前列腺癌發病隨年齡而增長,50歲以下的患者少見,高發于60歲以上的男性群體。
除了年齡因素,地域因素也是不可忽視。前列腺發病率有明顯的地區差異,歐美地區較高,其發病率居所有惡性腫瘤之首,死亡率位居第二。在亞洲地區,前列腺癌發病率相對較低,但近年來發病率有所增加。以中國為例,在所有癌癥中的前列腺癌發病率排在第7位。前列腺癌是一種老年男性病,經濟發達地區人的壽命更長,攝入高熱量、高蛋白、高脂肪食物更多,且經濟發達地區對于癌癥的早期篩查更多,因此經濟發達地區發病率更高。
前列腺癌具有一定的家族性。前列腺癌早期一般無癥狀,隨著腫瘤發展,出現排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿潴留等癥狀。但這些癥狀并非前列腺癌獨有的表現,因此極易造成誤診或漏診。
前列腺癌發展晚期,不僅排尿困難,癌細胞還會發生轉移,導致骨頭痛和下肢水腫。
前列腺癌篩查主要有前列腺特異抗原(PSA)篩查,只需抽血檢查,更加方便。一般男性50歲以后,每兩年做一次PSA篩查;有前列腺癌家族遺傳史,則應從45歲起每年堅持做PSA篩查。
體檢中常見的直腸指檢也屬于前列腺癌篩查,即由醫生將手指伸入肛門,感受前列腺的大小、質地,有無結節等。
此外,還需進行前列腺超聲檢查、前列腺磁共振、前列腺穿刺活檢等檢查。其中前列腺穿刺活檢一般穿刺10至12針,取出前列腺組織做病理檢查后方可確診病情。
對于晚期前列腺癌患者,或術后復發患者,通常建議進行內分泌治療、化療。
(摘自《浙江工人日報》)