正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像/計算機(jī)斷層掃描對非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價值

蘇慧東，余帥，劉世果

南陽市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，河南 南陽 473000

非 小 細(xì) 胞 癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是臨床常見的肺癌類型之一，是發(fā)生于患者支氣管黏膜、肺泡、支氣管腺體等部位的惡性腫瘤，在各類型肺癌中所占比例高達(dá)70%。目前，臨床治療NSCLC主要依據(jù)臨床分期采取手術(shù)、放化療或手術(shù)聯(lián)合新輔助治療等方式。因此，準(zhǔn)確判斷NSCLC的臨床分期對于臨床采取有效的治療措施有決定性作用，而進(jìn)行臨床分期的關(guān)鍵是判斷縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移狀態(tài)。目前，臨床多采用CT檢查診斷NSCLC的縱隔淋巴結(jié)分期，但CT檢查多憑借淋巴結(jié)大小判斷腫瘤的良惡性，具有較大的局限性且準(zhǔn)確度不高。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，正電子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像（position emission tomography，PET）/計算機(jī)斷層掃描（computed tomography，CT）作為一種無創(chuàng)檢查方式，具有解剖與顯像的優(yōu)勢，既能夠顯示病灶大小、形態(tài)等，還可以顯示代謝狀態(tài)，為臨床分期評估提供依據(jù)。因此，本研究探討PET/CT對NSCLC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年7月至2021年5月南陽市中心醫(yī)院收治的NSCLC患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①行肺部腫瘤切除術(shù)且術(shù)后病理檢查確診為NSCLC；②入院前無胸部手術(shù)史；③入院前未進(jìn)行放化療等輔助治療；④臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重的肝腎損傷和凝血功能異常；②存在肺結(jié)核病史；③存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和近期肺炎史；④合并精神疾病或認(rèn)知障礙；⑤對造影劑過敏。依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，本研究共納入104例NSCLC患者，其中男68例，女36例；年齡35～72歲，平均（52.71±7.63）歲；無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移35例，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移69例，其中N期42例，N期27例；……