舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用探討

池祖芳

摘要：目的：在小兒急性哮喘急診護理中，分析和觀察使用舒適護理模式的效果。方法：在2019年5月-2020年5月，我院共收治了80例小兒急性哮喘患兒，經商議，決定將這80例小兒急性哮喘患兒作為此次研究對象，并依據隨機抽樣方法，平均分為對照組和觀察組，每組各40例患兒。對照組采用的是常規護理模式，觀察組在常規護理模式的基礎之上，采用舒適護理模式，分析兩組最終的護理效果。結果：在臨床效果、臨床相關護理時間、患兒家屬對于護理工作滿意度方面，觀察組均優于對照組，數據差異性明顯，P<0.05，證明具有統計學意義。結論：舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果顯著，臨床實際使用價值較高。

關鍵詞：舒適護理模式;小兒;急性哮喘;急診護理;應用

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

小兒急性哮喘病在臨床中十分的多見和常見，臨床表現有咳嗽、胸悶、氣短、呼吸急促等，與此同時，還會伴有呼吸流量下降的情況，從而會造成各種不良情況，包括：低氧血癥等[1]。如若針對于小兒急性哮喘疾病，不能及時的進行治療和救治，就會對患兒的生命健康產生嚴重威脅，降低患兒的生活水平和生活質量[2]。根據相關研究調查顯示，同時做好治療和護理工作，能夠大大加強治療小兒急性哮喘患兒的效果。為此，在救治小兒急性哮喘患兒的同時，不單單要做好治療工作，還要高度重視護理工作，從而強化治療效果。本次研究內容為，采用舒適護理模式治療護理小兒急性哮喘患兒，詳細內容如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院決定選取2019年5月-2020年5月收治的80例小兒急性哮喘患兒作為此次研究對象，依據隨機抽樣方法，平均分為兩組，即對照組和觀察組，每組各40例患兒。其中，在對照組中，有18例男患兒，22例女患兒;年齡最小值為2歲，年齡最大值為13歲;年齡平均值為（7.05±1.22）歲;病程最小值為1天，病程最大值為8天;平均病程范圍是（4.28±0.14）天。在觀察組中，有19例男患兒，21例女患兒;年齡最小值為1歲，年齡最大值為12歲;年齡平均值為（6.94±1.31）歲;病程最小值為2天，病程最大值為9天;平均病程范圍是（4.73±0.16）天。從以上方面得知，包括：男女比重、年齡范圍、年齡平均值、病程范圍、平均病程值，兩組數據差異性不明顯，均通過統計學，研究整理組間基本資料，即P值>0.05，具備比較研究意義。

1.2方法

對照組患兒享受常規護理模式。（1）每日監測患兒各項生命體征，包括體溫，心率、呼吸、神志、血壓等。（2）護理人員要詳細的為患兒家長講解相關知識內容，包括：疾病治療方法、誘發疾病的因素以及有關注意問題等，使患兒家屬全面掌握和熟悉相關疾病知識，提高患兒家屬配合治療患兒的主動性和積極性。（3）依據主治醫生的吩咐，正確指導患兒用藥，并事先告訴患兒家屬用藥后患兒可能會出現的一系列不良反應，制定預先處理方案，以備不時之需。

觀察組患兒在常規護理模式的基礎之上，享受舒適護理干預模式。（1）急診護理：由于小兒急性哮喘屬于一種突發病，患兒個人以及陪同家屬難免在治療期間會產生一系列的負面情緒，包括：焦慮、急躁等，護理人員要抱有理解的態度，在及時掌握和熟悉患兒實際疾病情況后，要有耐心的安撫患兒以及陪同家屬的情緒，從而有效穩定他們的不良情緒。在患兒剛剛進入病房之后，護理人員要將相關情況及時告訴陪同家長，包括：疾病治療過程、誘發哮喘因素以及疾病發展階段等，從而對家長的各種疑慮進行處理;與此同時，還要高度重視健康宣教工作，說明在患兒出院后的各種注意事項，包括：定期復查、正確用藥、防止接觸有關過敏因素、消除多種誘發因素等，不僅如此，還要為患兒家屬強調日常健康飲食和運動的重要性。（2）環境衛生護理干預：護理人員要定時通風、消毒，病房之內防止放入過敏原，例如：皮毛、植物等。保證病房內醫療儀器以及物品擺放的科學性和合理性，保持病房之內環境衛生的整潔性，減少不必要人員的走動，從而有效避免感染情況的發生。不僅如此，還要保證病房內溫度濕度的適宜性，確保患兒的治療環境舒適良好。（3）心理護理干預：護理人員要通過多種方式，包括：鼓勵、說服等，開展相關心理護理工作，有效緩解患兒陪同家屬的壓力和負擔，通過多種途徑，包括：播放患兒喜歡的動畫片、音樂等，維持良好的護患關系，并盡可能對患兒的實際需要進行滿足，從而提高患兒接受治療的積極性和主動性。（4）病情護理干預：患兒在護理質量期間，要確保其體位的舒適性，護理人員要將床頭墊高，在患兒的上肢以及頭部位置放置軟枕，使患兒的身體盡可能的放松，并正確指導患兒呼吸。積極開展患兒的吸氧工作，監護患兒呼吸情況以及呼吸道分泌物情況，通過霧化吸入方法，對患兒的痰液進行稀釋治療，并輕輕拍打患兒的后背，指導有效的進行咳痰，使患兒能夠盡快排除痰液。在患兒身體漸漸康復后，需要讓其開展一定程度的運動，從而提高患兒身體的抗病力和免疫力。（5）飲食護理干預：要求患兒每日飲足夠的水，科學合理搭配患兒的飲食結構，盡可能的多餐少吃，主要選擇高蛋白、高維生素的營養食物。

1.3觀察指標

對比觀察組和對照組的臨床效果，分為三個指標，分別是顯效、有效以及無效。如若患兒各種臨床癥狀消失，則判斷為顯效;如若有效改善了患兒的各種臨床癥狀，則判斷為有效;如若患兒的各種臨床癥狀，包括：咳嗽等，沒有改善，則判斷為無效。

對比觀察組和對照組相關的護理時間，包括：住院時間、喘息消失時間、肺部哮鳴音消失時間。

對比兩組患兒家屬對于護理工作的滿意程度，包括：十分滿意、滿意以及不滿意。總滿意率=十分滿意率+滿意率。

1.4統計學意義

選用SPSS21.0統計學軟件處理分析，以百分率和（均數 ± 標準差）分別表示計數資料、計量資料，計數資料通過X2對其開展檢驗，計量資料通過t對其開展檢驗，在比較兩組相關數據后，比如P<0.05，證明具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患兒的臨床效果

在總有效率方面，觀察組（97.5%）優于對照組（75%），數據差異性明顯，P<0.05，證明具有統計學意義。詳情見表一。

2.2對比兩組患兒的相關護理時間

在相關護理時間中，包括：住院時間、喘息消失時間、肺部哮鳴音消失時間，觀察組均優于對照組，數據差異性明顯，P<0.05，證明具有統計學意義。詳情見表二。

2.3比較兩組患兒家屬對于護理工作的滿意率

在觀察組中，有35人表示十分滿意，5人表示滿意，0人表示不滿意。滿意率為100%。在對照組中，有20人表示十分滿意，12人表示滿意，8人表示不滿意，滿意率為80%。X2為8.8889，P為0.0028。觀察組均優于對照組，數據差異性明顯，P<0.05，證明具有統計學意義。

3.討論

在兒科疾病中，急性哮喘較為多見和常見，與各種疾病之間有著緊密關聯，包括：氣道阻塞等，病因主要是炎性反應發生于氣道黏膜之上，支氣管發生堵塞，以此造成的急性哮喘疾病[3]。由于急性哮喘疾病在發病之前沒有任何預兆，十分的突然，患兒呼吸不暢，再加上病情會重復發作，也許會誘發眾多并發癥，導致臨床實際治療工作難度系數較高，為此，需要高度重視急診護理工作[4]。人文關懷是舒適護理模式十分注重的內容，通過專業、合理的護理服務，能夠全方位提高患兒個人以及陪同家屬的舒適度，盡可能用最短的時間提高臨床效果[5]。患兒家長在舒適護理模式的影響下，能夠全面掌握和熟悉小兒急性哮喘相關知識內容以及注意事項，有效緩解患兒家屬產生的一系列負面情緒，不僅如此，舒適護理模式能夠提高患兒治療期間的舒適程度，加強患兒配合治療的積極性和主動性，并通過飲食護理、病情護理、衛生環境護理等工作，能夠進一步加強治療效果。

本次研究結果表明，在治療總有效率和患兒家屬護理總滿意率方面，觀察組高于對照組，在護理相關時間中，包括：住院時間、喘息消失時間、肺部哮鳴音消失時間，觀察組優于對照組，數據差異性明顯。

總而言之，舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的使用效果顯著，臨床中值得大力推廣和實踐。

參考文獻：

[1]孫宗芬，郭燁，楊林榕. 小兒哮喘急診護理中運用舒適護理的護理效果研究[J]. 科學養生，2020，23（3）：182.

[2]吳偉霞. 健康教育聯合舒適護理在小兒哮喘患者中的應用[J]. 甘肅科技，2020，36（24）：152-153，71.

[3]陳長榮. 舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用觀察[J]. 中國保健營養，2020，30（13）：255-256.

[4]趙宏伊. 舒適護理在小兒急性哮喘急診中的應用效果與應用分析[J]. 甘肅科技縱橫，2020，49（7）：80-82.

[5]崔元慧. 不同護理方法在小兒哮喘中的護理效果對比觀察[J]. 中國保健營養，2020，30（17）：183-184.