綜合護理在高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用

謝明珍

廣西壯族自治區南溪山醫院,廣西 桂林 541002

高血壓是多種心血管疾病的獨立誘發因素，因此臨床上高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者十分常見，危及患者生命健康安全[1]。對這類疾病患者，在治療時配合護理可以有效提升整體治療效果，改善預后[2]。我院對部分患者采用綜合護理干預，取得了更好的護理效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取72例患者，納入時間為2019年6月-2020年5月期間，隨機分組每組36例。對照組：男性和女性患者的例數分別為19例和17例，年齡46～79歲，平均(61.44±5.24)歲；觀察組：男性和女性患者的例數分別為20例和16例，年齡44～78歲，平均(61.43±5.34)歲。2組基線資料比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2護理方法 兩組患者采用同樣的治療方法，對照組采用常規護理，主要包括病情觀察、用藥指導、生活護理等，在此基礎上，觀察組開展綜合護理干預，具體如下：(1)做好對患者用藥指導。囑咐患者按時按量用藥，注意觀察藥物的不良反應，保證用藥安全。(2)做好對患者的飲食護理。堅持一日三餐規律飲食，主要晚上進食不能過晚，避免加重心臟負擔，多選擇高纖維素食物，鼓勵患者多進食新鮮的蔬菜水果，避免發生便秘情況。早晨起床之后需要適當飲水，以降低血液粘稠度和潤腸通便?？傇瓌t為低脂、低鹽、低熱量。(3)心理護理健康教育。采用口頭、手冊和視頻等方式向患者講解相關健康知識，增加患者對自己疾病的了解，同時積極和患者溝通，注意排解患者的負面情緒，幫助患者樹立康復信念，提高治療依從性。另外，還需要主動尋求家屬幫助，囑咐家屬在生活中多關心患者，監督患者用藥和飲食等，促使患者盡快康復。

1.3觀察指標 (1)比較兩組干預前后血壓水平變化情況。(2)比較兩組干預前后血脂水平變化情況。

1.4統計學方法 采用SPSS22.0統計軟件處理數據，P<0.05為差異有統計學意義，計量資料用t檢驗，用均數標準差表示。

2 結 果

2.1兩組患者干預前后血壓水平對比 由表1可知，干預后觀察組患者血壓水平得到更加明顯的改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

表1 兩組患者治療前后血壓水平對比

2.2兩組干預前后血脂水平變化情況比較分析 由表2可知，采用綜合護理干預的觀察組患者取得了更好的效果，血脂水平明顯改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。

表2 兩組護理前后血脂水平變化情況比較分析

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是高血壓常見的一種并發癥，這類患者非常容易發生心肌梗死，導致患者面臨生命安全危險[3]。目前，臨床上對高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者主要是采用藥物治療，但是由于患者認知不夠或者一些其他原因，導致服藥依從性不高，從而治療效果不理想[4]。綜合護理包括多種經過臨床驗證有效的護理措施，通過運用綜合護理措施，患者可以更好的了解自己的疾病，提高治療的依從性，進而提高整體治療效果，改善預后[5]。

通過本文的研究發現，干預后觀察組患者血壓水平得到更加明顯的改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)；采用綜合護理干預的觀察組患者取得了更好的效果，血脂水平明顯改善，兩組比較差異顯著(P<0.05)。本文的研究結果與史愛梅[6]在相關課題當中的研究結果基本一致，說明采用綜合護理措施對高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者進行護理是有效的，可以將其作為臨床護理的優良選擇。

綜上所述，對高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者開展綜合護理，臨床干預效果顯著，值得推薦患者選用。