白苦敗痢散治療仔豬大腸桿菌性腹瀉的臨床效果

張鶴平 ， 劉建釵 ， 許劍琴 ， 馬云飛 ， 劉利強 ， 閆金坤 ， 劉彥威 ， 王九峰

(1.河北工程大學生命科學與食品工程學院 ， 河北 邯鄲 056021 ； 2.中國農業大學動物醫學院 ， 北京 海淀 100193)

腸毒素性大腸桿菌(EnterotoxigenicEscherichiacoli，ETEC)是引起斷奶仔豬腹瀉的重要病因之一。仔豬發生腹瀉后死亡率增加、增重下降，給養豬業造成巨大經濟損失[1-3]。使用抗生素治療是目前治療大腸桿菌腹瀉的主要手段。雖然抗生素對仔豬細菌性腹瀉有一定療效，但抗生素的使用會產生細菌耐藥、畜產品質量安全等一系列問題。中藥對致病性大腸桿菌有直接或間接殺滅作用，可調節動物機體免疫力，具有療效可靠、毒副作用小、不易產生耐藥性等優點。中藥可通過調節細胞因子、修復腸組織結構、抗內毒素(ET)等機制，起到調節機體免疫功能、抗炎等作用[4-5]。白苦敗痢散由白頭翁、苦參、敗醬草、厚樸、葶藶子組成[6]。本試驗建立仔豬大腸桿菌腹瀉模型，使用中藥白苦敗痢散治療，結合剖檢變化、組織病理切片，觀察臨床療效，為其臨床應用提供依據。

1 材料與方法

1.1 試驗動物 35日齡斷奶仔豬48頭(28日齡斷奶)，杜長大三元雜交，購自河北省邯鄲某豬場，仔豬健康，沒有接種過大腸桿菌菌苗。購進后常規飼養 1周，觀察仔豬無異常情況后再進行試驗。

1.2 試驗藥物 白苦敗痢散，批號：20160301；規格0.5 g/g，每1 g散劑中含0.5 g生藥；推薦使用劑量2 g/(kg·bw)。拌料用。中試廠家：北京中農勁騰生物技術股份有限公司。恩諾沙星溶液：含量5%，規格2 mL/支。每頭仔豬口服2 mL，1 次/d，深圳華泰動物藥業有限公司。

1.3 菌株 豬源腸毒素性大腸桿菌(ETEC)，編號:CVCC225，血清型O149：K91，K88 ac，該菌分離自腹瀉新生仔豬小腸黏膜。由中國農業大學臨床獸醫學實驗室提供。

1.4 主要試劑 4%多聚甲醛，購自北京索萊寶科技有限公司；甲醛、無水乙醇、95%乙醇、二甲苯，均購自中國國藥集團化學試劑有限公司。

1.5 大腸桿菌菌液的制備 將復壯過的大腸桿菌接種于肉湯培養基，37 ℃過夜培養，涂板法細菌計數。無菌吸取0.1 mL菌液至滅菌試管，加0.9 mL滅菌生理鹽水，做10倍倍比稀釋。分別取10-5、10-6、10-7、10-8稀釋梯度的菌液100 μL，涂布于無菌營養瓊脂培養基，37 ℃恒溫培養箱培養18 h，計數。根據菌落計數結果，配成菌液濃度3×109CFU/mL的菌懸液(4 ℃備用)。

1.6 動物分組及處理

1.6.1 攻毒、試驗分組 將48頭35日齡斷奶仔豬，飼養觀察1周，隨機分為空白對照組、感染對照組、白苦敗痢散高劑量組、白苦敗痢散中劑量組、白苦敗痢散低劑量組和藥物對照組，每組8頭。飼養觀察結束后，除空白對照組外，其他仔豬灌服3×109CFU/mL菌液(根據預試驗確定每頭仔豬50 mL)，1次/d，連續灌服3 d，攻菌造模。造模后，空白對照組、感染對照組仔豬灌服50 mL生理鹽水；白苦敗痢散高、中、低劑量組分別按4、2 g/(kg·bw)和1 g/(kg·bw)劑量，用生理鹽水稀釋成50 mL藥液灌服，藥物對照組灌服恩諾沙星，2 mL/頭，1次/d，連用5 d。仔豬按分組隔離飼養，處理期間仔豬正常飼喂，自由采食，自由飲水。每天07:00～08:00、19:00～20:00觀察記錄仔豬精神、被毛、采食、腹瀉及死亡狀況。

1.6.2 生產性能測定 仔豬攻毒3 d后，分別在試驗前、試驗結束后空腹稱重，并記錄各組仔豬采食量，計算日增重。

平均日采食量=(配料總量-剩料量)/(試驗天數×每組試驗豬數)

平均日增重=(試驗末平均體重-初期平均體重)/試驗天數

1.6.3 動物處理及樣品采集 試驗結束后，各組仔豬頸靜脈采血，抗凝血采集2 mL，用于血液常規分析，采血后頸部放血處死。打開腹腔，觀察腹腔臟器病理變化。采集空白對照組、感染對照組、白苦敗痢散高、中、低劑量組及藥物對照組仔豬空腸、回腸組織中段1.5 cm，分別標記并保存于4%多聚甲醛固定，用于H.E.染色，以觀察腸道組織學病理變化。

1.6.4 療效判定 試驗結束后對腹瀉癥狀消失的仔豬，無菌采集糞便檢測攻毒菌清除情況。根據所觀察臨床表現，按下述標準判斷療效。

治愈：治療后腹瀉癥狀消失、肛門周圍無污物。無菌取仔豬腸道糞便進行分離、培養，分離不到致病性大腸桿菌。治愈率=治愈數/每組仔豬總數×100%。

有效：治療后臨床癥狀得到部分緩解或完全恢復，腹瀉次數減少或正常，糞便變稠或正常，精神狀態、食欲有明顯好轉或正常。有效率=有效數/每組仔豬總數×100%。

無效：治療后臨床癥狀無明顯改善，仔豬腹瀉未得到改善，甚至出現死亡。

1.7 數據分析 統計分析使用SPSS 20.0軟件進行分析。

2 結果

2.1 白苦敗痢散治療腹瀉仔豬的療效

2.1.1 臨床療效 從腹瀉癥狀停止的仔豬糞便中未分離到致病性大腸桿菌，統計為治愈仔豬。白苦敗痢散治療仔豬大腸桿菌性腹瀉的臨床療效結果見表1。白苦敗痢散高、中、低劑量組的治愈率分別為62.5%、62.5%和37.5%，有效率分別為87.5%、75.0%和62.5%。藥物對照組治愈率為75.0%，有效率為87.5%。

表1 白苦敗痢散治療仔豬腹瀉的臨床療效Table 1 Clinical effect of Baikubailisan on diarrhea piglets (頭，%)

2.1.2 白苦敗痢散對腹瀉仔豬生產性能的影響 結果見表2。試驗結束時，感染對照組仔豬日增重低于空白對照組，差異顯著(P<0.05)；白苦敗痢散高、中劑量組仔豬日增重高于感染對照組，差異顯著(P<0.05)；白苦敗痢散高、中劑量組仔豬日增重與藥物對照組相比，差異不顯著(P>0.05)。

表2 白苦敗痢散對腹瀉仔豬生產性能的影響Table 2 Effect of Baikubailisan on growth performance of diarrhea piglets (kg)

2.2 血液學指標變化 結果見表3。給藥5 d后，紅細胞計數(RBC)各組差異不顯著(P>0.05)。白細胞計數(WBC)感染對照組高于空白對照組，差異顯著(P<0.05); 白苦敗痢散低劑量組低于空白對照組，差異顯著(P<0.05)；白苦敗痢散中、高劑量組低于感染對照組，差異極顯著(P<0.01)。中性粒細胞計數(Gran)感染對照組高于空白對照組，差異顯著(P<0.05)；白苦敗痢散低劑量組低于感染對照組，差異顯著(P<0.05)；白苦敗痢散中、高劑量組低于感染對照組，差異極顯著(P<0.01)。

表3 白苦敗痢散對仔豬大腸桿菌腹瀉血液學指標的影響Table 3 Effect of Baikubailisan on haematological indexes of Escherichia coli diarrhea piglets

2.3 剖檢變化、腸組織形態結構觀察

2.3.1 剖檢變化 空白對照組仔豬十二指腸、空腸、回腸、結腸無明顯病理變化(圖1)。感染對照組空腸、回腸充血，腫脹，腸系膜充血。白苦敗痢散中、高劑量組和藥物對照組仔豬空腸、回腸恢復正常，無充血、腫脹。

圖1 仔豬剖檢變化Fig.1 Changes of piglets in autopsyA: 感染對照組； B: 白苦敗痢散中劑量組； C: 藥物對照組A: Infected control group; B: Baikubailisan medium-dose group; C: Drug control group

2.3.2 腸組織形態學觀察 空白對照組空腸黏膜結構基本正常(圖2)，黏膜上皮形態正常，柱狀細胞排列整齊。感染對照組仔豬空腸可見絨毛部分脫落，散落在腸腔中，黏膜上皮受損，炎性細胞浸潤。白苦敗痢散高、中劑量組、藥物對照組治愈的仔豬空腸黏膜層結構趨于完整。

圖2 空腸組織結構變化(H.E.染色，200×)Fig.2 Structural changes of jejunum (H.E.staining,200×)A： 空白對照組； B： 感染對照組； C： 白苦敗痢散中劑量組； D： 藥物對照組箭頭: 腸黏膜脫落，炎性細胞浸潤A: Blank control group; B: Infected control group; C: Baikubailisan medium-dose group; D: Drug control group Arrow: Intestinal mucosa shedding and inflammatory cells infiltrating

空白對照組仔豬回腸結構組織完整(圖3)，絨毛整齊，輪廓清晰；感染對照組回腸黏膜層受損嚴重，黏膜大面積脫落，炎性細胞浸潤；白苦敗痢散高、中劑量組和藥物對照組治愈的仔豬回腸黏膜層結構趨于完整。

圖3 回腸組織結構變化(H.E.染色, 200×)Fig.3 Changes of tissue structure of ileum in piglets(H.E.staining, 200×)A： 空白對照組； B： 感染對照組； C： 白苦敗痢散中劑量組； D： 藥物對照組箭頭： 上皮黏膜脫落A: Blank control group; B: Infected control group; C: Baikubailisan medium-dose group; D: Drug control group Arrow: The epithelial mucosa was exfoliated

3 討論

動物腹瀉模型是研究動物腹瀉發生機制、中獸藥治療動物腹瀉療效及其機理的常見方法。張賽奇用3×109CFU/mL大腸桿菌液5 mL/(10kg·bw)灌服21日齡斷奶仔豬，連續灌服菌液3 d，建造了仔豬腹瀉模型[7]。本試驗按照預試驗確定的攻菌劑量用3×109CFU/mL菌液50 mL連續給仔豬灌服3 d，成功建立了仔豬大腸桿菌性腹瀉模型。

ETEC導致仔豬腹瀉是通過在小腸定植以及產生腸毒素而發生的[8]。ETEC黏附于上皮細胞的刷狀緣，破壞細胞連接，導致腸道炎癥和腹瀉[1]。本試驗中感染對照組仔豬空腸、回腸黏膜充血，水腫，說明ETEC引起了斷奶仔豬小腸炎癥反應。白苦敗痢散治療后仔豬空腸、回腸黏膜結構趨于完整，說明白苦敗痢散有助于腹瀉仔豬小腸組織結構的恢復，起到治療仔豬腹瀉的作用。

白細胞總數通常用于評估嚴重細菌感染的風險，白細胞數量的增加表明存在系統性炎癥[9]。細菌感染后，中性粒細胞通過增加骨髓干細胞轉化能力、增加炎性產物的生成等，應對細菌感染，以清除侵入機體的細菌[10]。本試驗結果表明，給藥5 d后，攻毒后腹瀉仔豬與空白對照組相比，白細胞數、中性粒細胞百分比差異顯著，說明斷奶仔豬受到病菌感染發生炎癥；白苦敗痢散高、中、低劑量組仔豬與空白對照組相比，紅細胞數、白細胞數、中性粒細胞百分比差異不顯著，各血液學指標恢復正常，說明仔豬腹瀉癥狀停止或減輕，炎癥消失或減輕、機體脫水狀況得到改善。

4 結論

中、高劑量白苦敗痢散治療仔豬大腸桿菌性腹瀉的有效率分別為75.0%和87.5%。白苦敗痢散治療后，仔豬的生產性能得到明顯改善。