社區糖尿病患者個性化健康管理的效果探討

摘要：目的：討論個體化健康教育對糖尿病患者社區管理的效果。方法：納入研究對象200例，均為社區糖尿病患者，隨機分組，分別使用個體化健康教育（實驗組），常規社區教育（對照組）。結果：血糖指標對比，實驗組優于對照組，P<0.05;疾病知識掌握率對比，實驗組優于對照組（P<0.05）。結論：糖尿病患者中使用個體化健康教育，可以降低血糖水平，提高糖尿病知識掌握率，具有重要的臨床價值。

關鍵詞：個體化健康教育;糖尿病;社區管理

【中圖分類號】R587.1 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

2型糖尿病是一種由于缺乏胰島素或者胰島素抵抗導致的疾病，發病原因與不良生活習慣以及環境因素具有重要的關系。主要臨床癥狀為高血糖，代謝紊亂等。如果不能穩定控制血糖水平，會對多個系統造成損傷，從而出現多種并發癥，比如中風，心肌梗死，血管病變，腎功能衰竭，截肢，失明等并發癥[1]。使用個體化健康教育，增加患者對控制血糖水平的重視度，通過提升患者疾病知識掌握率，能夠實現患者自我管控力的提升，并降低血糖指標。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院的糖尿病患者200例作為研究對象，時間為2019年1月到2020年1月，將患者隨機分為兩組，每組的例數為100，對照組包括男性50例，女性50例，年齡42-75歲，均值（60.3±6.1）歲;實驗組包括男性60例，女性40例，年齡41-74歲，均值（59.7±6.2）歲。兩組患者的一般資料可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組使用常規社區教育，集中糖尿病患者實施宣教，講解糖尿病的知識。

實驗組使用個體化健康教育，（1）評估患者的病情，并了解患者的運動情況，飲食情況，用藥情況，患者對糖尿病知識的掌握情況等，結合患者的實際情況，制定個體化的健康教育。（2）使用每月一次集中授課，要求患者以及家屬均需要參與，主要講解糖尿病的自我管理知識，比如加強運動，控制飲食，自我血糖檢測，調節心理情緒等方面。（3）針對患者的情況進行個別解答，組織醫患的座談會，通過微信的方式將相關糖尿病的知識推送，提高患者積極及家屬對疾病的掌握度。結合患者的個人情況給予運動指導，鼓勵患者參加各類活動，注意負面情緒的改善，降低患者心理壓力，適當運動，如參加慢跑、游泳等，在運動前和運動后對血糖變化情況進行密切的監測，防止發生低血糖（4）每月通過電話聯系，家庭訪視，加強與患者的聯系，叮囑患者合理健康飲食，積極進行運動，根據醫囑用藥，控制血糖水平。（5）定期進行血糖檢測，結合檢測結果對患者的治療方案進行適當的調整，定期開展講座，講解糖尿病危險因素、常見并發癥、控制方法，對患者的病情進行逐一分析，對以后工作的方向和重點難點進行總結，定期聽取糖尿病患者和患者家屬對社區的建議。

1.3觀察標準

病理知曉度：采取問卷調查的方式，在開展管理前后，對患者調查有關慢性病的癥狀表現、自我檢查方式、注意事項、用藥治療等。問卷的滿分為100分，得分高者即知曉度高，對比不同時期兩組患者的病理知曉度。

1.4統計學方法

本實驗產生數據集中為Excel 2021表格，所有指標均使用SPSS23.00統計學軟件開展分析。計數資料為疾病知曉率，組內指標X2檢驗，判斷其統計學;計量資料為血糖水平，組內指標T檢驗，判斷統計學情況。指標統計學判斷依據為<0.05。

2 結果

2.1兩組血糖水平對比

干預前實驗組與對照組血糖指標對比未見差異，P>0.05;干預后實驗組血糖指標改善優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組疾病知識掌握率對比

實驗組疾病知識掌握率明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是一種以高血糖為主要臨床癥狀的疾病。在治療中主要通過多種方法控制血糖水平，預防并發癥發生，從而延長壽命。糖尿病治療中主要通過藥物治療，但是很多患者無法穩定控制血糖水平，有些患者的重視度不足[3]。使用個性化健康教育，可促使患者實效血糖管控的意義與重要性，提高自我管理能力。

據相關研究統計發現，糖尿病發病率逐年上升，這對于老年人的健康產生了嚴重的威脅，尤其針對農村鄉鎮的老年糖尿病患者來說，在治療干預中不僅要關心患者的治療情況和疾病本身，更要從多方面進行護理干預，提升患者自護能力，確保患者治療依從。

本文研究結果表明，實驗組血糖改善優于對照組，P<0.05;實驗組疾病知曉率高于對照組，P<0.05。分析原因：使用個體化健康教育患者的血糖指標小于使用常規社區教育，患者血壓指標降低，糖尿病知識掌握率提高。加強對慢性病疾病相關知識的學習，對本縣管轄區內慢性病患者通過多種方式進行健康知識宣教，讓患者充分的了解和掌握糖尿病疾病知識，清楚血糖升高、控制不好的危害性以及配合進行規范治療的重要性，打消其心理顧慮，同時指導患者改變不良健康行為，實施用藥指導和飲食干預，提高其對治療和護理的配合度。

綜上，糖尿病患者中使用個體化健康教育，可以降低血糖水平，提高糖尿病知識掌握率。

參考文獻：

[1]吳建梅，吳建蓉.社區個性化健康教育對糖尿病患者的影響[J].飲食科學，2019（14）：202.

[2]劉芹，朱慧君，劉偉，祝海燕.社區糖尿病患者個性化健康管理的效果評價[J].護理學雜志，2018，33（18）：86-89.

[3]陳曉輝.個性化健康管理應用于2型糖尿病患者中的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（24）：170-171.

作者簡介：姓名 ：章玉梅，性別 ：女，籍貫： 江蘇新沂，出生年月 ：1982.12.，學歷 ：本科，職稱 ：主管護師，單位： 南京醫科大學門診部，科室： 門急診