呂涌濤：敢教日月換新天

文/本刊記者 黃柳

從臨床專家轉型為醫院管理者，山東省立第三醫院黨委書記呂涌濤的源動力就來自于自己懷揣的一個夢想，那就是帶領一家實力薄弱的行業醫院走出迷茫、步入正軌、走向強大！

這同樣是他在多年的管理實踐中為醫院每一位職工賦予的光榮夢想。“1998年，我作為在腦出血微創治療方面專研多年的專家應邀到北京講課，課后答疑環節，主持人遞給我學員手寫的問題小條，其中一張只寫了幾個字，‘請問你們醫院有幾張床？’”呂涌濤向《中國醫院院長》雜志記者回憶，當時臺下有近400名的學員，其中許多來自省一級乃至部委所屬的大型醫療機構，“這個問題帶有一定的挑釁色彩，但也激發了我一定要做得更好，并帶領醫院發展起來的‘斗志’！”

守正創新 為發展蓄能

山東省立第三醫院前身為山東省交通醫院，隸屬于山東省交通運輸廳。隨著企業醫院、行業醫院轉制的政策日益清晰，醫院在2017年正式劃歸山東省衛生健康委之前一直面臨“路在何方”的問題。

“醫院實際開放床位不足300張，且病床使用率只維持在80%左右，言之瀕臨倒閉也并不為過。”呂涌濤回憶，2016年夏他正式就任院長之前，盡可能在臨床、在副院長分管的業務領域做到堅守與創新，并取得了一定的成績。

在他本人的專業神經內科領域，呂涌濤出于醫者仁心并站在專業角度選擇了跨界融合，或曰“劍走偏鋒”之路。他回憶，“20世紀80～90年代，做腦出血微創治療的還很少，但許多遭外部創傷或高血壓并發腦出血的患者求醫無門，他們的救治卻被傳統的神經內科、神經外科診治所忽略了。于是，我開始琢磨在影像指導下對腦出血患者實施微創手術，至1995年，這項技術在行業內得到了越來越多的認可，并形成了全國范圍的技術協作組。”

技術攻克了疾病，也拯救了一個患者群體。很多以往只能長期臥床的患者經過治療后站了起來，生活質量明顯提高，并回歸了家庭、回歸了社會。于是，呂涌濤想到了一個輻射面更廣的專業，那就是康復醫學專業。1998年，在沒有康復醫學科之前，醫院就在老住院樓的三樓開辟了康復中心，供各科室術后患者做康復訓練。

從考慮設置病房之初，呂涌濤想到的是一定要高標準、規范化。“我們在山東是最早與中國康復研究中心建立協作關系的，當時中心主任也被我們做康復的決心所打動。”他還告訴記者，康復最早開放了20張床，以極快的速度住滿，后來逐步擴充至60張，康復科床位成為醫院最受患者青睞的資源。

創新成就獎

Innovation Award

為有犧牲多壯志，

敢教日月換新天。

改革大潮洶涌，

他始終懷揣一個夢想。

走出迷茫，找準航向，

他鍛造醫院新的底色。

劍走偏鋒，一體兩翼，

他開啟醫院新的明天！

“一體兩翼” 跨越式發展

正是康復，成為了醫院近年來跨越式發展的首個內部引擎。在2017年春正式成為山東省衛生健康委直屬醫院之際，醫院獨棟的康復護理院啟動建設。“在相關政策不明晰明朗的背景下，我們摒棄了吸納社會資本的創建模式，由醫院獨立承擔護理院的建設與運營。”呂涌濤表示，巨大的經濟壓力不言而喻，而對應相關標準進行的建筑內部改造、為各項行政許可與審批文件奔忙，讓他本人及院領導班子傾注了大量的精力與心血，“這棟12層的單體樓在2019年夏正式啟用前，僅內部裝修就花費了近1個億，而且每年我們還要付給產權方租金650萬元。”

在山東省創建全國醫養結合示范省的背景中，省立三院的康復護理院作為重點項目正式投入運行，并在康復醫學各亞專業廣泛布局，在短時間內就收獲了較高的經濟效益與社會效益。

“我們的病房逐層開放，滿一層再開一層，在不到一年的時間內實現了100%的床位使用率。”呂涌濤繼而介紹，基于醫院在康復領域起步早、思考深，康復護理院在很多普通康復機構沒能力做、不敢做的領域積極作為，“比如重癥康復，出ICU之后的患者在普通病房或居家都沒法能得到科學的照護與康復指導，但我們這里背靠大型的綜合醫院就具備足夠的能力，現在我們開放了近百張重癥康復床位，仍然供不應求。”

作為省衛生健康委直屬醫院要發揮引領和示范作用，“山東省消化病醫院”2020年7月在省立三院正式掛牌。這其中一個重要的背景就是，醫院毗鄰康復護理院的高層外科樓的正式啟用，極大拓展了醫院的發展空間。

消化病醫院以省立三院多個省重點專科和實驗室為基礎組建而成，擁有獨立設置的400張床位。呂涌濤同時介紹，醫院在兩年前就展開了相關部署，包括引入消化內鏡專業的學科帶頭人，“他們來之前，我們的年業務量只有兩三千臺，隨著消化病醫院掛牌，今年增勢十分迅猛，年底破萬臺十拿九穩。”

“一體兩翼”的整體戰略中，作為“兩翼”的康復護理院與省消化病醫院都迎來了大發展、加速跑的機遇期，而新啟用的十大中心，包括消毒供應中心、內鏡中心、血透中心、針灸理療中心、介入醫學中心、感染性疾病科等，都將為醫院主體灌注新的能量與活力。

總體業務方面，伴隨規模擴大、實力提升，與2015年底相比，省立三院出院患者增長了1.7倍，手術臺次增長了2.6倍，服務回報增長了2.5倍，超額完成了“十三五”規劃翻一番的目標。剛剛過去的2020年，由于疫情防控布局早、方案周全，醫院全年業務量相較2019年增加了28%，逆勢上升幅度之大在省內獨樹一幟。

“三力”加碼 文化盛院

談及醫院的“十三五”規劃，呂涌濤是起草負責人，“在‘十二五’明確的質量建院、服務立院、特色強院、科技興院‘十六字’發展方針基礎上，我們加上了‘開放辦院’，通過開放導入活力、盤活資源，在短時間內我們業務體量做大、學科體系完備正得意于此。”他繼而介紹，醫院“十四五”規劃同樣秉持繼往開來的原則，“我們加上了四個字‘文化盛院’，致力于讓文化成為醫院興盛發展的新引擎。”

呂涌濤多年管理生涯中都重視發掘團隊的力量，他告訴記者，“定力、耐力與合力”是自己精心總結并長期在醫院貫徹的精神“三力經”。

“把規劃做好并明確一個目標，這樣就有了定力；要克服挫折、百折不撓，你得有耐力；然而要成就事業，個人力量肯定不夠，這就需要團結起來，要有合力。”他繼而表示，在此基礎上，醫院總結提煉出了“合和文化”，就是“干事創業的合力文化”和“員工滿意、患者滿意的和諧文化”。