規?；i場豬流行性腹瀉臨床防控措施

陳芳洲，楊華威，嚴育林，趙祖凱

（武漢天種畜牧有限責任公司，湖北 武漢 430344）

1 豬流行性腹瀉臨床流行特點

引起豬病毒性腹瀉的病原很多，比如豬流行性腹瀉病毒（PEDV）、豬傳染性胃腸炎病毒（TGEV）、豬 丁 型 冠 狀 病 毒（PDCoV）、豬輪狀病毒（RV）等。造成臨床豬只腹瀉的病原性因素較多，近年來伴隨著常規和新一代測序技術的廣泛運用，也有很多腹瀉相關病毒的檢出，且廣泛存在和其他病原混合感染的情況。目前我國和美國的TGEV的臨床檢出率已經非常低了，PDCoV和RV在臨床保持著一定的檢出率，且RV的檢出率呈現一定的上升趨勢，但是二者對臨床造成的影響相對較小。RV變異性非常大，近來有不同類型豬輪狀病毒被檢出，在豬RV中檢出與人源輪狀病毒類似的基因，其對豬只健康和人類公共衛生的潛在影響需要持續跟蹤關注。PEDV是臨床主要檢測到的病毒性腹瀉相關病原（70%~80%），且對臨床造成了巨大的經濟損失。

豬流行性腹瀉（PED）是由PEDV引起的豬的一種急性、高度傳染性、病毒性豬只腸道疾病，新生仔豬的發病率和死亡率可能接近100%，給養豬產業造成了巨大的經濟損失，臨床上以水樣腹瀉、嘔吐、脫水等為主要特征。

PED季節流行性不顯著，但季節變換和寒冷季節可能是PED高發時間點。PED的水平傳播以糞口途徑為主，人員、物資（特別是飼料）、車輛等都可以傳播病毒，PEDV感染豬只也會出現病毒血癥，甚至也可以通過空氣傳播。其垂直傳播以乳口傳播為主，也有從臍帶血中檢出PEDV的報道。

PEDV作為RNA病毒，臨床毒株核苷酸序列變異性較大，但整體來說按照其S基因的遺傳進化分析，主要分為兩個基因大群。2010年變異的PEDV毒株造成了全國PED的大暴發?；诮浀涠局甑母篂a疫苗只能部分保護變異PEDV毒株的感染。當前變異PEDV占臨床檢出的絕大部分，而檢出的經典PEDV毒株大部分為免疫經典毒株之后的疫苗排毒。

PEDV增殖迅速，可在豬只腸道組織中大量繁殖和排毒，同時，PEDV的感染閾值低，如果不及時處置，會引起疫情的暴發，造成巨大的經濟損失。經腸道排毒時間一般是2~3周，但帶毒時間較長，可達100~200 d，甚至終生帶毒，在應激條件下容易再次排毒，同時PEDV環境耐受性較強，特別在糞便中可長期存活，加之傳播途徑多樣，PED在臨床呈現反復發生的特點。PED對5日齡以內的仔豬往往是致命的，7日齡以上仔豬感染后死亡率為30%~70%不等，對保育豬、育肥豬、后備豬和母豬等往往呈現一過性腹瀉，但是會帶毒，且造成散毒，其中產房分娩前，妊娠母豬帶毒對其仔豬會造成致命的影響。

2 PED防控三角

PED的防控三角由傳染源、傳播途徑和易感動物組成。

2.1 傳染源

隱性帶毒和發病豬只，帶毒糞便等都是PED的傳染源。對此需要做到以下幾點：1）外防輸入。做好引種監測和隔離。2）內防交叉。及時處置異常發病豬群，對低日齡仔豬進行處死淘汰。3）做好入群前監測。特別是對馴化后備豬只安全方可入群，將帶毒和不帶毒豬群進行分群飼養管理。4）做好豬舍進豬前的洗消和靜置，及時清理產房糞便。

2.2 傳播途徑

2.2.1 傳播途徑

（1）外部傳入。主要由人、車、物、豬只和生物媒介等傳播，空氣傳播也會造成發病。在當前高生物安全要求的背景下，引種環節、車輛帶毒、飼料帶入是最值得關注和重點防控的點。

（2）內部傳播。豬只間的接觸傳播（例如糞口途徑）、豬只的垂直傳播（例如乳口途徑、臍帶血帶毒）是重要的路徑，同時污染的工具、帶毒的糞便、接種疫苗時的交叉操作、雨靴、媒介生物，甚至返飼等都是豬場內部傳播的重要路徑。

2.2.2 控制要點

（1）外防輸入。做好人、車、物等的生物安全管理，做好引種、場間轉群的檢測，做好生物媒介的防控（例如，擋鼠板、防鳥網、密閉豬舍等），有條件的場可以采用空氣過濾系統。

（2）內防交叉。豬場實行單元格管理，減少交叉；加強后備入群、母豬上產床、異常腹瀉豬只的檢測和監測；嚴格管理好疫苗免疫和謹慎負責任的進行返飼操作；淘汰帶毒無價值豬只、嚴格執行后備豬馴化，上產床前對母豬進行清洗、消毒和體表驅蟲，做好產房糞便管理；做好豬群生產節律管理，做到全進全出。

2.3 易感動物

當豬只本身健康度差，則會產生免疫抑制，后備豬沒有做好馴化和免疫，低日齡的豬只最容易發病。

要求提升豬只的基礎免疫能力，做好防寒保暖，嚴格執行環境控制，產房提前進行升溫預熱；適當做好保健和治療，提升豬群整體的健康度；做好后備豬的馴化，執行好免疫程序，并做好免疫檢查；提升產房管理，特別是初乳管理和弱仔的護理。

3 PED的防控風險點和對策

早在1971年就有關于PED的報道，但是我國豬場目前對PED的防控仍然存在非常多的系統性問題，特別是在2010年左右，變異PEDV毒株的出現，打破了原先豬群的免疫平衡，給行業造成了巨大的經濟損失，目前伴隨基于變異PEDV毒株對癥免疫的策略，我國豬群PED整體穩定，但是不同豬場仍時有發生，部分場線的臨床損失依然非常大。造成巨大損失的原因主要有重控不重防、不重視后備豬的馴化、免疫程序的問題、重免疫而不重管理、臨床疫情處置敏感性不夠，導致反應和決策緩慢等。表1為規?；i場臨床中，PED的主要風險點和應對措施。

表1 規模化豬場臨床中PED的主要風險點和應對措施

4 PED臨床防控實操

在臨床實踐中，疾病的預防優先于治療。在臨床中大家更關注疾病的控制，而且控制方面存在短視，想以治療挽救盡量損失小的處置疫情，但結果可能剛剛相反，發生“揀了芝麻丟了西瓜”的現象，給豬場造成更加嚴重的經濟損失，因此，PED的預防是第一位的，PED的處置需要早發現、早鑒別、早期嚴格處置，防止病毒擴散。

4.1 PED預防基礎

PED預防基礎如表2所示。

表2 PED的防控基礎

4.2 PED的臨床控制

疾病處置的原則是“早快嚴小”，PED發生迅速，傳播快，影響范圍大，早發現、早鑒別、早期嚴處置，防止擴散尤為重要。PED的臨床防控如表3所示。

4.3 PED的凈化思考

參考豬藍耳病的豬群分類，PED也可以分為抗原抗體雙陰性群體、暫時陰性群體、陽性穩定、陽性不穩定等類型；明確豬群狀況后，按照豬群的不同的狀態，采取不同的檢測監測、免疫、疫情處置等措施。

在一個場區凈化PED在技術上是可行的，但是PED區域凈化，甚至PED國家凈化還沒上升至國家政策層面，因此，要求豬場具備相對較好的生物安全條件，否則非常容易轉陽發?。辉趯ι锇踩L險排除，特別是非洲豬瘟風險的基礎上，場區凈化中有限返飼和疫苗免疫可以有效地控制和凈化PED。

疾病的凈化不僅是個技術工作，更是一個經濟決策，因此需要系統化的豬場定位，根據健康管理和生產經營情況決定對應的凈化策略。

疾病的防重于治，因此，生產管理、免疫保健等對于豬群健康非常重要。此外，還需要提升PEDV的檢測和監測能力，提前發現免疫問題，將疫情扼殺在萌芽，同時提升疫情處置能力，縮短發病到穩定生產的時間。