心理護(hù)理在卵巢早衰患者護(hù)理中的價(jià)值

吳立秋

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112599）

卵巢早衰是臨床常見(jiàn)的婦科疾病之一，由于卵巢功能衰竭，患者的典型癥狀有潮熱、多汗、性欲減退、面部潮紅、提早閉經(jīng)等。卵巢早衰不但會(huì)影響夫妻間的性生活質(zhì)量，還會(huì)減少雌激素的分泌，使垂體與下丘腦功能發(fā)生退化，導(dǎo)致其他器官組織發(fā)生退行性病變進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌失衡，導(dǎo)致部分患者無(wú)法生育，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)[1-2]。因此，對(duì)卵巢早衰患者采取必要的心理護(hù)理極為重要。心理護(hù)理有助于改善患者不良情緒以及生活質(zhì)量，還可提高治療有效率[3-4]。我院以92例卵巢早衰患者作為研究對(duì)象，就卵巢早衰患者采取心理護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年11月在我院進(jìn)行治療的92例卵巢早衰患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組與研究組，每組46例。對(duì)照組最小年齡31歲，最大年齡43歲，平均（36.32±2.01）歲。研究組最小年齡32歲，最大年齡45歲，平均（36.12±2.21）歲。兩組患者的一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均確診為卵巢早衰，均有不同程度的潮熱、多汗、性欲減退等癥狀，所有患者均自愿參與研究，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病者；心、肝、腎功能存在障礙者；不能配合研究者；合并其他婦科疾病者；無(wú)法配合研究者。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括了解患者基本資料、采取健康宣教、日常的生活與飲食指導(dǎo)、用藥治療、心理疏導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理[5-6]。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。①指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，為患者打造舒適、輕松的治療環(huán)境，可以在室內(nèi)擺放綠植，愉悅患者，調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度，保持室內(nèi)整潔。尊重患者的隱私，教導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我情緒調(diào)節(jié)。②心理護(hù)理：患者發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生諸多不良情緒，如固執(zhí)、脾氣暴躁、任性、不愿合作、焦慮、抑郁等，不利于治療效果的改善[7]。護(hù)理人員應(yīng)在患者日常生活中給予關(guān)心與幫助，多開(kāi)導(dǎo)患者，幫助患者樹立治療的信心，耐心的為患者解答疑惑，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的需求，促進(jìn)患者積極配合治療。同時(shí)引導(dǎo)患者多參與娛樂(lè)活動(dòng)，保持良好的心態(tài)[8]。③健康宣教：采取健康知識(shí)教育，普及卵巢早衰的相關(guān)知識(shí)、發(fā)病原因、治療方法及注意事項(xiàng)，對(duì)患者的疑惑耐心解答，告知患者積極配合治療對(duì)康復(fù)的重要性，定期舉辦健康知識(shí)教育講座，加強(qiáng)患者對(duì)該疾病的認(rèn)知程度，提高患者治療依從性[9]。⑤理解與尊重患者：由于疾病涉及到患者隱私，在詢問(wèn)患者病情時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)出不安、焦躁、不耐煩的情緒，護(hù)理人員不要埋怨，不要強(qiáng)迫與其交談，應(yīng)給予理解、包容，給予患者安慰與關(guān)心，對(duì)患者的痛苦表示理解，并鼓勵(lì)患者克服疾病，保持樂(lè)觀的態(tài)度，可以與其聊生活上的趣事以分散其注意力[10-11]。⑥緩解抑郁與自卑感：患者患病后，隨著生理方面的變化，患者常會(huì)感到悲觀、失望、孤獨(dú)等，患者會(huì)感到生活方方面面都不如別人，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感，進(jìn)而變得消極、少言、苦悶，對(duì)身邊任何事物漠不關(guān)心，工作也不再積極進(jìn)取。護(hù)理人員應(yīng)給予精神上的安慰，鼓勵(lì)患者找到適合發(fā)泄情緒的渠道，可以向好友傾訴、寫日記、做自己感興趣的事情，從生活與工作中尋找樂(lè)趣，多參與社會(huì)娛樂(lè)活動(dòng)，擺脫自卑的心理，保持積極向上的態(tài)度[12]。

1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分情況。分?jǐn)?shù)越低表示焦慮、抑郁改善情況越好。②對(duì)兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較。生活質(zhì)量評(píng)分包括生理功能、心理情緒、性生活、血管舒縮評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越差。③對(duì)兩組患者護(hù)理有效率進(jìn)行比較。④比較兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分情況。護(hù)理滿意度評(píng)分包括護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、病房環(huán)境評(píng)分以及護(hù)理滿意度評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分情況比較 研究組患者焦慮、抑郁評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分比較（分，）

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分比較（分，）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 研究組患者生理功能、心理情緒、性生活、血管舒縮評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較（分，）

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較（分，）

2.3 兩組患者護(hù)理效果比較 對(duì)照組顯效17例（36.96%）、有效20例（43.48%）、無(wú)效9例（19.57%），護(hù)理有效率為80.43%；研究組顯效28例（60.87%）、有效16例（34.78%）、無(wú)效2例（4.35%），護(hù)理有效率為95.65%。研究組護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，χ2=5.0595，P＜0.05。

2.4 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分比較 對(duì)照組與研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分別為（57.59±6.79）分、（71.63±7.25）分，t=9.5865，P=0.0000；對(duì)照組與研究組病房環(huán)境評(píng)分分別為（56.92±7.92）分、（72.92±6.91）分，t=10.3244，P=0.0000；對(duì)照組與研究組護(hù)理滿意度評(píng)分分別為（57.56±6.57）分、（74.12±6.12）分，t=12.5089，P=0.0000。

3 討 論

卵巢早衰與遺傳因素與自身免疫因素有著密切的聯(lián)系。隨著生活質(zhì)量的提高，生活與工作壓力也不斷增大，女性的壓力也逐漸變大，導(dǎo)致患卵巢早衰的患者與日俱增[13]。患者在發(fā)病后常出現(xiàn)脾氣暴躁、焦慮、抑郁、潮熱多汗等癥狀，部分患者患病后無(wú)法生育，嚴(yán)重影響其治療效果以及心理狀態(tài)，嚴(yán)重者甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭。因此，對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施刻不容緩[14]。臨床研究表明，在卵巢早衰的治療中根據(jù)不同患者采取有針對(duì)性的心理護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、增加社會(huì)與家庭的支持、運(yùn)動(dòng)分散注意力等方式緩解患者的不良情緒，為患者樹立治療的信心，提高患者的治療依從性[15]。本研究結(jié)果顯示，研究組生活質(zhì)量與心理狀態(tài)改善情況均優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。黃成玲[16]的研究發(fā)現(xiàn)，在卵巢早衰患者的護(hù)理中增加心理護(hù)理可有效提高患者生活質(zhì)量生理、心理、性生活以及血管舒縮情況，對(duì)心理狀態(tài)也有較好的改善作用，通過(guò)心理護(hù)理可有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)卵巢早衰患者采取心理護(hù)理可有效改善生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)，提高護(hù)理有效率及滿意度。