多途徑延續(xù)護理對住院老年癡呆患者精神狀態(tài)的影響

王碩 羅嫩苗 李娟

摘要：目的：探討多途徑延續(xù)護理對老年癡呆患者精神狀態(tài)的影響。方法：選取2020年6月至2021年5月我院就診的94例阿爾茲海默癥患者作為研究對象，采用數字隨機法將患者分成兩組，每組47例，一組采用專科常規(guī)護理措施，為對照組;觀察組在常規(guī)護理的基礎上聯(lián)合多途徑延續(xù)護理干預，比較分析兩組患者護理后3、6個月MMSE評分。結果：護理后，觀察組患者護理后3、6個月MMSE的評分明顯優(yōu)于對照組，兩組數據對比，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：多途徑延續(xù)護理應用于老年癡呆患者中，能有效提升患者精神狀態(tài)，推薦在臨床中推廣使用。

關鍵詞：老年癡呆患者;多途徑延續(xù)護理;精神狀態(tài)

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

老年癡呆癥也稱之為阿爾茨海默病，這類病患者的發(fā)病根源是神經內科性疾病，通常癥狀為記憶障礙、失認、失語等。發(fā)病年齡大于65歲的叫做老年性癡呆，65歲以下則被稱為早老性癡呆早老性癡呆。疾病屬于慢性進行性的神經退行性疾病，發(fā)病初期記憶力會有短時期的喪失現象，當病程時間越長，大腦神經細胞將會出現功能性確實，逐步引發(fā)記憶水平、判斷能力、方向性、語言功能等極大損傷，同時還會在行為方式和人格面貌方面發(fā)生變化，隨后的5年到10年之間會造成病患逐步走向死亡[1]。因此，老年癡呆癥臨床護理中，注重護理干預，加大愈后調理效果現在尤為重要。相關研究表明，多途徑延續(xù)護理能有效改善老年癡呆患者的精神狀態(tài)[2]。因此本文選取94例老年癡呆癥病患做深入探究剖析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽選了于本院診斷的94例老年癡呆癥病患，在2019.6～2020.5這段時間內符合條件的病患以隨機法分成觀察組與對照組兩組，每組共計47名患者，分別采取相應專科常規(guī)護理措施和多途徑延續(xù)護理干預措施。對照組有男患者24人，女患者18人，年齡分布區(qū)間為59～71歲，平均年齡（66.5±3.2）歲。觀察組的男女患者分別為20人和22人，年齡分布區(qū)間為58～75歲，平均年齡（67.2±3.1）歲。兩組一般資料中的有關年齡和性別等內容對比顯示（P>0.05）沒有統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法

對照組通過運用常規(guī)護理措施做護理，涉及入院之后相關資料、健康教育以及記錄觀察患者的各項體征指標，注意保持病患皮膚清潔，結合病情注重飲食，確保病患每個管理暢通，以防出現感染現象。觀察組不僅基于對照組護理措施的基礎上，同時還進行多途徑延續(xù)護理干預，具體為：（1）給入院老年癡呆患者創(chuàng)建每個人的檔案確定病情狀況，同患者本人及其家人做好交流，告知延續(xù)護理干預的操作方式和效果，構筑醫(yī)患互信關系，以便醫(yī)患及家屬在良好護理氛圍下積極配合。（2）依據每位老年癡呆患者的病情進行評估，基于病情做好護理方案、記憶訓練措施、指導用藥及運動方式等，并詳細跟蹤記錄。（3）給病患開展健康宣教和健康教育工作，在出院后發(fā)放健康指導手冊，讓病人和家屬正確認識和了解老年癡呆癥，并了解護理的方法，當出現異常，患者能夠采取相應的措施。同時為患者和家屬建立知識講座，詳細闡述老年癡呆癥如何開展日常認知訓練，幫助他們出院之后可以持續(xù)獲得有效的護理干預。（4）為患者建立病友群，增強患者之間的交流，定期展開活動，相互溝通和表達，鼓勵彼此。（5）定期進行隨訪，在老年癡呆癥患者出院護理前，3個月，6個月進行專門的隨訪，獲取病患精神狀態(tài)數據，隨后通過量表對監(jiān)察數據展開評估，告知病患按時到醫(yī)院接受檢查。

1.3觀察指標

精神狀態(tài)：測通過簡易智能狀態(tài)檢查表（MMSE）進行評分。

1.4統(tǒng)計學分析

數據采用軟件SPSS19.0處理，計量資料用表示，行t檢驗，P<0.05則具有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組患者在護理前其焦慮自評量表的評分情況沒有顯著差異（P>0.05）;而在接受3個月、6個月的護理之后觀察組的MMSE評分遠遠好于對照組，精神狀態(tài)提升，兩組差異顯著（P<0.05）有著統(tǒng)計學意義，詳情如下表：

3討論

老年癡呆癥預示著神經退行的加重，引起病癥的原因比較復雜，當前醫(yī)學界并沒有確切的答案，而且也沒有特效藥。當前一般通過膽堿酯酶抑制劑給患者治療起到緩解病情加重的作用，但是無法進行控制。所以，護理成為有效治療的重要環(huán)節(jié)。但目前來看，由于病患出院后，護理效果不如醫(yī)院專業(yè)人員的效果，致使老年癡呆癥患者在出院難以得到良好的護理干預，使得病癥反復發(fā)作。因此，患者出院之后可以持續(xù)不斷進行有效護理干預有利于更好的治療。多途徑延續(xù)護理，通過醫(yī)院人員的指導和檢查，在出院后仍能夠得到護理干預，由家屬執(zhí)行，多途徑延續(xù)護理能極好滴提升患者認知水平，降低不良事件，增強治療效果。

研究表明，兩組患者接受3個月、6個月的護理之后觀察組的MMSE評分遠遠好于對照組，其精神狀態(tài)更好，兩組比較P<0.05具有統(tǒng)計學意義。多途徑延續(xù)護理能夠在老年癡呆癥患者出院后繼續(xù)得到護理，老年癡呆癥需要長期進行護理干預，出院后由于缺乏監(jiān)督和護理管理，患者遵醫(yī)行為下降，使得老年癡呆癥患者病情控制不佳。多途徑延續(xù)護理彌補了這一不足，延續(xù)了患者在出院后的護理，使得患者精神狀態(tài)發(fā)生轉變。這就表示，多途徑延續(xù)護理可以有效控制老年癡呆癥的病情，讓患者有更好的精神狀態(tài)。

參考文獻：

[1]熊月.多途徑延續(xù)護理干預對老年血管性癡呆患者的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（29）：228.

[2]雷秋月.分析多途徑延續(xù)護理應用在老年血管性癡呆患者護理中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（34）：240-241.