觀察小兒免疫性血小板減少性紫癜(ITP)護理體會

聶倩

摘要：目的：探究對小兒免疫性血小板減少性紫癜（ITP）患者實施綜合護理干預的臨床價值。方法：選取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例小兒ITP患者，隨機分為觀察組（綜合護理干預）和對照組（常規護理）各50人。結果：相比于對照組，觀察組護理滿意度（94%）較高（P<0.05）;干預后，觀察組SAS、SDS評分均較低（P<0.05）。結論：對小兒ITP患者實施綜合護理干預能夠獲得更為理想的治療效果。

關鍵詞：小兒;免疫性血小板減少性紫癜;護理體會

在小兒出血性疾病中，ITP屬于一種常見病，血塊收縮不良、出血時間延長、血小板減少及自發性出血等是主要的特點。該病具有慢性和急性兩種類型，其中急性ITP在小兒時期比較多見。由于部分患兒及家屬對該病的認識不足，所以需要為其提供全面、系統的護理干預。因此，本文旨在探究對小兒ITP患者實施綜合護理干預的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例小兒ITP患者，隨機分為觀察組和對照組各50人。觀察組男26例、女24例，平均年齡（4.26±1.13）歲;對照組男23例、女27例，平均年齡（4.87±1.19）歲。一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

常規護理對照組。加強對觀察組的綜合護理干預：（1）健康宣教。加強對患兒家屬的健康宣教，與患兒積極互動，使其信任感增強;將疾病的相關知識告知患兒家屬，使其正確認識疾病，進而提高其自我管理能力。（2）心理護理。護理人員需要對患兒及家屬的心理狀況及時評估，耐心地疏導其情緒，使其負面情緒消除。加強對患兒的關心和愛護，注意在與患兒交流過程中保持柔和的語氣，拉近彼此間的距離。（3）出血護理。①鼻出血：如果存在較少的出血量，可以將棉球塞在出血側鼻腔，并進行冷敷處理;若具有較大的出血量，則需要實施止血手術，觀察止血效果。②顱內出血：如果患兒有偏癱、劇烈頭痛、大小便失禁等不良情況出現，則需要及時告知醫生，對患兒進行氧氣吸入治療，同時對其呼吸、體溫、瞳孔的變化密切關注;實施降顱內壓治療。

1.3觀察指標

（1）護理滿意度;（2）運用SAS、SDS評分評定不良情緒。

1.4統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件，用“（±s）”、[n（%）]表示，“t”、“x”檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度：觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2SAS、SDS評分：觀察組改善情況優于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

在兒童時期的自身免疫性出血性疾病中，ITP具有較高的發病率，主要為急性ITP，病毒侵襲機體后容易誘發抗體，抗體與抗原結合后會使復合物形成，在血小板表面聚集，巨噬細胞會破壞血小板，縮短其壽命，進而減少血小板的數量。

在護理ITP患兒過程中實施健康宣教，能夠使患兒及家屬提高對疾病的認知度，使其更好地管理疾病;加強心理干預，能夠減輕其負性情緒，增強治療信心;出血是ITP患兒的主要癥狀表現，所以需要加強出血護理，例如鼻出血、顱內出血、消化道出血等，通過實施針對性的護理，有利于減少出血量，保證患兒的安全。

本文通過探究對小兒ITP患者實施綜合護理干預的臨床價值，結果顯示，在護理滿意度、不良情緒改善方面，觀察組均優于對照組（P<0.05）。綜上所述，對小兒ITP患者實施綜合護理干預，可以提高護理滿意度，減輕其不良情緒。

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