鄉村振興戰略背景下農村養老服務研究新趨勢

高 歌 付永峰

（中國農業大學煙臺研究院，山東 煙臺 264670）

21世紀，人口老齡化程度呈現上升趨勢，老年人生活問題已成為國家關注的重點。隨著農村老齡人口持續增長，農村養老服務壓力逐漸提升，在這樣的背景下，構建“老有所依”優質服務，加強統籌農村各類資源，結合城鎮養老服務發展模式，構建城鄉養老銜接新模式，成為當前鄉村振興發展急需解決的重要問題。2018年，《鄉村振興戰略規劃（2018—2022年）》中明確了農村養老服務的基本要求，著重指出農村要結合鄉村振興發展模式，切實滿足老人需求，改變傳統養老服務模式，打造以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的多層次農村養老服務體系，增強構建農村留守老人、失能老人基礎設施，為農村失獨、空巢老人提供足夠的關愛服務。

近年來，隨著農村經濟的發展，人們的物質生活得到了巨大提升，豐富了農村養老服務資源。但除了物質外，也應給予老人思想上、心靈上的關愛，以充分保障老人思想道德建設、豐富其文化生活，全面廣泛發揮出政治、文化、經濟、社會等資源在養老服務建設中的積極作用。鄉村振興戰略背景下的農村養老服務模式需以城市養老服務模式為基礎，進而適應農村經濟發展，增強農村養老服務與城市養老服務的有效銜接，切實推動農村養老服務的改進，全面構建農村養老保障體系。

1 農村社區居家養老服務研究

養老體系健全的國家主要是以社區居家養老服務為主，有針對性地提供家庭日常照護服務。部分發達國家建立了相對完善的社區居家養老服務運行結構，避免了其中存在的代際傾斜嚴重、家庭結構單一和小型等問題，形成了社區家居養老與社會養老服務相銜接的融合模式，開創了多元化養老保障制度。但由于我國農村分布廣闊、經濟條件相對落后、社會組織參與程度相對不足等因素，導致我國農村養老服務政策難以得到有效落實，從而造成農村養老服務內容有限、服務對象與范圍相對較小等。對此，要結合鄉村振興戰略，鞏固和發展脫貧攻堅成果，從政策制定、服務活動、資金支持等方面全面推動農村經濟發展，構建農村養老服務多元化發展模式，推動農村社區居家養老體系的建立和發展，明確農村老年人養老資源和需求的運行機制和準確性，并深刻審視當前農村養老服務發展的不足，以社區居家養老服務為主，政府和社會服務機構參與為輔，共同為農村老人提供晚年生活保障［1］。隨著鄉村振興戰略的實施，農村養老服務必須與城鎮養老服務相銜接，利用田園綜合體養老服務模式，以社區為主導，為農村老人提供宜居生態環境，開展與城鎮養老生活相融合的旅居生活，進而為之后城鄉養老服務聯動提供基礎與經驗。

2 農村機構養老服務研究

機構養老服務在鄉村發展較為困難，主要是因為我國家庭觀念強，較少有人愿意送自己的親人至機構養老。在鄉村振興發展背景下，政府要合理安排農村用地，科學規劃鄉村布局，將城鎮機構養老服務推送到農村。目前，我國部分地區已建立農村幸福院、日間照料所等互助式養老機構，為農村機構養老服務研究提供了參考價值與現實意義。隨著脫貧攻堅的勝利，越來越多農村家庭實現了致富，為農村機構養老服務建設提供了發展基礎。這便更需要政府將“慈善、扶貧、產業”相融合，發展成為一種新型的農村養老模式，利用農村閑置資源，聚焦農村孤寡、留守老人，逐漸完善農村機構養老布局。在鄉村振興戰略背景下，農村機構養老服務還應考慮到農村老人生活習慣于空閑狀態，將社會關心融入養老服務規劃中，并結合當地文化、氣候、地形等相關因素，精準地完善農村養老服務特色模式。農村機構養老服務模式的建立，離不開政府部門的引導與支持，因此政府應深入當地，結合實際，為鄉村機構養老服務提供支持與服務［2］。

3 農村醫養結合養老服務研究

醫療問題一直以來都是農村養老服務的重大問題，也是我國農村發展急需解決的重要問題。目前，農村醫療資源仍然稀缺，特別是對于一些山區而言，醫療設施更是落后。隨著“健康中國”持續深入，農村老人醫療問題被重點提出，如何實現“有病看病，無病療養”的農村醫養結合養老服務模式是現在、未來很長一段時間需要解決的問題。我國農村地區需因地制宜、因時制宜地建設醫療系統，組建以日間護理為中心、居家療養為主、機構陪護為輔的農村醫養結合的服務模式［3］。在鄉村振興戰略背景下，農村醫療設施正在逐漸完善，對此，應結合農村老人對醫療設施的實際需求，實現農村醫療資源結合、日常療養宣傳為手段的農村醫養結合工作模式。在此過程中，農村基層組織要多層次構建醫療體系，圍繞農村醫療工作實際情況，建立統籌該地區的醫養資源與養老服務相結合的醫養結合養老服務平臺。要想推動農村醫養結合養老服務模式建設，則需奠定醫療設施等“硬件”的建設，同時要推動家庭與社區、醫院、機構之間的互動，進而依據老人現實情況制定更加合理的養老服務模式，形成“四元一體”的立交式服務模式，為農村老人提供充足的醫療保障。

4 農村思想建設養老服務研究

我國農村老人多數并未接受過高等教育，加之經濟飛速發展帶來的思想問題，導致在農村養老中出現一些不道德問題。因此，在農村養老服務中，除了要為老人提供相應的物質保障外，還要切實加強農村老人思想道德教育，要為其提供豐富的文化資源熏陶。隨著鄉村文化振興戰略的提出，農村養老服務更應貼近中華傳統美德，緊靠新時期社會主義核心價值觀，以彰顯以人為本的孝道原則，影響老人行為規范和思想提升［4］。基層干部應做好鄉村道德調控和社會主義榮辱觀的思想宣傳，以養老服務為切入點，創建新時代中國特色農村養老服務模式；家庭子女應秉承中華孝道傳統，以道德思想楷模為老人樹立榜樣，從而改善老人固化觀念；社區養老服務要加強老人思想建設，以培訓、宣講、立榜樣等為手段，切實刺激老人思想道德水平的提升。在農村養老服務中，道德權利作為基本權利最重要的組成部分，其是農村養老服務保障的核心理念，也是提高農村養老服務水平的中心源點。

5 農村文化生活養老服務研究

協調發展農村養老服務與文化體系建設，是增強農村文化服務項目供給、增進老人思想道德建設、豐富農村精神文化營養的有效途徑。孝道一直以來是我國傳統文化的基石，也是貼合農村養老服務的基礎［5］。在農村養老服務體系中，要充分利用好中華優秀傳統文化，進一步保障老人合法權益，強化農村養老服務內在動力，為農村老人精神文化生活提供保障。農村文化生活養老服務模式可借助鄉村社區對老人展開文化服務活動，如書法比賽、傳統手藝比賽等，利用老人傳統手藝激發其對傳統文化的認知。此外，可通過文化廣場等基礎設施建造，讓老人更加深刻地感知文化；基層組織應加快老人教育進入農村，通過老人學校為農村老人提供知識教育服務，實現教育養老的服務模式。在鄉村振興戰略實施的背景下，我國農村養老服務發展需與文化產業發展相銜接，以進一步滿足農村老人對文化的渴望，從而為農村老人制定更具特色的差異化服務模式。

6 結語

農村養老服務研究是遵循我國鄉村振興戰略發展目標、破解農村養老困境的有效方法，是實現中國特色社會主義鄉村振興的重要措施。因此，農村養老服務模式要立足在脫貧攻堅勝利的果實上，堅守鄉村振興戰略目標，充分結合農村養老服務模式矛盾，結合城鎮養老服務體系建設，以新時代發展理念構建全新的農村養老服務模式。