胺碘酮和美托洛爾聯用治療心律失常患者與單純利用胺碘酮治療的效果差異

袁延奎

青島市城陽區棘洪灘街道衛生院， 山東 青島 266111

心律失常在臨床上屬于心臟疾病常見癥狀的范疇，罹患此病的患者均表現出新脈沖動頻率、傳導速度、次序等方面的異常[1]。而在此病發生后，患者便會出現胸悶、心悸、頭暈以及失眠等癥狀[2]。截至目前，在對心律失常進行治療的過程中，主要應用的便是胺碘酮，但僅單純應用胺碘酮，治療效果卻并不顯著[3-4]。正是在這樣的情況下，在應用胺碘酮的基礎上，引入美洛托爾進行聯合治療，便成為一條切實可行的路徑[5]。基于此，本次實驗將圍繞著胺碘酮和美托洛爾聯用治療心律失常患者與單純利用胺碘酮治療的效果差異進行分析論述，具體實驗報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 回顧性選取我院收治的心律失常患者80例進行研究，病例選取時間2018年7月-2019年7月，根據治療方法不同分為2組，各40例。期間，參照組男21例，女19例，年齡24～61歲，平均年齡(48.31±4.26)歲；觀察組男26例，女14例，患者年齡為24～62歲，平均年齡(48.55±4.07)歲；通過比對發現，兩組患者間的資料，無統計學意義(P>0.05)，存在可比性。納入標準：參與此次實驗的患者均符合心律失常的相關臨床診斷標準；對本次研究知情且同意。排除標準：存在肝、腎等其他嚴重臟器疾病者；存在精神疾病、意識障礙者；存在相關藥物禁忌者；臨床資料不齊全者。本次研究經我院倫理委員會研究，準予開展。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組采用單純胺碘酮治療的方法，口服，每次200mg，每天3次，用藥7d。

1.2.2觀察組 觀察組在參照組基礎上，服用美洛托爾進行治療，口服，每次100mg，每天2次，用藥7d。

1.3指標觀察 對比80例患者的臨床效果，分別為顯效、無效、有效。顯效：患者治療后心跳過速、心律不齊等癥狀消失；有效：經治療后患者心律不齊、心跳過速等癥狀改善；無效：不符合上述標準且有惡化跡象者。總有效率=顯效+有效。

2 結 果

2.1兩組患者的臨床效果比較 統計數據表明，參照組總有效率為82.50%，觀察組總有效率為97.50%，χ2=5.000，P值=0.025，觀察組優于參照組，差異明顯(P<0.05)。

3 討 論

心律失常屬于常見的心血管疾病癥狀，此病多見于中老年群體，并且病程亦相對較長，嚴重時會導致嚴重的心臟病變，繼而威脅到患者的生命[6]。現代醫學研究指出，冠心病等在內的常見病，均有很大概率導致患者出現心律失常的情況，心律失常癥狀相對嚴重的情況下，患者甚至有可能出現猝死、休克等并發癥。所以，心律失常的治療，一直以來都是臨床的重中之重[7]。之前在對此病進行治療的過程中，主要應用的是胺碘酮，此種藥物屬于延長患者負極過程的藥物，患者服用此藥后，心肌組織的電位時程會得到顯著的增加[8-9]。但此種藥物的起效時間相對較慢，并且，長期服用此藥很有可能導致患者出現心率緩慢的情況[10]。因此，可以在此用藥的基礎上，服用美托洛爾進行治療，美托洛爾屬β腎上腺素受體阻滯劑，此藥可以切實的作用于患者的心肌細胞β受體，以此來降低心臟的收縮壓與輸出量，從而恢復患者的心率[11]。而將其同胺碘酮進行聯合應用，便可以顯著提高胺碘酮的藥效，繼而改善心律失常患者的臨床癥狀。所以在對心律失常患者進行臨床治療的過程中，醫生需要對心律失常患者的實際病情進行充分的評估考量，患者若無藥物過敏等情況的存在，便應采用此種聯合用藥的方法，以加強心律失常治療的效果。

本次研究結果顯示，兩組對比存在差異，觀察組患者的總有效率為97.50%，優于參照組的82.50%，差異明顯(P<0.05)。由此可見，采用胺碘酮和美托洛爾聯用治療的方法，可以保證心律失常患者的治療效果，從而促進患者臨床癥狀的改善。本次研究的結果同過往報道一致，表明胺碘酮和美托洛爾聯用治療具備相應的臨床效力，這主要是因為美托洛爾可以強化胺碘酮的抗心律失常效果。所以患者若無相關藥物禁忌的存在，醫師可優先采用此種方法對患者進行治療。這對于心律失常患者的治療來講，有著重要的意義。

綜上所述，在心律失常患者的治療中，行胺碘酮聯合美托洛爾的方法，可保證臨床治療效果。因此，此種治療方法值得臨床大力推廣。