徐海峰
(湖北省襄陽市襄州區人民醫院,湖北 襄陽 441100)
在臨床治療中,慢性前列腺炎屬于常見且多發疾病,此疾病具備發病率高的特點,據臨床不完全統計結果證實,近些年慢性前列腺炎發生率呈逐年增高趨勢[1-2]。慢性前列腺炎在臨床治療中以對癥治療為主,我科室為了提升治療效果,則采用澤桂癃爽膠囊治療方案,藥物具有行瘀散結,化氣利水的效果。常用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿,或小便頻急,排尿不盡,少腹、會陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等癥狀[3-4]。本文選取2018年度的12月至2020年度的12月期間,80例因慢性前列腺炎就診于我科室的病人進行調研,為了對照兩組治療方案實施效果,在下文中進行分組對照。具體如下。
按照研究排除納入標準選取在2018年12月至2020年12月,選擇80例因慢性前列腺炎就診于我科室的病人進行調研,以隨機方式分為2 組。對比組年齡在42 歲至61 歲,中位年齡為50.21 歲。研究組年齡在42 歲至60 歲,中位年齡為50.31 歲。對比組與研究組兩組病人年齡等一般資料對比無任何差異,(P>0.05)。
診斷標準:符合《慢性前列腺炎中西醫結合診療指南》,患者主癥存在尿頻、尿急、尿痛的明顯癥狀;患者存在小便排尿不暢癥狀;患者排尿時尿道有明顯的灼燒腫脹感受;患者峽谷不和會陰區有明顯的追中情況,同時該部位有濕膩感覺;觀察舌頭發現舌色暗紅或黑紫。所有患者知悉并同意本次研究開展,簽署知情同意書。
排除保準:患者對本研究涉及藥物存在明顯過敏的情況;患者存在嚴重的臟器功能損害;前列腺其他疾病。
對比組40例病人選用了常規治療方案,即為左氧氟沙星(第一三共制藥(北京)有限公司,國藥準字H20000655)口服治療,每天1 次,每次1 粒。告知疾病知識以及用藥知識,同時告知生活中相關的注意事項,加強患者的健康知識儲備,提高自我管理能力,同時避免生活中的一些不良習慣,觀察患者用藥方法、時間以及劑量是否正確,同時觀察患者是否出現用藥副作用,視情況改變用藥劑量
研究組40例病人選用了澤桂癃爽膠囊(南京正大天晴制藥有限公司、國藥準字Z20174006)治療,如下:每天3 次,每次2 粒。告知疾病知識以及用藥知識,同時告知生活中相關的注意事項,加強患者的健康知識儲備,提高自我管理能力,同時避免生活中的一些不良習慣,觀察患者用藥方法、時間以及劑量是否正確,同時觀察患者是否出現用藥副作用,視情況改變用藥劑量。
1.3.1 炎癥指標
采用酶聯免疫吸附法進行分析,觀察分析患者的白介素17(IL-17)、18(IL-18)、腫瘤壞死因子水平。
1.3.2 尿流動力學
尿流動力學參數檢測采用美國laborie 公司生產的尿流動力學測定儀進行分析,觀察患者的最大尿流量和平均尿流量。
應用SPSS 軟件(22.0 版本),計數資料(率)行χ2 檢驗,計量資料(±s)行t檢驗,P<0.05 時存在顯著差異。
對比組:MFR 指標水平為(13.15±2.15)ml/s、AFR 指標水平為(8.31±1.45)ml/s;研究組:MFR 指標水平為(18.01±2.09)ml/s、AFR 指標水平為(10.25±1.51)ml/s,對比組與研究組MFR 指標水平、AFR 指標水平相比數值較低,兩組數值對照存有差異,具備臨床統計學意義,(P<0.05)。
對比組:IL-17 指標水平為(412.91±44.41)ng/L、TNF-α 指標水平為(57.51±5.63)pg/mL、IL-8 指標水平為(19.02±2.42)ng/L;研究組:IL-17 指標水平為(341.15±32.09)ng/L、TNF-α指標水平為(50.11±5.19)pg/mL、IL-8 指標水平為(10.98±2.11)ng/L,對比組與研究組IL-17 指標水平、TNF-α 指標水平、IL-8 指標水平對照,數值較高,兩組數值對照存有差異,具備臨床統計學意義,(P<0.05)。
慢性前列腺炎在臨床治療中,屬于常見且多發疾病,此疾病發生率較高,據臨床不完全統計結果證實[5-6],近些年慢性前列腺炎發生率呈逐年增高趨勢[7-8]。慢性前列腺炎發病機制十分復雜,疾病癥狀為多樣化,此疾病無統一治療方案,通常以藥物治療為主,常用治療藥物左氧氟沙星[9-10]。左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物,具有廣譜抗菌作用,而且抗菌作用十分理想,雖然左氧氟沙星有一定的治療功效,但那作用不是十分理想,為了提升治療效果,我科室則采用中成藥物進行治療[11-12]。
慢性前列腺炎從中醫角度來講,屬于"精濁""淋證"的范疇,病理變化為濕熱毒邪蘊結下焦,和瘀血阻絡、肝郁氣滯有很大關系[13-14]。慢性前列腺炎在臨床治療中,應以改善氣滯血瘀為原則,故而選擇了澤桂癃爽膠囊進行治療[15-16]。澤桂癃爽膠囊由肉桂、皂角刺、澤蘭組成,肉桂的主要功效為補火助陽、散寒止痛、溫通經脈,皂角刺有解毒、活血的功效,還有現代藥理學研究結果證實,皂角刺能夠抑制真菌、桿菌等[17-18],同時能夠殺滅滴蟲,澤蘭能起到活血調經、散瘀消癰、利水消腫的功效。上述三種藥物聯合應用可起到行瘀散結、化氣利水功效,進而改善臨床癥狀,實現治療的目的[19-20]。
綜上所述,慢性前列腺炎治療中,澤桂癃爽膠囊治療方案應用效果理想,此方案值得臨床應用與普及。