淺談春季養生

黃柳華? ?中日友好醫院老年醫學科原主任，曾任中國中西醫結合學會養生學會及康復醫學、神經病學、老年醫學專業委員會委員，享受國務院政府特殊津貼。擅長心腦血管、呼吸、消化及內分泌系統疾病的診治與研究，中西醫有機結合，不斷提高臨床療效。

嚴冬已過，暖春將臨，試將春季如何養生呈獻給讀者。《黃帝內經》中的《素問·寶命全形論》曰：“人以天地為氣生，四時之法成”，表明人與自然界生息相關，天人是相應的。每個人要使自己很好地生存在自然環境中，只有遵循天地四時陰陽的自然變化規律——春溫、夏熱、秋涼、冬寒，來順應人體的春生、夏長、秋收、冬藏的四時節律，通過養生之道提高人對自然變化規律的適應能力，才能不斷維護和加強機體的陰陽平衡，進而達到“陰平陽秘，精神乃治”之健康長壽的目的。

春季包括立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨共6個節氣。此時，氣候已由嚴寒蟄伏漸漸轉為春意盎然，大地陽氣生發、萬物萌生，這是一個舒暢升發的季節，也是一年中最好的季節。對應于人，體內各臟器功能也隨著氣候轉暖，慢慢舒展起來，新陳代謝逐漸加快，器官功能活躍。但人體與自然界變化不是同步的，更不可能完全順應春令的變化。對此，我們有必要了解春季氣候特點及相應于人的變化，才能知曉該如何進行春季養生。

早春之時，氣候寒溫無常，又多風興雨，一般晨、晚仍較寒冷，中午陽氣升發，暖意洋洋，人們難以一下適應這么大的冷暖變化。這是因為人們在隆冬多月盤踞居室的生活方式，使機體的耐寒能力和對外環境的調節能力都會有所下降，加之春來人體毛孔已開張，對冷的敏感性更高，只要稍有不慎，極易因寒致病，甚則引動宿疾發生不測，如上呼吸道感染、肺炎、心腦血管意外等。老年人本身免疫功能就低下，基礎病變又多，這方面發病的概率要遠遠超過年輕人。

春回大地，氣溫回升，一派生機勃勃景象，但對應于人，暖意容易使人犯困——出現精神昏倦、萎靡不振，工作和學習效率不高。這是因為隨著氣溫回升，溫暖的環境使人的皮膚和外周血管擴張，末梢血供增多，相對大腦供血、供氧減少，影響到大腦的興奮性而產生困乏感覺，這是機體不適應外環境變化而產生的一種短暫的生理現象。對一些體弱多病或原本就有心腦血管病的老人來說，“春困”反應可能還要重些，時間也要長些，應注意“春困”與疾病的鑒別，及時采取相應措施。

中醫認為春為肝氣當令，肝主疏泄，宜疏通、舒暢、條達，但又極易因春令萬物生發而妄動，使肝失疏泄，氣郁化火，肝陽上亢，甚則肝木克脾，出現一系列的情志疾病。如對外環境或人際變化極易觸景生情，引致情緒低落、心灰意懶或煩躁不寐，還可出現頭暈胸悶、納呆腹脹等肝脾不和癥狀。對一些原有情感障礙或精神病患者，春季也是舊疾易于復發或加重的季節。所以天人之間也是“心心相印”的。

特別是一些花粉過敏癥患者，對“花”的氣息、粉塵，甚至色彩都可產生變態反應，輕則出現眼鼻刺癢、流涕、皮膚瘙癢感，重則可誘發支氣管哮喘、蕁麻疹、喉頭水腫、血管神經性水腫等。

春季常見的流行傳染病有流感、流腦、流行性出血熱、猩紅熱、風疹、腮腺炎、病毒性心肌炎等。不少病原微生物是通過空氣作為媒體傳播，所以氣候變化是當年傳染病發生的一個重要誘因。

了解了上述這些春季天人相應的變化特點，在春季養生方面，重視以下幾個方面的調攝可使養生事半功倍。

“春捂”是傳統的養生之道，意在要面對春季氣溫多變，而人體陽氣也開始升發，毛孔腠理開泄，容易招致風寒之邪侵襲致病的事實，強調人要適應環境變化，必須捂住自身陽氣不泄漏，才能保證身體不受邪氣侵襲。只有保存內在實力，才能談得上防病保健。

從醫療氣象學觀點來看，“捂”與“不捂”大致可從天氣預報中加以區別。如當日溫差超過8℃，是捂的信號;當日溫差小于8℃，且氣溫回升，常溫持續在15℃以上就可以不再“春捂”了。不過對老年人，特別是體弱多病屬陽虛體質的老年患者來說，一般耐寒能力較差，平時穿衣應較正常人多一點，才能感覺身體舒適。

中醫認為，頸背是人體督脈所在，主一身之陽，外邪入侵，首先傷陽。另外“寒從腳起”，腳對寒冷的敏感要高于身體其他部位，所以“捂”的部位要重視頭頸與雙腳，無論穿衣還是蓋被都要重點保護好這兩個部位。當氣候已穩定，不再需要“捂”之時，脫衣應遵循順時遞減原則，如中午溫度高時，可適量減少衣服，但早晚寒冷又要添加衣服。我們也不主張“過捂”，因為汗出受風，容易感冒，人的防寒能力也無法得不到提高。

為了不讓“春困”影響正常工作和生活，平素一定要養成規律的作息和生活習慣，不能因“困”而放縱自己，大睡懶覺，如此就打破了自己原有生物鐘規律，使中樞神經系統抑制狀態超過興奮狀態，還可引起情感障礙及免疫功能下降。

老人在春光明媚、風和日麗之時，一定要走出家門，去擁抱大自然，要多做一些力所能及的有氧運動，如打太極拳、做保健操、慢跑、放風箏等，使自己身體內陽氣不斷旺盛起來，才能抵御“春困”。

現代醫學認為“春困”與人體缺乏蛋白質和B族維生素，使機體處于偏酸環境有關，所以可適當增加蛋白質和堿性食物的攝入，如多食一些牛奶、時令新鮮蔬菜和水果。

陽春三月，草長鶯飛，桃李繽紛，最適宜人們外出踏青旅游。要想在一年之中不斷有所作為或身體無病，應該借助一年之計在于春的大自然光輝，振奮精、氣、神，才能使自己在精力和體力上，力爭“永葆青春”。

春天空氣清新，負離子含量也高，春游不僅使人在大自然環境中能吸收更多新鮮空氣，給心、肺、腦充氧，更可從一片鳥語花香場景中愉悅身心、振奮精神，以此來調整因氣候或其他原因而帶來的隱性情緒，讓人感受到生命的積極意義。所以真正的養生，其實重在養心、重在修智慧，我們要利用大自然賦予的有利條件，重修智慧，做一個活著有意義的人。此外旅途“奔波”，可加強人的胃腸蠕動，促進食物的消化吸收，還可增強腿部的力量和耐力以及身體各部位的協調性，強健體魄，減少病痛，對人的精神狀態也是一種正面支持。

由于春為肝氣當令，春季養生當以肝為先。唐代藥王孫思邈曾云：“春七十二日，省酸增甘，以養脾氣。”主導思想就是通過“省酸”——減少酸性食物（如狗肉、羊肉、蝦、螃蟹、辛辣火鍋、烈性酒等）攝入，避免肝氣亢盛、肝脾不和而產生的一系列情志疾病;而“增甘”——增加甘性食物，如大棗、蜂蜜、山藥、蓮子、苡仁等的攝入，既養脾又柔肝，可使人肝氣條達，精神振奮，適應機體春令新陳代謝開始旺盛之需。

花粉癥等過敏性疾病是春季好發的常見病，所以一些過敏體質者應盡量減少到鮮花盛開的公園、植物園中去，一旦出現過敏癥狀要及時就醫。

對春季的一些流行性傳染病，要多關注當地傳染病的流行報告，及時做好防疫準備。老年人由于免疫功能低下，是各類傳染病的易感人群，所以一定要加強個人衛生，勤洗澡，勤換衣被，掌握“春捂”規律，防寒保暖。

此外，還要注意室內經常開窗通風換氣，保持室內空氣流通。運動是防病保健的重要手段，《黃帝內經》曰：“春三月，此為發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，披發緩形，以使志生。”意在春季是人吐故納新、充養臟腑的最好季節，每個人應根據自身條件和體重許可，多廣步于自然環境中，既強身又健腦。生命在于運動，一定要持之以恒，才能增強免疫力，少患疾病，達到健康長壽的目的。

（編輯? ? 車? ? 翀）