分析心肺康復(fù)對冠心病患者術(shù)后心肺功能的影響

張靜

摘要：目的 對冠心病患者術(shù)后使用心肺康復(fù)，分析給其心肺功能帶來的影響。方法 以本院2020年5月至2021年5月期間收治的74例冠心病術(shù)后患者為例，隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，每組37例，給前者應(yīng)用常規(guī)藥物治療模式，給后者應(yīng)用心肺康復(fù)療法，最后比較兩組的心肺功能。結(jié)果 經(jīng)過比較分析發(fā)現(xiàn)，研究組的心功能指標(biāo)和肺功能指標(biāo)都要顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。結(jié)論 通過給冠心病術(shù)后患者應(yīng)用心肺康復(fù)治療模式，能夠有效強(qiáng)化其心肺功能，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心肺康復(fù);冠心病;心肺功能;術(shù)后

【中圖分類號】R541.4?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

引言：

在臨床上，冠心病是極為常見的一類疾病，尤其是老年人群體。常規(guī)治療手段為藥物和手術(shù)療法，如果采用手術(shù)療法，則必須重視起術(shù)后的康復(fù)療法，以強(qiáng)化患者的心肺功能。相關(guān)研究顯示，心肺康復(fù)療法對于提升這類患者的術(shù)后心肺功能具有極大作用，可以顯著提升預(yù)后效果。為探究其療效，本次研究就專門選擇了我院2020年5月至2021年5月期間收治的74例冠心病術(shù)后患者進(jìn)行研究，取得了一定成果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1資料

選擇本院2020年5月至2021年5月期間收治的74例冠心病術(shù)后患者作為研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，每組37例。其中前者男患19例，女患18例，年齡在52-79歲之間，平均（63.495.48），病程1-6年，平均（2.921.31）年;后者男患21例，女患16例，年齡在50-76歲之間，平均（62.695.83），病程1-6年，平均（3.261.77）年。兩組患者的一般資料相比，組間差異并不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給常規(guī)組應(yīng)用應(yīng)用常規(guī)藥物治療模式，即進(jìn)行常規(guī)內(nèi)科用藥。整體是以病患的心功能、血管緊張素、抗感染、電解質(zhì)糾正等進(jìn)行用藥。

給研究組則在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用心肺康復(fù)療法，具體包含：1）在康復(fù)治療之前對患者疲勞度和運(yùn)動耐受強(qiáng)度進(jìn)行評測，依照結(jié)果確定和其相適應(yīng)的運(yùn)動模式、強(qiáng)度、頻率與時間[1]。2）在術(shù)后初期，指導(dǎo)患者進(jìn)行扶床行走，每次大約，每周進(jìn)行四次即可。具體可以依照患者實(shí)際恢復(fù)狀況適當(dāng)對時間進(jìn)行增減;并漸漸改為不扶床的單獨(dú)行走、室外行走以及上下樓梯行走，每次行走，每周進(jìn)行四次，大約一個月之后再依照患者的實(shí)際恢復(fù)狀況開展康復(fù)訓(xùn)練;還可以依照其興趣選擇自動車、慢跑等模式，整體運(yùn)動量以具體的耐受度作為標(biāo)準(zhǔn)，但每次不能大于半小時，每周開始四次，一共進(jìn)行一個月[2-3]。整個康復(fù)周期為四個月，結(jié)束之后對患者的心肺功能進(jìn)行詳細(xì)檢查，以確保恢復(fù)狀況。

1.3評價指標(biāo)

心功能指標(biāo)：（左室射血分?jǐn)?shù)）、（左室舒張末期容積指數(shù)）、（左室收縮末期容積指數(shù)）。

肺功能指標(biāo)：FEV1（一秒內(nèi)最大呼氣量）、（用力肺活量）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究當(dāng)中，所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析都是應(yīng)用軟件。其中用表示計(jì)數(shù)資料，X2進(jìn)行檢驗(yàn)。用標(biāo)準(zhǔn)差±均數(shù)表示計(jì)量資料，用檢驗(yàn)。當(dāng)時，則表示組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的心功能指標(biāo)比對

通過比對發(fā)現(xiàn)，在正式展開治療之前，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)差異并不顯著（P>0.05）。但是在采用各自的治療模式之后，研究組的心功能指標(biāo)則要顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。詳情見表1。

2.2兩組患者的肺功能指標(biāo)比對

經(jīng)過比較分析發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行治療之前，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)差異并不顯著（P>0.05）。但是在治療之后，研究組的肺功能指標(biāo)要顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。詳情見表2。

3結(jié)論

當(dāng)前治療冠心病最有效的手段之一就是手術(shù)療法，它能全方位解決患者血管局部阻塞或者過于狹窄的問題，幫助其恢復(fù)正常供血和供養(yǎng)能力。但是有些破裂斑塊會因?yàn)槊撀鋵?dǎo)致部分分支血管被阻塞，從而影響術(shù)后康復(fù)[4]。

據(jù)相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動療法能促使這類斑塊以及有些血栓溶解，從而促進(jìn)患者血液循環(huán)，提升血流量，實(shí)現(xiàn)血管功能完善。所以給這類患者在術(shù)后及時采用心肺康復(fù)療法能夠有效改善其心肺指標(biāo)，強(qiáng)化生活質(zhì)量。

在本次研究中，通過給研究組的這類患者應(yīng)用心肺康復(fù)療法，研究組的心功能指標(biāo)和肺功能指標(biāo)都要顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。這充分表明，心肺康復(fù)治療模式能夠進(jìn)一步優(yōu)化患者的心臟功能，強(qiáng)化肺活量，提升預(yù)后效果。

綜上所述，給冠心病患者在術(shù)后及時采用心肺康復(fù)療法，能夠有效強(qiáng)化心肺功能，優(yōu)化其生活質(zhì)量，可以進(jìn)行嘗試推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宇麗艷，豐小星，顧巖，等. 冠心病患者PCI術(shù)后康復(fù)時機(jī)對患者心功能影響[J]. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2017，023（004）：128-130.

[2]章明勇，詹石斐，陳曉，等. 心臟康復(fù)干預(yù)對冠心病PCI術(shù)后患者生活質(zhì)量及心功能的影響[J]. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2019，41（2）：130-132.

[3]劉西花，李曉旭，畢鴻雁，et al. 聯(lián)合抗阻-耐力運(yùn)動對冠心病患者心肺功能的影響[J]. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2018（8）：915-919，927.

[4]葉榮菊、孫樂山、張琴、王凱. 有氧運(yùn)動強(qiáng)度對腦卒中合并冠心病患者心功能及運(yùn)動耐力的影響[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2020，v.29（05）：16-20.