沙洪麗
黑龍江農墾紅興隆管理局中心醫院,黑龍江 雙鴨山 155811
上呼吸道感染是臨床上兒科中的常見呼吸道感染性疾病[1],該病發病急、病情發展迅速。多由病毒感染所導致,發病后患兒常出現扁桃體腫大、發熱、咳嗽等癥狀,隨著病情的進一步發展,甚至會引起支氣管炎、肺炎等并發癥。目前臨床上多采用藥物治療,利巴韋林是治療該疾病的常用藥物[2],但是單純使用該藥物的臨床療效不是十分理想。本研究主要分析炎琥寧注射液在治療小兒上呼吸道感染中的臨床效果,現將具體內容報道如下。
1.1臨床資料 選取我院2019年1月-2020年1月收治的急性上呼吸道感染患兒60例為樣本,所有患兒臨床表現均符合上呼吸道感染的診斷標準且研究已征得患兒家屬同意。將所有患者按照雙盲法隨機分為兩組,各30例。對照組:男性16例,女性14例,年齡1~10歲,平均(5.28±1.12)歲;觀察組:男性15例,女性15例,年齡1~12歲,平均(4.56±2.24)歲。兩組患兒一般資料無差異,P>0.05。
1.2方法
對照組:按照患兒體重將注射用利巴韋林(國藥集團容生制藥有限公司生產,國藥準字H19993467)按照10mg/kg加入5%GS稀釋成每1mL含1mg的溶液,靜脈緩慢滴注,1次/d,分2次給藥,持續5天。
觀察組:在對照組的治療方案上加用注射用炎琥寧(哈藥集團三精加濱藥業有限公司生產,國藥準字H20041253),將其加入5%GS100 ml稀釋,靜脈滴注,160~400 mg/d,1次/d,持續治療5天。
1.3觀察指標
1.3.2臨床癥狀改善評定標準 評價標準:觀察兩組患兒治療5d后的臨床癥狀、體征的變化情況;詳細記錄患兒臨床癥狀消失的時間。
1.3治療療效結果比較 治療后,觀察組總有效率為93.33%,對照組總有效率為60.00%,經炎琥寧注射液干預治療后,觀察組治療效果顯著優于對照組,P<0.05,見表1。
表1 兩組患兒的診療效果[n(%)]
1.4臨床癥狀消除時間結果比較 治療后,觀察組的臨床癥狀較對照組改善程度更高,退熱時間、咳嗽流涕消失時間及扁桃體紅腫消退時間均短于對照組,P<0.05,見表2。
表2 兩組患兒的臨床癥狀消除時間對比
由于兒童的器官功能發育尚未成熟,免疫力低,極易受到細菌和病毒的感染,因此多發上呼吸道感染。目前臨床上針對該病并無特效藥物,一般采取對癥治療,如應用廣譜抗病毒藥利巴韋林。但該藥物起效緩慢,且單用可能使患者產生耐藥性,使用后還可能出現白細胞減少、貧血等不良反應[3]。
炎琥寧注射液的主要成分源于中藥穿心蓮,從中提取出的脫水穿心蓮內酯具有較好的清熱解毒功能,還可通過干擾病毒復制過程使病毒快速滅活。研究證明,穿心蓮內酯還可促進腎上腺皮質激素分泌,降低呼吸道合胞病毒活性,并抑制多種致病菌[4]。對于兒童患者,還應考慮高熱對患兒神經系統可能產生的不良影響,因此采取聯合療法加速病情轉歸具有十分重要的意義。
本研究結果顯示,干預后,觀察組的診療效果顯著優于對照組,且患兒的退熱、咳嗽流涕的消失及扁桃體紅腫的消退顯著快于對照組,P<0.05,表明炎琥寧注射液對小兒上呼吸道感染的治療效果顯著,耗時較短,有利于患兒病情的轉歸。
綜上所述,炎琥寧注射液的輔助應用能有效減輕患兒的上呼吸道感染癥狀,效果顯著,建議臨床推廣使用。