針對性護理干預在行TP化療方案治療卵巢癌患者的實施意義

郭歡歡

河南大學淮河醫院，河南 開封 475000

卵巢癌屬于臨床常見惡性腫瘤，發病率、死亡率極高，因早期癥狀不顯著，多數患者經確診以是晚期，需進行化療。TP化療屬于最佳治療方式，但治療過程中，患者易產生各類不良反應，影響預后[1]。加之，不間斷化療會令患者治療依從率下降，以及易出現焦慮、不安等不良情緒。基于此，本文以TP化療治療卵巢癌患者為例，旨在探究針對性護理干預在此疾病患者中的應用價值，現將結果匯總如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次納入86例TP化療治療卵巢癌患者，起始時間2017-3，截止時間2019-7納入標準：1、可獨立思考，溝通順暢者；2、于本院接受相關診斷、檢查和治療均符合卵巢癌診斷標準[2]；3、本次研究經醫院論理委員會批準；4、患者(家屬)知曉研究內容且簽訂知情同意書。排除標準：1、臨床資料缺失；2、不配合治療、護理與調查者；3、精神意識和認知方面存在障礙者；4、嚴重肝腎功能障礙、血液系統以及免疫系統疾病；5、中途退出者。患者信息輸入Excel表格，不同護理方法分兩組(每組43例)，常規護理為對照組，針對性護理為試驗組。對照組年齡區間在31～58歲，平均年齡區間在(44.5±6.5)歲，病程區間在5～12個月，平均區間在(8.5±1.0)個月；試驗組年齡區間在32～59歲，平均年齡區間在(45.5±7.0)歲，病程區間6～13個月，平均區間在(9.5±1.5)個月，兩組患者從臨床資料對比，差異無顯著性(P>0.05)。

1.2方法 對照組：患者化療前對各項機體檢查進行完善，化療過程中遵循醫囑為患者提供輸液、給藥護理。

試驗組實施措施如下：(1)TP化療前護理：化療前，在對患者機體檢查完善的基礎上，對患者提供必要的營養支持，同時給予健康宣教，普及內容疾病相關知識、化療方案治療機制、效果以及化療期間存在的不良反應等，以便提升患者對疾病的認識、了解。同時，護理人員應對患者在化療期間發生的情緒變化進行密切觀察，若發生不良情緒，護理人員需對癥進行溝通交通，針對患者疑問耐心解答，引導患者保持樂觀、積極心態面對治療。(2)TP化療中的護理：化療過程中，護理人員應替患者持續心電監護護理，并對患者各項生命體征進行密切關注，期間患者生理狀態若出現異常，需及時向主治醫生告知，并協助醫生完成處理措施。(3)TP化療后的護理：定期對患者生理反應、體溫進行監測，以便提升患者免疫力、機體功能。為患者制定合理飲食計劃，保證膳食營養均衡。引導患者適當體能鍛煉，每日保證充足睡眠。

1.3觀察指標 (1)觀察兩組生活質量評分，本院自擬生活質量評分表，分為四項，總分0～100分，分數越高，生活質量越佳；

(2)觀察兩組不良反應發生率；

(3)觀察兩組中位生存周期。

1.4統計學分析 將患者信息輸入Excel表格后進行分組。分組數據輸入SPSS20.0統計學軟件，不良反應發生率以χ2分析，生活質量評分與中位生存周期以t分析，α=0.05為分界值，低于則表示有統計學意義。

2 結 果

2.1生活質量評分 試驗組生活質量評分經統計分析提示具有優越性(P<0.05)，詳細見表1.

表1 兩組生活質量評分分)

2.2不良反應發生率 試驗組不良反應發生率經統計分析提示具有優越性(P<0.05)，詳細見表2.

表2 兩組不良反應發生率(n，%)

2.3中位生存周期 試驗組中為生存周期(2.54±0.25)年、對照組(1.28±0.16)年，試驗組中位生存周期經統計分析提示具有優越性(T=27.837、P=0.000)。

3 討 論

早期卵巢癌癥狀并不明顯，加之發病部位較為隱匿，因此易被患者忽視。臨床為對中晚期患者癌癥病灶、病變發展控制，最大限度將患者生存周期延長，會采取TP化療方案為患者進行治療[3]。化療可有效將患者腫瘤體積縮小、對微小轉移病灶消滅或抑制，但受化療藥物影響以及腫瘤自身應激反應，患者會出現較多不良反應，令其預后、生活質量產生影響。

在患者化療期間，對其實施針對性護理，是通過術前給予患者必要營養支持，將機體抵抗力、耐藥性提升。同時，治療期間患者受疾病、應激影響，導致負面情緒出現，對此，針對性護理會像患者提供對癥心理干預，幫助患者緩解不良情緒。本次研究中，給予針對性護理的試驗組，結果顯示，試驗組生活質量評分高于對照組，試驗組不良反應發生率4.66%低于對照組20.93%，以及試驗組中為生存周期高于對照組，由此得知，在TP化療卵巢癌患者護理中應用針對性護理，效果顯著。

綜合以上分析，針對性護理在行TP化療治療卵巢癌患者中效果顯著，可有效降低不良反應，改善生活質量，同時提升患者生存期，值得臨床推廣應用。