自己的專用碗筷,避免病從口入。
由于HP 可以在牙菌斑中生存,且HP 感染者一般都有口臭等口腔問題,因此,體檢HP 陰性者應注意保持口腔衛生,防止感染。對于口臭患者,應積極檢查、治療,排除HP 感染。HP 可存在于唾液中,因而家長不要口對口給孩子喂飯、親吻。
研究表明,HP 可在自來水中存活4~10 天,在河水中存活長達3 年。因此,不宜喝生水。蔬菜一定要清洗干凈,最好用鹽水浸泡20 分鐘后再洗凈烹調食用,能削皮的果蔬最好削皮。辛辣的食物可刺激胃黏膜,使抵抗力下降,胃屏障功能減退,易致HP 感染。故應避免飲酒、吸煙、進食辛辣食物,還要避免過多油膩飲食。有胃病史者飲食應定時定量、清淡易消化,忌辛辣刺激、腌制的食物。小米、山藥、大棗、馬鈴薯等可增強胃黏膜的屏障功能,不妨常吃。
牛奶中的乳鐵蛋白能夠奪走除乳酸菌以外的有害細菌生長所需的鐵質,從而抑制有害菌的生長,或破壞有害菌細胞膜而具有殺死細菌的效果,不僅可以通過修復胃黏膜來抑制HP 的滋生,還能直接抑制其生長。研究發現,牛乳鐵蛋白和抗生素聯合使用,可提高根除HP 的效果,沒有副作用,且對甲硝唑和克拉霉素具有耐藥性的菌株也有效果,為治療耐藥性HP 感染提供了新途徑。
應結合每年健康體檢檢查HP,做到定期檢查,積極治療。患有口臭、胃長期不舒服、消化不良者,應及時到醫院做HP 檢查,以防病情發展。尤其是患有消化性潰瘍和糜爛性胃炎、有胃癌家族史等高危人群要定期檢查,早防早治。
中醫學認為,“正氣存內,邪不可干”。臨床觀察發現,HP 感染與脾胃虛弱有密切關系,可在有經驗的中醫師的指導下,進行辨證施治,或根據個人體質辨識選擇服用中藥。服用方式可以因人而異,煎湯服、泡飲、煮粥服食等,從而調節機體免疫,提高胃黏膜屏障功能。