奧運選手的傷痛

凌馨 辛穎 孔欣慰

幾乎競技體育的所有運動員都有一點傷。

陳芋汐在東京奧運會女子單人10米跳臺決賽中，獲得銀牌。但早在2018年，12歲的陳芋汐就已有足踝和腕部傷病。醫生診斷，“她有拇趾外翻，這是長期踮腳起跳造成的。手腕傷病來自長期倒立支撐引發的肌腱勞損。”運動員的傷病往往是系統性的。比如，手腕疼痛，醫生會順便查一下肘關節、肩關節，發現全都有問題。

從事不同的運動，運動員受傷的部位會不同，但都是在該運動中受力最頻繁的部位，朱婷的手腕、劉詩雯的手肘，也是類似情況。

運動損傷包括急性和慢性，急性損傷包括常見的扭傷、撞傷等，而很多慢性損傷在醫學上叫過度使用。比如劉翔的跟腱，“他跑了很多年，跟腱變得很薄弱，在某個瞬間就斷掉了”。跟腱斷裂只是劉翔暴露在人前的“大傷”，他的跟腱問題不止于此，有些位置甚至已經鈣化。

選擇做手術，對運動員來說都是“萬不得已”。雖然也有劉翔首次術后復出的成功案例，但總體來說，做手術是運動員比較忌諱的事。

畢竟，手術要花不少時間康復。但運動員的訓練都是隨著奧運會、世錦賽、全運會安排的。一旦出現手術，整個訓練計劃就可能被打亂，讓他們難以在重大賽事期間達到最佳狀態。

何況，運動員的大部分傷病，都不是能靠一次手術解決的。就像劉翔，他的傷情是長期系統性過度使用和運動特性造成的，即使通過手術矯正，在長期高強度訓練下，又會復發。

也有一些運動員選擇通過運動醫學康復治療輔助恢復。運動醫學的理念是功能至上。治療的目的不僅是緩解疼痛，還要讓運動員能重返賽場。這就需要把人體當作一個運動的“系統”來對待。

以困擾陳芋汐的腕傷為例，如果是普通人，醫生可能會要求他們少用手腕。但醫生在觀察過跳水、花游隊員的訓練后發現，倒立支撐是這兩項運動中不可避免的動作。這需要通過訓練，幫助他們改變發力方式。強化關節附近軟組織，同樣會有功效。比如，膝關節的半月板處在核心位置，如果它的疼痛嚴重，周邊的韌帶軟組織也不會太好。或者說，很多疼痛就是來自周邊軟組織，把周邊的癥狀解決了，半月板的疼痛也會大大緩解。

使用支具也是一個選項。為緩解陳芋汐拇趾外翻合并扁平足的問題，醫生建議她在訓練之余使用功能鞋墊和拇趾支具。

這次東京奧運會上讓不少觀眾感到心疼的“膠布”，也是運動醫學發展后的產物。它的全名是“肌肉內效貼”，即慣稱的“肌貼”。肌貼有助受損部位恢復，即使沒有受傷，也可以起到保護作用。

希望在未來，科技和醫療的進步能讓運動員的這些傷痛被更好地治愈。

//摘自《財經》2021年第17期，本刊有刪節/