我從事修理汽車工作多年,近期發現兩手背、前臂外側出現青春痘樣皮疹,遂到醫院就診。檢查后,被確診為職業性痤瘡。請問,什么是職業性痤瘡?
河北滄州 王建平
職業性痤瘡,顧名思義,是指在生產勞動時接觸礦物油類或某些鹵代烴類物質所致的皮膚毛囊、皮脂腺系統的慢性炎癥性痤瘡樣損害。任何年齡、任何接觸部位均可發生。根據不同的致病因素,本病分為兩大類:一是因接觸石油、煤焦油及其分餾產品,包括原油、各種柴油、汽油、機油等引起的痤瘡,稱為油痤瘡;二是因接觸鹵代烴類化合物引起的痤瘡,稱氯痤瘡。本病的發病除與上述因素有關外,還與年齡、個體素質和個人衛生習慣等有關。
職業性痤瘡一般好發于易受油脂污染及被油類浸漬衣服的摩擦部位,如指背、手背、前臂伸側等。一般于接觸數月后可逐漸發生,主要表現為毛囊性黑頭粉刺,以及毛囊性角化丘疹或慢性毛囊炎癥。初起時表現為皮膚干燥,毛孔增大,中央有一小黑點。還可出現丘疹性損害及毛囊炎等,形同痤瘡。
職業性痤瘡一經確診,患者應避免再次接觸此類化學物質。要改變生產環境和勞動條件,保持作業環境清潔、通風,減少有害氣體及粉塵向外逸散。要加強個人防護,穿不透油的工作服,暴露部位皮膚可涂皮膚防護劑,工作服要保持清潔,勞動結束后要及時洗浴,避免致病物經常刺激皮膚。
治療職業性痤瘡,主要是對癥處理,及時清除皮膚上存留的致病物。在醫師的指導下每晚可局部外涂0.025%維A酸軟膏,嚴重時可內服維胺酯或異維A酸。
江蘇省泰州市姜堰區皮膚病防治院 胡亞瑩