巧用穴位，安然過冬

萱同

中醫認為天人相應，人體內的小環境很大程度上受到外界自然大環境的影響，所以一年四季各有所主，對人體影響不同，養生也各有側重。冬季天氣嚴寒，萬物蟄藏，以收藏、封閉為特性，養生也要順應節氣的要求。

冬季養生，養護陽氣必不可少，注意保暖、食用溫熱食材、早臥晚起等都是養護陽氣、守護元氣、避免陽氣外泄的方法。除此以外，養陰、養腎、養脾胃這三件事也不可忽略，用好穴位能夠幫助我們養陰、養腎、養護脾胃，助力大家安然度冬。

所謂春夏養陽、秋冬養陰，順應四時規律是養生的重要原則。之所以秋冬季節需要注意養陰，主要是因為秋冬燥邪易傷陰氣，同時秋冬本身陽氣潛藏于體內，體內容易出現陽熱之氣過熱而傷陰的情況。尤其是很多人冬季會多吃一些溫熱食材、藥材，容易加劇這種內熱傷陰的趨勢，所以冬季養陰十分重要。

冬季養陰當注意生活起居，做到“早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪”。飲食上注意養陰生津，避免食用大量的溫熱食材;人體12正經中有6條陰經，按摩特定的穴位也可以幫助秋冬養陰。

三陰交穴位于足太陰脾經上，足太陰、足少陰、足厥陰三條陰經在此處交會，故名三陰交。刺激三陰交可以疏調足三陰經的經氣，以健脾益胃、調肝固腎、理氣調血。

【定位與取穴】在小腿內側，足內踝尖上10厘米，脛骨內側緣后方。在小腿內側，正坐屈膝成直角，在踝關節內側，四個手指并攏，沿著足內踝尖（腳內側內踝骨最高點）向上另一側對應的點，即足內踝上緣四指寬處，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。

【功效與主治】健脾益胃、調肝固腎、理氣調血，尤其善于養陰。主治陰虛諸證，遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統疾患，月經不調、痛經、帶下、陰挺等婦科病證，腸鳴、腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證。

【按摩方法】在家里可以用指切法（用指甲掐穴位，一掐一松，力度不要太大，以舒服為宜）按摩穴位。

照海穴位于足少陰腎經上，屬八脈交會穴，足少陰腎經在照海穴處與陰蹺脈相交會。“照”有照射之義，“海”，大水也，照海之名的含義是腎經經水在此大量蒸發。

【定位與取穴】在踝區，內踝尖下3厘米，內踝下緣邊際凹陷中。取穴時首先找到內踝尖，向下量取1橫指（拇指的指間關節寬度約為3厘米）寬度找到凹陷，按之酸脹處即為此穴。

【功效與主治】滋陰清熱，調經止痛，通理三焦。主治失眠、癲癇等神志病證，咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性病證，以及月經不調、痛經、帶下、陰挺等婦科病證。

中醫認為，冬季養生重在養腎。《素問·四氣調神大論》有云：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光……此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”同時，在五行理論中，腎屬水，四季中冬屬水，腎臟與冬季相應，所以冬季養生少不了關注腎臟健康。腎是人體的先天之本，足少陰腎經是所屬于腎的經絡，與足太陽膀胱經相表里，我們可以選取這兩經上的穴位助力養腎。

腎俞穴位于足太陽膀胱經上，是腎的背俞穴，腎臟之氣在腎俞穴處輸注于背部，刺激腎俞穴可以有效調節腎臟氣機，有補益腎臟的作用。

【定位與取穴】腎俞穴位于腰部，當第2腰椎棘突下，旁左右開5厘米。取穴時可以找到自己的髂前上棘（兩側胯骨的最高點，多為腰帶處），此處橫平第4腰椎棘突，找到后向上數兩節椎體后旁開5厘米即可找到腎俞。亦可找到肚臍水平面，后背脊柱與肚臍水平的椎體通常為第2腰椎，找到后左右旁開5厘米即為腎俞穴。

【功效與主治】益腎助陽、強腰利水。主治遺尿遺精、陽痿、月經不調、帶下、水腫、耳鳴、耳聾、腰痛等。

【按摩方法】腎俞穴位于腎區，應避免大力捶打、揉按。自我按摩時，可以將雙手在背后握拳，用雙拳以中等力度轉圈揉按腎俞穴。亦可用雙手掌上下來回搓腎俞部位的皮膚，以感到皮膚溫熱為宜，如此有溫補腎府的作用。也可使用艾灸、熱敷的方法刺激腎俞穴，但須注意避免燙傷。

太溪穴隸屬足少陰腎經，別名大溪、呂細。“太”有巨大之義，溪即溪流，“太溪”的意思是指腎經水液在此形成較大的溪水。它是足少陰腎經的輸穴和原穴，輸穴就是本經經氣匯聚之地，而原穴也是本經經氣較大的“中轉站”，太溪穴合二為一，所以太溪穴處腎經的經氣最旺，刺激太溪穴有很好的補腎養腎功效。

【定位與取穴】位于足內側，足內踝（高點）后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處，即腳內踝后緣的凹陷中。取穴時采用正坐，平放足底或仰臥的姿勢，太溪穴位于足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處，從內踝尖做垂線至足跟腱，連線中點極為此穴。

【功效與主治】滋陰益腎、溫補腎陽。主治頭痛目眩、咽喉腫痛、牙痛、耳聾耳鳴、咳嗽、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經不調、失眠健忘，遺精、陽痿、小便頻數、下肢厥冷、內踝腫痛等。

【按摩方法】自我按摩時，將一只腳抬起置于另一腿上，隨后找到太溪穴，用拇指以中等力度點按、轉圈揉按，每次按摩5～10分鐘。亦可用拇指和食指（或中指）使用中等力度捏拿、點按，每次按摩5～10分鐘。

冬季養腎，養護的是人體的先天之本。而與先天之本相對，后天之本脾胃的養護也不能忽視。雖然脾胃并不與冬季相應，但養護脾胃能夠為養腎助力，即通過補養后天之本實現“養后天以資助先天”的效果。同時，冬季很多人會選擇進補，通過多吃營養密度高、性質溫熱的食材來補養身體，會對脾胃帶來較大的負擔，補益中藥大多滋膩，食用也易礙胃，所以健脾胃也是服用膏方等補益調理前的“必修課”。

現代醫學研究也發現，冬季寒冷刺激容易激活相關的神經感受器，刺激胃黏膜收縮，減少胃酸分泌，寒冷也會使腸運動增快，既影響營養吸收，又會造成排便次數增加、大便稀溏，甚至導致腹瀉。不難發現，冬季養胃亦十分重要，除了做到飲食有節外，通過刺激互為表里的脾經、胃經上的特定穴位，也能發揮不錯的補益脾胃之效。

太白穴位于足太陰脾經上，是脾經的輸穴，脾經的經氣在此處漸盛，由此注彼。太白穴更是脾之原穴，脾的臟腑原氣經過和留止即在此處，按摩刺激太白穴能較好地充補脾經經氣的不足，供養脾經的經氣，起到健脾和胃、理氣化濕之效，臨床治療脾虛疾病多會選用此穴。

【定位與取穴】 在足內側緣，當足大趾本節（第1跖趾關節）后下方赤白肉際凹陷處。取穴時找到足大趾與足掌構成的關節，在關節的后下方，足掌、足背交界線的位置能找到一個凹陷，按之有酸脹感，此處即為太白穴。

【功效與主治】健脾和胃、理氣化濕。主治胃痛、腹脹、腸鳴、腹瀉等脾胃病證，亦可用于無汗的熱病治療。

【按摩方法】以中等力度揉按，以感到酸脹為宜，不宜用力過大。每日揉按2～3次，每次3～5分鐘。脾虛的時候應該順著脾經巡行的方向向足跟的方向推按，循經按摩。

足三里穴屬足陽明胃經，是胃經的合穴，也是胃的下合穴。三里，指長度及人身上中下三部之里，亦有理上、理中、理下之義。當發現足三里穴處凹陷時，通常提示有脾氣虛問題，常伴有腹脹腹痛、消化不良、食欲減退、腹瀉便秘等癥狀。刺激足三里穴可以健脾和胃、補益氣血。同時，艾灸足三里穴更是一種有助于長壽的保健方法，唐朝名醫孫思邈在《千金要方》就曾表述“若要安，三里常不干”的觀點，即通過對足三里穴反復、長期施加瘢痕灸來起到保健的作用。

【定位與取穴】位于小腿前外側，犢鼻穴下10厘米，距脛骨前緣一橫指（中指）處。取穴時找到外膝眼，向下量取10厘米（即除拇指外四指并攏的寬度），脛骨外一橫指，可以摸到一個凹陷，按之酸脹即為此穴。也可以坐在凳子上，將小腿垂直懸掛，四指并攏，然后將食指近拇指的一側緣靠近膝蓋的凹陷處，小指的外側緣與脛骨的交叉點，就是足三里穴，也就是與膝眼有四橫指的距離摸到膝眼的凹陷處。

【功效與主治】健脾和胃、補益氣血。現代常用于治療急慢性胃腸炎、十二指腸潰瘍、胃下垂、痢疾、闌尾炎、腸梗阻、肝炎、高血壓、脂血癥等。

【按摩方法】可以中等力度按壓、旋轉揉按、上下推按的方法按摩，每次5分鐘，一日3次。

（編輯? ? 車翀）