乳腺癌彩色多普勒血流成像與雌激素受體、人表皮生長因子受體 2、p53和Ki-67的相關性分析

張鵬飛，王茂，冉兵#

陜西中醫藥大學第二附屬醫院1超聲科，2腫瘤乳腺外科，陜西 咸陽 712000

乳腺癌是臨床婦科上常見的一種惡性疾病，近年來，其發病率呈不斷增高趨勢，所以早期診斷治療對乳腺癌患者具有的重要意義。超聲、X線檢查、CT等影像學手段是臨床診斷乳腺癌的主要方法，其中超聲因操作簡便、可重復性強成為首選篩查手段，尤其是高頻彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）。在腫瘤發展過程中，分子生物具有重要意義，可在一定程度上影響腫瘤的形態、惡性程度等，進而影響其影像學征象。國內外文獻發現，雌激素受體（estrogen receptor，ER）、人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）、p53及Ki-67等免疫組織化學指標與乳腺癌診治、預后關系密切。本研究旨在探討乳腺癌CDFI征象與ER、HER2、p53及Ki-67的相關性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年9月至2020年12月陜西中醫藥大學第二附屬醫院收治的乳腺癌患者。納入標準：①經病理組織學檢查確診為乳腺癌；②無超聲檢查禁忌證；③未進行放療、化療等治療；④臨床資料完整。排除標準：①孕婦；②伴精神性疾病，有意識、溝通障礙；③合并其他臟器惡性腫瘤、器官衰竭等嚴重疾病；④伴循環功能嚴重障礙、肝腎功能嚴重損傷。根據納入與排除標準，本研究共納入76例乳腺癌患者，其中年齡26～86歲，平均（44.33±8.24）歲。

1.2 檢查方法

1.2.1 超聲檢查 選用西門子彩色多普勒超聲診斷儀，頻率為9～11 MHz的線陣探頭。患者均充分暴露胸部和腋窩，行常規二維超聲多切面掃描，觀察病灶回聲、位置、大小等情況，利用CDFI觀察血流情況。

1.2.2 免疫組織化學法 取乳腺癌患者手術切除24 h內的乳腺癌組織，使用4%甲醛溶液固定，常規石蠟包埋，4 μm連續厚切片。……