什么情況下需要做頸動脈超聲檢查？

請問，什么情況下要做頸動脈超聲檢查？

山西運城 周伯文

頸動脈超聲檢查是利用超聲波技術檢查頸動脈內膜是否存在動脈粥樣斑塊、動脈狹窄以及動脈擴張的診斷技術，可客觀檢測和評價頸部血管的結構、功能狀態或血流動力學的改變。對頭頸部血管病變，特別是缺血性腦血管病等疾病的診斷具有重要意義。比如頸部血管動脈粥樣硬化、先天性頸內動脈肌纖維發育不良、頸動脈瘤、大動脈炎、鎖骨下動脈盜血綜合征等疾病都可以通過頸動脈超聲篩查。

以下情況要進行頸動脈的檢查：

第一，體檢時要常規進行頸動脈彩超的檢查，特別是對40歲以上的人群，因為很多早期的頸動脈硬化以及頸動脈斑塊是在體檢做彩超時發現的。

第二，對高血壓、高血糖、高脂血癥以及吸煙等人群，要定期進行頸動脈的檢查。

第三，對已經出現頭暈、頭痛、惡心、眩暈，甚至經常發作一過性黑蒙等腦缺血癥狀者，要進行頸動脈彩超檢查，明確是否有頸動脈斑塊以及狹窄的存在，同時要明確斑塊的性質及頸動脈狹窄程度。

第四，對有頸動脈外傷或者頸動脈穿刺置管，或者頸靜脈穿刺置管患者，要定期進行頸動脈的檢查，明確是否有血栓形成。

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院血管外科副主任醫師 張天華