心臟病其實不會直接引起咳嗽,但如果有并發癥,就可能伴有咳嗽癥狀,臨床上以下幾類心臟病最可能引發咳嗽。
先天性心臟病 如常見的房間隔缺損、室間隔缺損等,均為左向右分流型心臟病,會導致肺血增多,引發咳嗽和肺炎。所以,當兒童有上述表現時,要及時就診,排査是否有先心病的可能,心臟超聲可輔助診斷。
心臟瓣膜病 心臟瓣膜中二尖瓣發生“故障”時,最容易出現咳嗽等表現。二尖瓣狹窄會導致血流由左心房通過二尖瓣口流入左心室,導致大量血液淤滯于肺靜脈,引起胸悶、咳嗽。同時,二尖瓣狹窄會引起左心房增大,大到一定程度就會壓迫氣管,引發咳嗽。另外,二尖瓣關閉不全,同樣會引起肺部淤血,導致咳嗽。
心臟黏液瘤 最常見的為左心房黏液瘤,當黏液瘤較大時,心臟腫瘤會隨著心臟跳動,在二尖瓣口反復出入,阻擋血流正常通過,引起類似二尖瓣狹窄的表現,導致肺淤血,從而出現胸悶、咳嗽等表現。
心衰 各種類型的心衰均可出現咳嗽、咳痰,甚至咳粉色泡沫痰等癥狀,患者還伴有其他表現,如胸悶、不能平臥、雙下肢浮腫等。
心包疾病 若患有結核性胸膜炎,合并結核性縮窄性心包炎,患者會出現多漿膜腔積液,易引發咳嗽。同時,由于縮窄的心包限制了心臟舒張運動,血流回流受阻,就會引發淤血和咳嗽。這種情況下,患者除了會咳嗽,還可能伴有低熱。
心臟病的癥狀不僅表現為咳嗽、更常見的有口唇發紺、胸悶、心慌、呼吸困難、胸痛、心悸、雙下肢水腫、暈厥等。所以,咳嗽經久不愈的患者除了要考慮可能是呼吸系統疾病,也別忽視心臟在“呼救”。
(據人民網健康·生活)