分析腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果

夏云 劉小漢 唐愛玲

摘要：目的：就腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果進(jìn)行研究、分析。方法：本次入選人員均選自2020年6月至2021年5月我院收治的腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者100例作為研究對象，實施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)后，患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯下降，患者的情緒有了明顯的改善，SAS、SDS評分呈良好趨勢。結(jié)論：針對腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者而言，細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值明顯，對于改善患者的生活和疾病的治療起著積極的意義，值得推廣。

關(guān)鍵詞：腹主動脈瘤;手術(shù)重癥監(jiān)護(hù);細(xì)節(jié)護(hù)理

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

腹主動脈瘤在我國有著較高的發(fā)病率，該病的病癥表現(xiàn)為患者肚臍眼周圍和上腹部出現(xiàn)明顯的疼痛感，腹主動脈瘤疾病嚴(yán)重危害到了患者的身體健康，該疾病一般發(fā)生在男性身上，而且大多發(fā)生在有吸煙歷史的人群，醫(yī)學(xué)研究表示，腹主動脈瘤疾病的誘發(fā)因素包括有動脈粥樣硬化、先天發(fā)育不良、感染、創(chuàng)傷、高血壓、吸煙等等因素，如果沒有對疾病進(jìn)行早期干預(yù)，后期病情發(fā)展嚴(yán)重，勢必會對患者的生命安全造成了嚴(yán)重的威脅。現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)對于腹主動脈瘤的治療主要是通過手術(shù)治療，由于腔內(nèi)隔絕術(shù)對患者身體造成的創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短等等優(yōu)勢，腔內(nèi)隔絕術(shù)現(xiàn)在作為臨床治療腹主動脈瘤的首選手術(shù)方法。手術(shù)治療聯(lián)合有效的護(hù)理干預(yù)才可以提高治療效果，這次研究選取100例腹主動脈瘤患者，對其聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)治療，觀察應(yīng)用價值，現(xiàn)在研究過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次入選人員均選自2020年6月至2021年5月我院收治的腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者100例，隨機將這100例患者分為兩組，分別為對照組（50例）和試驗組（50例）。其中，對照組女性占比較大，患者男女例數(shù)分別為22例、28例，年齡區(qū)間為35至88歲，中位年齡為65歲;試驗組同樣女性占比較大，患者男女例數(shù)分別為24例、26例，年齡區(qū)間為31至89歲，中位年齡為66歲。提前向患者及其家屬說明了有關(guān)內(nèi)容，征得了他們的同意。將患者的一般資料予以分析、比較，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，試驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，具體操作方法如下：

（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員逐一了解患者的文化程度和家庭背景情況，給予患者制定個性化的護(hù)理方案，并且，根據(jù)患者的接受程度對其宣導(dǎo)相關(guān)疾病知識和護(hù)理知識，具體宣教方案可以靈活運用，多種多樣[1]，可以通過微信溝通、電視播放等等多種方法進(jìn)行宣教，充分利用現(xiàn)代先將的科學(xué)技術(shù)和信息技術(shù)，給予患者實際的優(yōu)質(zhì)健康心理護(hù)理。另外，護(hù)理人員要密切留意患者的精神狀況和情緒變化，如果患者情緒出現(xiàn)緊張、壓力、恐懼、擔(dān)憂、抑郁和煩悶等種種負(fù)面情緒時，一定要及時和患者進(jìn)行溝通，疏通其不良情緒。（2）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員每天對病房進(jìn)行殺菌消毒處理，保持病房的清潔、衛(wèi)生，給患者制造一個舒適、安靜的住院環(huán)境。（3）疼痛護(hù)理：護(hù)理人員對患者的疼痛情況進(jìn)行評估，如果患者疼痛的情況輕微的情況下，護(hù)理人員可以通過播放輕快的音樂或者和患者進(jìn)行熱情的聊天的方式[2]，對患者的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而可以緩解部分疼痛感。如果疼痛強烈，護(hù)理人員可以遵照醫(yī)囑對患者使用止痛藥物來止痛。（4）并發(fā)癥護(hù)理：由于該疾病容易出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理人員在護(hù)理過程中注意觀察患者病情的變化情況，如果有異常情況出現(xiàn)，告知主治醫(yī)生，并協(xié)助采取相應(yīng)的措施[3]。

1.3分析指標(biāo)

觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、情緒改善情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在本次的實驗中利用軟件SPSS21.0對實驗中所獲得的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行了計算、處理和檢驗，如果P<0.05，就表示所對比的兩組數(shù)據(jù)差異非常明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 .結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)

經(jīng)分析可知，試驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，且差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 負(fù)面情緒

觀察表中SAS和SDS護(hù)理前后負(fù)面情緒的變化幅度可以得出，試驗組患者的SAS、SDS量表評分下降的幅度明顯優(yōu)于對照組;差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

腹主動脈瘤是指患者腹部的主動脈直徑大于正常主動脈直徑的百分之五十以上，造成永久性擴張，而且，一旦主動脈瘤破裂，致死率高達(dá)百分八十到九十，該疾病嚴(yán)重危害著老年人的身體健康。而且，我國現(xiàn)在腹主動脈瘤每年患病人數(shù)呈現(xiàn)上漲的趨勢，所以，對于該疾病的早期干預(yù)治療就顯得尤為重要，為了降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，在術(shù)后對患者施加細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果，這次研究結(jié)果顯示，試驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組;試驗組患者的SAS、SDS量表評分下降的幅度明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明對患者施加細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可以有效改善預(yù)后，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高患者的生活質(zhì)量。

總結(jié)，腹主動脈瘤手術(shù)重癥監(jiān)護(hù)患者實施細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價值顯著，對降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高安全性有極高價值，可以推廣。

參考文獻(xiàn)：

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