養老經濟中認知障礙癥老年人照料設施設計研究

周昭志

（東北師范大學人文學院 吉林 長春130117）

老年人的精神狀態對其生活水平及子女的生活水平都會產生非常重要的影響， 提高老年人的生活水平能夠為子女的生活提供良好保障， 養老經濟方興未艾。 改善認知障礙者的生活設施，既能保證他們的正常生活，還有剛性的市場需求。

一、認知障礙癥老年人表征

認知障礙癥老年人也就是平時所說的“阿爾茨海默病”，是老年人群最常見的癥狀。 患有這種病癥的老年人會對周圍環境尤其是家人感到陌生，或是記憶倒退的現象。 除此之外，認知障礙癥還有其他多種表現形式，比如，血管性認知障礙癥、混合性認知障礙癥等， 這些病癥的出現不僅會對老年人的精神造成一定影響，對其身體也會造成一定損傷[1]。因此，醫護人員及老年認知障礙癥患者家屬一定要做好防范措施， 并為認知障礙癥老年人提供最大關懷，延緩患者病癥加深的現象。 尤其是城市地區，老年人在步入老年之前過于勞累， 退休之后與工作時的生活差異過大，出現這種病癥的幾率也會隨之加大，城區老年人看護管理人員就需要考慮到老年人生活中的方方面面， 為認知障礙癥老年人提供最優質的服務，提高我國養老水平。

二、認知障礙癥老年人現居生活環境分析

由于認知障礙癥會對老年人的生活狀況產生嚴重的影響，在管理人員對認知障礙癥老年人進行照料時會發生了各種意外，比如認知障礙癥老年人不配合管理人員的工作，不吃藥、迷路、走丟等現象，這便會嚴重影響老年人的生活質量。另外，當前對認知障礙癥老年人的生活環境并未做出針對性的調整， 比如認知障礙癥老年人在辨別事物時會存在一定的障礙， 記憶力也有所下降，按照普通的家庭設計對老年人的生活環境進行布置，便會加大認知障礙癥成老年人尋找食物或是地點的難度， 這就會使認知障礙癥老年人產生易怒，暴躁的心理，不僅會使老年人的身體狀況受到影響， 還會加大管理人員對認知障礙癥老年人的護理難度。

三、認知癥老人照料設施完善對城市發展的作用

關于認知癥老年人的照料設施正處于進一步完善的階段，屬于社會保障的范疇。 社會保障的不斷完善為經濟發展提供了穩定的社會環境，解決老年人群體所面臨的困境，保障人民的基本生活需求，在此基礎上談經濟，對于經濟的發展也有所保障。

在改進相關設施時，充分考慮了認知癥老人的具體情況，這里體現了社會保障的人性化。 老年人是容易被社會遺忘和拋棄的群體， 政府通過社會保障照顧和保護他們， 健全社會保障制度，做好老有所養，承擔起國家的責任，解決了這些基本的生活問題，人民生活幸福，才能促進經濟增長，促進城市朝著現代化的方向發展。

四、認知障礙癥老年人照料設施改進方案

由于當前的認知障礙癥老年人照料設施并不能達到提高老年人生活質量，改善老年人生活狀況的作用，這就需要管理人員加強對這一問題的解決， 對認知障礙癥老年人照料設施作出調整，使照料設施更符合老年人的需求，起到照料認知障礙癥老年人的真正作用。 本段落將對認知障礙癥老年人照料設施的改進方案提出相應的建議。

（一）建筑設計

當前認知障礙癥老年人的生活環境與日常的家居環境并沒有太大區別， 但科學的認知障礙癥老年人生活空間需要進行特殊的設計，并根據老年人的需要對家居環境作出調整，使生活環境更符合老年人的生活習慣。 由于認知障礙癥老年人的記憶力出現了衰退的現象， 對于生活中的各個事物的功能或是理解都存在著一定的偏差， 這就需要在對老年人的家居環境及建筑進行設計時一切從簡，保證老年人的基本生活供給。比如在對老年人的房間進行設計時，可以節省一些不必要的擺設，比如，門框、電腦桌等這些會對老年人的身體產生一定影響， 比如會絆倒老年人的設施可以進行配置，但是可以對建筑進行優化設計，使設計方案更加美觀，并在房間內擺放一些鮮花或是糕點，從而使老年人保持愉悅的心情， 這也能夠在很大程度上提升老年人的身體狀況[2]。 另外，還可以加大老年人的公共空間的建設，比如廚房、廁所、客廳等，使老年人能夠在更大的空間內與人進行交流，在交流過程中也能夠促進老年人的腦力勞動， 降低獨處空間對老年人情緒產生了影響。

（二）標志設計

除此之外，老年人的記憶力衰退還會導致老年人活動時，無法按照正確的路線找到回家或是回臥室的路， 這就需要對老年人的居住環境進行調整，使居住環境更具特色。 比如，可以借助一些顏色或者標志牌來刺激老年人的記憶功能， 可以對老年人的臥室內外進行不同顏色的粉刷， 在臥室外圍盡量選擇比較亮眼的顏色，如明黃色，紅色等比較顯眼的顏色，而臥室內部則可以選擇藍色或者白色，并且降低顏色的飽和度[3]。據研究表明，藍色更能夠促進人的睡眠， 在對患有認知障礙的老年人的房間進行藍色粉刷，能夠保證老年人的睡眠狀況，從而提高認知障礙癥老年人的精神狀態以及身體素質。另外，還可以對常用的建筑進行可視化處理，尤其是廁所這一建筑，根據認知障礙癥老年人管理人員的研究發現，提高建筑的可視性，能夠增加建筑的使用頻率。早在90 年代，研究人員就發現了，可視性對建筑使用狀況的影響，研究人員分別對廁所進行了可視化與非可視化處理，可視化的廁所即老年人在自己的活動范圍內能夠直觀地看到這一設施，非可視化則是老年人在日常活動范圍內看不到這一設施，經過一周的觀察發現，可視化的衛生間一周內被使用了一百多次，而非可視化的廁所一周只被使用了二十幾次。 這就說明了對建筑進行可視化處理能夠有效提升設施的使用頻率， 在對建筑進行設計時便可以利用這一特點， 對衛生間等設備進行可視化處理，比如，選擇玻璃作為建筑材料，提高衛生間的使用頻率，有助于老年人保持個人衛生，提高個人身體素質。

（三）燈光設計

據心理學研究發現， 燈光的明暗程度以及顏色也會對人的心理狀況產生一定影響。設計人員便可以利用這一特點，對老年人生活中的燈光進行優化， 可以選擇暖色調的燈光來進行房間的布置，也可以選擇水藍色的燈光緩解老年人的心理狀況[4]。 另外，還應該加強老年人受到自然光線照射的時長，在陽光比較充足的天氣可以帶領老人在陽光下展開活動，邊聊天邊曬太陽，能夠有效調節老年人的身體狀況，方便老年人在夜間快速入眠。在進行餐桌附近的燈光設計時，可以選擇暖黃色的燈光，營造一種溫馨的氛圍，增加老年人的進食量，使老年人能夠充分補充身體所需要的微量元素，從而提高身體健康狀況。 另外，暖黃色的燈光還有助于安撫老年人的情緒，營造良好氛圍的作用，能夠使老年人保持平穩的心理狀況，避免情緒出現大起大落的狀況，也能夠在很大程度上提高老年人的生活質量。

（四）家具設計

對老年人的家具設計及布置需要充分尊重老年人的意愿，并對不同程度的老年人展開分析，制定出不同的家具擺放方案。由于患有認知障礙癥的老年人年齡偏大，具有一定的懷舊心理，在家具選擇方面就可以選擇一些比較具有年代感的家具， 從而喚醒老年人的記憶[5]。 可以選擇一些木質的家具，不僅能夠提高家具的質感，還能夠降低家具對老年人的傷害，木質材料相對較軟，與玻璃或是石桌相比，碰到木質家具受到的傷害相對較小，這就能夠為老年人的身體安全狀況提供良好保障。 另外在家具的擺放方面，還可以選擇一些老照片、舊擺件來提高房間的懷舊程度，從而喚醒老年人的記憶，穩定老年人的情緒。 為加深老年人的記憶，還可以對老年人的臥室門進行處理，比如可以將舊照片放大，貼在門上，加深老年人對房間的記憶力，使居住環境更符合家的記憶，也能夠起到穩定老年人的情緒的作用。

（五）日常安排

由于患認知障礙癥的老年人不僅精神會受到影響， 其身體狀況也會呈現出下降的趨勢，這就需要加大老年人的營養供給，使老年人保持良好的身體狀況。在飲食方面，可以多使用一些肉類、蛋白質含量、維生素含量較高的食物。另外，還可以參考營養學家的建議， 制定合理的營養搭配方案， 保證老年人的身體健康。 另外，還可以在公共區域設置一些健身器材，保證老年人在空閑時間可以鍛煉身體，提高自身身體素質。 除此之外，由于患有認知障礙癥的老年人最常見的問題便是記憶問題， 時常會出現走丟的現象， 這就需要醫護人員或患者家屬加強對老年人的監督，避免出現走丟的現象[6]。或者可以借助當下的科技手段，并將定位技術設計在配飾里面，比如項鏈、手鐲等里面，但要注意設計配飾時不能影響老年人的正常生活，并加大拆解難度，防止老年人將配飾取下達不到定位目的。 對于普通的老年人也要做好預防措施，避免老年人處于孤獨的環境中，豐富老年人的日常活動，使老年人的腦力活動處于活躍的狀態，盡量避免老年人出現認知障礙。

（六）日常開銷

在照料認知障礙的老年人時，根據疾病程度將老人劃分為多個層次，不同層次的護工都需要付出足夠的精力，確保老人不會因為疾病造成一定的損傷。 政府在建設相關的治療機構時，招聘的護工人員等人力資源占用了一部分專項資金，一般護工為一對一服務，照料認知障礙的老人，城市的差異性使得護工的工資也有一定的區別。 一般護工人員的工資為一天200 元左右。 經濟發達地區的護工工資會有所上調。針對輕度認知障礙癥的老人采用了尼莫地平藥物治療，每日3 次，每次30mg。 經過相關研究表明，這一種藥物能夠明顯改善老年人的認知障礙，一盒尼莫地平片在6-14 元錢不等，平均一盒可以吃4 天，一個月用藥花費48-112 元不等，護工加藥物治療，一位老人一個月需要花費6000 多元。 當然那還需要定期開展檢查工作，花費更多的費用。 如果老人的認知障礙癥的程度更為嚴重，則需要消耗更多時間和金錢。

結束語：

綜上所述， 當前我國對認知障礙癥老年人的管理及照顧工作還存在著一定程度上的欠缺， 這就需要管理人員對當前存在的問題進行解決，為老年人提供更優質的服務。本文對當前認知障礙癥老年人現居生活環境展開了分析， 并提出了針對性地改進方案， 希望能對認知障礙癥老年人管理工作人員統一培訓和管理，對相關的設備、藥品等系統配備，形成專業的產業鏈。