腦梗塞患者的早期康復護理方法與效果

章雪琨

海拉爾區市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021000

腦梗塞屬于腦血管疾病一種，由于大動脈供血障礙引發，從而出現大腦急性血氧異常，患者會產生痙攣以及休克等表現，提升死亡率以及致殘率[1]。就目前而言主要治療方法為手術以及藥物，雖然可緩解疾病表現，極易出現并發癥，患者因此會出現不良預后。因此需要予以患者有效的護理模式從而改善不良預后，此次研究分析腦梗塞患者的早期康復護理方法與效果，內容如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 以2019年4月-2020年7月期間收治的110例腦梗塞患者為研究對象，110例患者經過隨機數字表法進行分組研究。55例對照組中男性/女性為30/25，年齡57-76歲，平均年齡(62.3±5.1)歲；55例觀察組中男性/女性為32/23，年齡56-77歲，平均年齡(63.6±5.4)歲。兩組患者的基線資料數據進行統計對比，組間并未產生統計學意義，P>0.05。

1.2方法 對照組進行常規護理。

觀察組進行早期康復護理，內容如下：①心理疏通。護理人員增加和患者交流次數，對患者需求予以了解，同時對患者的情緒進行評估。如果患者出現焦慮以及懷疑等情緒需要予以干預，采用宣教模式講解疾病出現的因素、治療方法以及治療效果等，轉變患者不正確的疾病觀，提升疾病認知程度改善不良情緒。②體位干預。護理人員直達患者采用側臥位，將此體位的意義進行講解，以免患者選擇則仰臥位，緩解腦梗塞表現，將肌肉痙攣消除。同時指導患者每隔1-2小時更換體位，以免產生壓瘡。③康復鍛煉。在對患者進行訓練前實施訓練宣教，將康復鍛煉的意義予以講解，以此將患者的依從性提升。指導患者每日對患者患肢進行按摩，有助于血液循環。④語言功能鍛煉。如果患者出現語言障礙需要對其予以訓練，指導患者進行鼓腮噘嘴以及呲牙等練習，家屬鼓勵患者進行單音發音，發音正確后將吐字數量增加，直至連續發音。

1.3評估指標 記錄觀察組以及對照組患者護理前后神經缺損功能、肢體運動功能以及日常生活能力評分，并進行對比。采用NIHSS評分量對患者實施評估[2]，評分和評估指標呈現負相關性，采用Barthel 指數評價患者日常生活能力[3]，分數和評估指標呈現正相關性；采用Fugl-Meyer量表評價患者肢體運動功能[4]，分數和評估指標呈現正相關性。

1.4統計學分析 計算觀察組以及對照組患者數據均采用SPSS21.0統計學軟件計算，結果表現為計量資料，結果檢驗選擇t值，如數據間差異顯著則具有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組護理前NIHSS、Barthel 以及Fugl-Meyer評分相似，對比后并無統計學意義，P>0.05；觀察組患者護理后的NIHSS、Barthel 以及Fugl-Meyer評分和對照組對比后具有統計學意義，P<0.05，見表1。

表1 對比兩組患者護理前后相關評分

3 討 論

腦梗塞的患病率、復發率以及致殘率較高，患病后病情較輕和出現偏癱，病情嚴重者則死亡。而臨床主要治療原則為緩解血液微循環，改善神經功能，對患者實施相應的護理可將自身免疫力提升，有助于血液循環。

臨床研究表明，患病后前3個月屬于最佳康復鍛煉階段，此時期內患者機體器官并未徹底弱化，對其進行康復訓練可將外界感知力提升，進而提升整體效果[5]。常規護理僅僅對患者生命體征維持予以重視，從而對疾病進展進行控制，將患者自身功能改善以及恢復情況忽視，同時治療時間過長，無良好的預后效果。早期康復護理對患者實施宣教可提升疾病認知程度，協助患者轉變錯誤的疾病觀，同時可將負性情緒消除，提升治療自信以及依從性。患者通過訓練后有助于恢復自身肢體運動能力，將損傷腦組織修復，提升語言認知功能，以此降低死亡率以及致殘率。

綜上所述，腦梗塞患者在臨床護理中進行早期康復護理有助于病情恢復，緩解神經缺損功能，臨床可行性良好。