心理護理干預用于門診靜脈輸液患兒的效果

張芳芳，李 瑜

（威海市立醫院，山東 威海 264200）

%臨床對于病情較快的疾病常選擇的治療手段為靜脈輸液，若患兒的年齡較小加之自身疾病所帶來的痛苦以及外界較強的刺激感覺，在靜脈輸液期間會引發諸多不良情緒[1-3]。包括：恐懼和苦惱，不僅使治療難度加大，同時會將患兒依從性降低，若較為嚴重會引發護患糾紛，從而對患兒的身體恢復造成不利影響[4-7]。為此，本文通過對兩種不同護理模式進行分析，探究心理護理干預用于門診靜脈輸液患兒的臨床可行性。

1 資料與方法

1.1 基線資料

通過隨機抽簽方式對我院門診2019年3月至2021年3月期間收治的靜脈輸液患兒86例均分兩組，歸為研究組（n=43）、參照組（n=43）。研究組中，男、女分別為31例、12例，最大年齡10 歲，最小年齡2 歲，年齡均值為（5.4±0.8）歲。參照組中，男、女分別為29例、14例，最大年齡10 歲，最小年齡1歲，年齡均值為（5.2±0.7）歲。統計學軟件檢驗研究組和參照組靜脈輸液患兒年齡、性別等相關信息，無明顯差異性，P＞0.05。

1.2 方法

參照組患兒施以基礎護理，研究組患兒則施以心理護理干預，詳情流程為：①輸液前的護理[11-13]。護理人員需事先與患兒家屬的關系予以構建，并對患兒的性格和基本狀況進行掌握，對家屬進行疾病知識的普及，并將輸液期間需要注意的事宜告知，獲取更多的信賴，從而有助于后續的治療[11-13]。宣教期間可與患兒的喜好相結合為其提供喜歡的玩具以及卡通圖冊等，從而確保患兒可正常接受治療。②輸液期間的護理。與患兒的年齡相結合開展針對性心理疏導，若患兒的年齡較小可對其予以撫觸，或對其后背進行輕拍，從而提升患者的舒適度[14-16]。若患兒的年齡較大，可經語言以及肢體工作對其予以鼓勵，使其信心增加，同時可為其播放喜愛的動畫片讓其注意力得到轉移，從而使穿刺帶來的刺激得以降低。必要時可給予患兒鼓勵，如：糖果，從而使其治療依從性提升。③輸液后的護理。完成輸液后護理人員需輕柔的拔針，從而使疼痛程度得以下降。若患兒拔針后伴有不良情緒，可囑咐家屬對其進行安撫，并保護穿刺處，避免發生感染。值得注意的是，護理人員需對家屬的心情給予更多的理解，并主動實施心理指導，獲取更多支持的同時使風險得以減少[17-20]。

1.3 觀察指標

對研究和參照兩組患兒護理后的治療依從性和1 次靜脈穿刺成功率進行統計。治療依從性結果分為三個維度，包括：完全依從、部分依從和不依從。

1.4 統計學處理

在SPSS26.0 中輸入所有樣本資料，并開展統計學處理，計數資料以χ2作為檢驗方式，表示形式以n%呈現；計量資料以t作為檢驗方式，表示形式以（均數±標準差）呈現，P＜0.05表示數據差異有統計學價值，存在可分析的價值。

2 結果

2.1 組間治療依從性結果比較

研究組43例患兒開展心理護理干預，完全依從32例（74.42%），部分依從患兒10例（23.26%），不依從患兒1例（2.32%），護理依從率為97.68%：參照組43例患兒開展基礎護理，完全依從25例（58.14%），部分依從患兒10例（23.26%），不依從患兒8例（18.60%），護理依從率為81.40%；對比護理后的依從性，研究組顯著高于參照組，數據經統計學軟件檢驗和分析，差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05,X2=6.0808）。

2.2 組間靜脈1 次穿刺成功結果比較

研究組43例患兒開展心理護理干預，靜脈穿刺1 次成功的患兒有41例（95.35%），比例為；參照組43例患兒開展基礎護理，靜脈穿刺1 次成功的患兒有34例，比例為79.07%；比較靜脈1 次穿刺成功率，研究組顯著高于參照組，數據經統計學軟件檢驗和分析，差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05,χ2=5.1079）。

3 討論

幼兒屬于特殊群體，有較低的免疫力和柔弱的體質，在一定程度上會增加流行疾病的發生幾率，從而對患兒的身心健康造成不利影響[19-21]。對于幼兒治療臨床常選擇的疾病為靜脈輸液，但是靜脈穿刺會損傷幼兒，并對其皮膚組織造成刺激，致使穿刺期間會引發諸多不良現象，若嚴重會引發靜脈針脫落，從而對治療的進行造成一定阻礙[22-23]。

在幼兒靜脈輸液期間配合針對性護理措施可使治療安全性得以保證[24-25]。從本次數據結果可以看出[26-28]，研究組患兒實施心理護理干預后，治療依從性明顯高于參照組。這一結果足以證實了心理護理干預可使患兒治療依從性提升，家屬也可獲取更高的認可[29-31]。穿刺前通過與家屬關系的構建，并將需要注意的事情進行告知，可使家屬配合度得以提升[31-33]。穿刺期間與患兒年齡相結合實施針對性護理，可讓患兒注意力分散，心理壓力減輕的同時治療依從性明顯提高[34-35]。

綜上所得，門診靜脈輸液患兒實施心理護理干預可使其治療依從性提升，1 次穿刺成功率也會明顯增加，具有較高的可行性。