覃文婷 余柳嬋 李珂珂 陶卓湄 韋照旺
(廣西醫科大學護理學院2018 級高職9 班,廣西 南寧,530021)
肺癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,深靜脈血栓是指由于血液在深靜脈內發生非正常凝結從而形成的一種靜脈回流障礙性疾病,多發生于下肢[1-2]。而如何做好肺癌并發血栓栓塞的預見性護理不僅僅是臨床護士需要了解和掌握的,在校護生也同樣需要掌握和學習。本次研究為讓在校護生了解預見習護理對減少肺癌并發癥深靜脈血栓發生率的作用,從而更好地去了解并掌握相關知識,現就在校護生肺癌并發深靜脈血栓預見性護理的掌握程度開展調查,并分析其影響因素,結果如下。
1.1 研究對象采用隨機抽樣的方法,選取廣西醫科大學護理學院大一到大四的護生為調查對象,調查問卷共發放100 份,回收問卷71 份,其中有效問卷70 份。考慮到問卷合格率、護生拒填等因素,故最終樣本量為70 例。
1.2 調查內容在校護生對預見性護理在肺癌并發癥深靜脈血栓中應用的了解及掌握程度調查問卷包括以下4 個方面內容:(1)基本情況,性別、年級;(2)對預見性護理的了解及認識;(3)對預見性護理的相關學習和培訓的需求;(4)對預見性護理教學方式的選擇。
1.3 質量控制本研究采用問卷星進行調查,為保證調查質量,正式調查前進行小規模的預調查,統一調查標準,確定調查質量。培訓調查員,以匿名形式開展調查。
1.4 研究方法采用問卷星軟件錄入,對數據進行統計分析。
2.1 基本情況及對預見性護理的了解見表1。

表1 基本情況及對預見性護理的了解
2.2 對預見性護理的接觸程度見表2。

表2 在校護生對預見性護理的接觸程度
2.3 對肺癌并發癥深靜脈血栓預見性護理相關知識知曉率對于肺癌并發癥和預見性護理的基礎知識同學們具備一定知曉度,但對于護理措施的實踐操作知識有所缺失,僅局限于課本知識。見表3。

表3 在校護生對肺癌并發癥深靜脈血栓預見性護理相關知識知曉率
3.1 有必要加強在校護生預見性護理的臨床教學肺癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,發病率和病死率均居我國惡性腫瘤第一位。預見性護理是護士運用護理程序對患者進行全面綜合的分析與判斷,能有效預防術后并發癥尤其是靜脈血栓栓塞癥的發生,有助于肺癌患者康復,符合加速康復外科理念[3]。調查問卷中發現我院在校護生對于預見性護理的概念了解不全,對于預防術后并發癥的臨床思維也有所欠缺,而身為護生,應該建立良好的臨床思維,將所學知識運用到實際中去。學院也應對這一方面知識有所重視,加強該方面的相應課程教學,引導學生運用所學知識結合臨床,提高護生專業水平[4]。
3.2 在校護生對預見性護理的臨床實踐水平有待提高本研究顯示,在校護生對于問卷中提供的預見性護理的概念知曉率還是可觀的,同學們對于預見性護理的基礎知識存在淺表了解,但臨床思維未得到很好的鍛煉,對于實際操作的有效護理措施了解不深,這可能與在校教學欠缺有關。我院護生對于相關方面知識的缺乏不利于將來護生進入臨床更好的為病人提供優質護理,這也進一步提示學院應當加強護生對于預見性護理的臨床相關培訓,可適當增加學生臨床見習學習。
3.3 在校護生對預見性護理的臨床相關知識認知的影響因素調查數據顯示,在校護生對于預防肺癌并發癥深靜脈血栓中的預見性護理措施中選中率最低的是避免下肢輸液,輸液中勤換體位,墊高下肢,這屬于臨床思維選項,但在眾多選項中選中率低,由此分析護生對于預見性護理相關臨床知識認知率低的影響因素是由于護生缺乏相關臨床實踐學習課程,這是之一。而本課題的目的也是通過肺癌并發癥深靜脈血栓這一疾病并發癥讓同學們明白預見性護理的應用,從而更好地去深入學習并重視預見性護理對于減少疾病并發癥的作用。
總之,在校護生對預見性護理在肺癌并發深靜脈血栓中的應用具備一定了解程度,學院可以對護生加強相關臨床知識培訓,提高護生專業水平,使護生提前接觸臨床護理,為將來的護理工作打好基礎。