彭林武
(淮南市鳳臺縣畜牧獸醫局,安徽 鳳臺 232100)
近年來,大眾的物質生活日益豐富,市場對豬肉產品的需求量不斷提升,為生豬養殖業帶來了良好的發展態勢與光明的發展前景。但目前,豬病仍然是困擾生豬養殖業的重要因素,因此,基層獸醫人員應加強對豬病診療用藥常識的研究,采取科學合理的給藥方式,正確為豬給藥,得到最為理想的診療效果。期望本文能夠為廣大獸醫工作者帶來一定的參考作用。
正確診斷豬病,是有效治療豬病的前提。在診斷豬病時,基層獸醫有必要仔細了解與豬病有關的信息,包括發病情況、臨床癥狀等,再通過實驗室檢驗等手段,結合理論知識與過往的診治經驗,正確判斷豬患的是哪種病癥。
可先分析豬患的是普通病(內、外科病及寄生蟲疾病等)還是傳染病,若為傳染病,應及時進行實驗室檢驗,判斷是細菌還是病毒導致的傳染病,繼而有針對性地治療豬病,結合藥物的適用范圍對癥選藥,保證治療效果。
在選藥時,獸醫應注意如下三點:首先,對抗菌藥物的選擇,應考慮藥物的抗菌活性。獸醫應仔細分析豬的病情,正確判斷是選用殺菌藥還是抑菌藥,如對危急病例的治療,就應選用殺菌藥,否則無法保證治療效果[1];其次,對抗菌藥物的選擇,還應考慮藥物的抗菌譜與適應癥。在明確致病菌的前提下,選擇窄譜抗菌藥,能夠得到不錯的治療效果,若致病菌未知,則應選擇廣譜抗菌藥,同時做好藥敏試驗;最后,對藥物的選擇還應考慮藥物動力學。例如對消化道疾病的治療,易選用腸道吸收難度高的藥物,如慶大霉素等。
獸醫應依據豬所患病癥以及患病的輕重緩急,確定用藥目的,進而選擇最為合理的給藥方法。例如,對于危急病例,應采取靜脈注射的給藥方式,這是因為此種給藥方式的藥效發揮速度是最快的;對于消化道疾病與寄生蟲病,可采取口服給藥方式,若消化道感染較為嚴重,還應配合使用靜脈注射的給藥方式,達到最為良好的治療效果;若選擇混飼混水的給藥方式或直腸、黏膜給藥,應注意藥物的濃度。
1.3.1 給藥劑量
合理確定藥物劑量,是保證藥物療效能夠正確發揮的基礎。一般來講,藥物劑量與藥物療效具有正相關的關系,但獸醫還是應當注意,切勿走入盲目增加藥物劑量的誤區,避免引發藥物中毒事故;在首次給藥時,可適當增加藥物劑量,達到抑制病情的效果,之后應按照常規劑量給藥,循序漸進達到預期的治療效果。
獸醫可遵循如下規律,確定用藥劑量:口服給藥的劑量,一般是肌內注射、皮下注射劑量的2倍,是靜脈注射劑量的三倍。若藥物已經標注了千克用藥劑量,獸醫可結合豬的具體體質量做出計算,若藥物標注的是“豬用量”,獸醫可將其看作50 kg標準體質量用量進行換算[2]。
需要注意的是,在確定給藥劑量時,獸醫應兼顧對《獸藥使用劑量》的要求,以及自身的給藥經驗的考慮,前者為法定劑量,后者可被稱作臨床經驗劑量,后者有臨床發揮的余地,但這種發揮仍應以前者為依據,避免過度給藥影響豬的生命安全。對于那些有副作用、安全范圍小的藥物,如痢菌凈、阿托品、腎上腺素等,獸醫在給藥時,應嚴格遵循《獸藥使用劑量》的要求,結合豬的具體體質量做出仔細、正確的換算,達到安全給藥的效果。
1.3.2 給藥時間、次數
獸醫可依據藥物的半衰期與清除速率,確定具體的給藥時間、次數。例如,對抗菌藥物的使用,應先判斷藥物屬于時間依賴類藥物還是濃度依賴類藥物,如青霉素類藥物屬于時間依賴類藥物,而氨基糖苷類藥物屬于濃度依賴類藥物。對于前者,獸醫應仔細分析藥物濃度維持時間,與最小抑菌濃度時間之間的關系,一般來講,前者超過后者能夠得到不錯的治療效果,如青霉素在注射后可以維持6~8 h 的有效藥物濃度,因此每天給藥2~3次,可以得到最為良好的治療效果;對于濃度依賴類藥物,獸醫在給藥時,應保證血藥濃度為最小抑菌濃度的8~10倍,達到這個標準的藥物,每天為豬注射一次即可得到預期的治療效果。
在實際的豬病診治中,我們常看到許多豬病一次給藥或短期給藥,便可得到不錯的治愈效果,但有更多豬病,需要獸醫反復給藥,持續一段很長的治療時間,才能夠最終治愈,這個反復的治療過程就是療程。下面列舉對豬病療程的確定方法:①普通疾病:如出現發熱癥狀的普通內科疾病,可先施予解熱性藥物,癥狀緩解后再采取對癥治療措施。②細菌性傳染病:應盡可能保證足夠的療程,如在癥狀消失后1~2 d 內,仍應堅持給藥,避免疾病復發。③一般感染性疾病:使用殺菌藥治療該類病,療程為3~4 d;使用磺胺類抑菌藥物治療該類病,療程為5~6 d。④急性感染:可先確定5 d為一療程,若治療效果不佳,應及時換藥或加大劑量。⑤呼吸系統疾病:最短療程5~7 d。⑥危及生命的疾病:療程5~7 d 或1~2周,癥狀緩解后可先停藥1~2 d,之后繼續治療,直到疾病被根除。
對抗菌藥的聯合使用,應盡可能做到科學合理。獸醫應仔細研究藥物之間的相互作用,具體包括協同作用、相加作用、拮抗作用等,此外還應牢記藥物的配伍禁忌,即藥物在體外混合后產生的一系列理化反應,包括中和、水解、失效等,這些配伍禁忌都會一定程度上影響藥物的療效。除此之外,獸醫還應注意避免同時聯用三種以上的藥物,因為這會導致藥效難以控制[3]。
獸醫可仔細分析抗菌藥物的作用和機理,科學合理地選擇、組合藥物。目前對抗菌藥物按照作用與機理的分類,主要有速效殺菌劑、慢效殺菌劑、速效抑菌劑、慢效抑菌劑四種,如青霉素類藥物屬于第一種,多肽類藥物屬于第二種,林可霉素類藥物屬于第三種,而磺胺類藥物屬于第四種。聯用第一種、第二種藥物,能夠取得不錯的協同治療效果,但聯用第一種、第三種藥物,就會導致細菌進入靜止狀態,藥效無法正常發揮;第二種藥物聯用第三種與第四種都會獲得相加作用。
此外,需要特別注意的是,對抗菌藥的聯用,有時也會導致藥物毒性出現協同或相加作用,為豬的身體機能帶來危害。如聯用頭孢菌素類藥物與慶大霉素,會導致藥物的腎毒性增強,為豬帶來更大的副作用,因此應盡可能避免此種聯用。
基層獸醫在診治豬病的過程中,應嚴格遵循對因治療、對癥治療的原則。其中,對因治療指的是依據疾病發生的具體原因,為豬給予治療,強調的是“治本”,如豬患喘氣病的原因是受到支原體的感染,此時選用支原凈、泰樂菌素等藥物,便可達到“對因治療”的效果,使豬盡快痊愈;對癥治療指的是治療豬患病后出現的淺層次病癥,如高熱、脫水、驚厥等,此時選用具有解熱鎮痛、止瀉、防止酸中毒功效的藥物,便可初步緩解豬的癥狀,待癥狀緩解后,便可開始對因治療了。
需要注意的是,在進行對因治療時,獸醫應盡可能保證自己的給藥劑量是充足的,首次給藥時可適當給予加倍劑量,同時保證療程足夠,避免療程不足導致舊病復發;有些情況下,獸醫應兼用對因治療、對癥治療手段,達到標本兼治的效果。如豬在患急性肺炎時,會出現呼吸困難、高熱的癥狀,抵抗力下降,此時單方面應用對因、對癥治療手段都很容易導致豬病情加重甚至死亡,因此獸醫應盡可能聯合使用如上兩種手段,做到標本兼治。
以下列舉幾點基層獸醫在診療豬病時容易出現的用藥誤區,獸醫工作者應仔細結合上述給藥常識,規避如下問題,得到最為理想的診治效果。
在治療豬的發熱癥狀時,使用退燒藥能夠得到快速緩解癥狀的效果。但獸醫仍應注意不能過于盲目地使用此類藥物,這是因為在有些情況下,病豬體溫升高,說明豬體內的免疫系統得到激活,產生了機體保護效應,此時盲目給予退燒藥,就會導致病豬自身機體免疫細胞受到抑制,進而導致獸醫無法正確判斷致病源,難以根治豬所患病癥。總之,在診治豬病的過程中盲目施用退燒藥物不可取,應盡可能避免這種行為。
許多基層獸醫人員,在發現豬出現腹瀉癥狀時,就會盲目為其施予止瀉藥物,此種行為在大多數情況下是可行的,能夠一定程度上緩解豬的病情,但有時也是不可取的,例如當豬需要將體內的有害物質通過排泄渠道排出體外時,為其施用止瀉藥物就會破壞其原有的機體功能,導致有害物質無法被第一時間排出,進而影響豬的身體健康。總之,在豬出現腹瀉癥狀時,獸醫人員應仔細分析導致豬腹瀉的原因,避免盲目使用止瀉藥物阻止其腹瀉。
對抗生素的過度使用,會導致病豬自身免疫機能受損,甚至一定程度上提升病毒的耐藥性,導致一些本身具有良好藥效的藥物無法順利發揮其功能。因此,在施用抗生素時,基層獸醫人員應仔細考量對此類藥物的用量,避免過量使用,為豬帶來適得其反的后果。
綜上所述,為提升豬病診療的有效性,基層獸醫工作者應加強對豬病用藥常識的研究,采取科學合理的給藥手段,正確給藥,及時緩解豬的病情,盡早達到標本兼治的效果,此外,還應注意規避一些常見的用藥誤區,提升豬病診治有效性,促進生豬養殖業的長遠發展。□