醫(yī)保改革走過3年，百姓用藥受惠幾何

近日，中國藥學會和中國醫(yī)療保險研究會聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)保藥品管理改革進展與成效藍皮書》（以下簡稱《藍皮書》），指出國家醫(yī)保局自2018年成立以來，連續(xù)3年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作，新增433種新藥、好藥進入目錄，并組織五批國家藥品集中帶量采購，覆蓋218個品種，累計節(jié)約費用約2500億元。

據(jù)了解，《藍皮書》通過跟蹤分析國內(nèi)31個省份804家醫(yī)院（含596家三級醫(yī)院、218家二級及以下醫(yī)院）用藥情況發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保改革以來重大疾病治療和特殊人群用藥保障水平明顯提高。

根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》，我國心血管病患病率持續(xù)上升，目前患病人數(shù)約3.3億，其中高血壓患者達2.45億。中國藥學會科技開發(fā)中心主任藥師劉皈陽介紹，最新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)約有1.3億糖尿病患者，患病人數(shù)居世界第一。

高血壓、糖尿病，患病人數(shù)多，又被稱為“兩病”。加大對這部分患者群體的用藥保障，減輕其看病負擔，是近年來醫(yī)保改革重點之一。

2019年10月發(fā)布的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》明確，“兩病”患者門診用藥報銷比例超50%。其中，使用最廣泛的高血壓用藥苯磺酸氨氯地平片降價79%，糖尿病用藥鹽酸二甲雙胍片降價53%，降血脂藥阿托伐他汀鈣片降價80%。

今年，國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合提出開展高血壓、糖尿病等5個門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算試點，“兩病”門診藥品基金支付比例提高。目前，國家醫(yī)保局正在以示范城市活動為抓手，推進“兩病”門診用藥保障專項行動，待遇享受人數(shù)已突破1億，政策范圍內(nèi)報銷比持續(xù)穩(wěn)定在50%以上。

腫瘤是威脅國民健康的重大疾病。近年來持續(xù)進行的醫(yī)保改革，對腫瘤治療領(lǐng)域產(chǎn)生了重大影響。《藍皮書》指出，通過準入談判降低新藥價格，堅持對獨家藥品“凡進必談”。現(xiàn)行版目錄內(nèi)西藥和中成藥共計2800種，覆蓋慢性病、惡性腫瘤等領(lǐng)域，患者對創(chuàng)新藥的可及性大幅提升，臨床用藥“饑渴癥”得到有效緩解。

（摘自《工人日報》11.22）